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上海儿童医学中心  心脏中心

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请医生帮忙看看,感激不尽!

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发表于 2013-4-11 12:40:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 20
出生日期: 2009-08-13
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2013-04-10
彩超报告: 超声所见:心脏二维、M型、频谱多普勒血流测值:
主动脉:窦部:18mm,主干:13mm, 左心房:18mm,左心室:36mm(长轴),室间隔:6mm,左室后壁:7mm,右房:22mm;右室:20mm,右室流出道:16mm,肺动脉:16mm,
肺动脉Vmax109cm/s,主动脉:Vmax100cm/s,二尖瓣:E峰113cm/s,A峰49cm/s。
左心室收缩功能测定:
FS:45%,EF:76%,SV58ml。
心脏描述:
1、心脏位置正常,心尖朝向左侧胸腔。
2、左室内径增大。
3、主动脉与肺动脉之间未见交通支。主动脉瓣呈三叶式,开放与关闭正常。
4、房室连接正常,大动脉短轴切面9~11点位置室间隔膜周部见回声中断,缺口呈瘤样向右室面膨出,基底部宽约6MM,深约10MM,彩色多普勒见多股红彩流自左室到右室,较宽一股约3MM,测得两心室间Vmax 433cm/s,压差44mm hg。房间隔回声完整。
5、房室瓣未见明显异常,三尖瓣可见返流束Vmax279cm/s,压差31mmHG。
6、心包腔未见异常。

请问医生,这个有没有肺动脉高压?或者有肺动脉高压的风险?宝宝前几天突然间老是做深呼吸,是不是这个引起的呼吸不畅?我这个什么时候做手术最佳呢?
     
发表于 2013-4-14 10:20:39 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=/ z) Q- b* S" ]: V. @7 l

8 A2 @; @8 J1 q' {$ l, D2 t& d+ G这个年龄估计自愈可能不大,肺动脉高压轻度,选择外科还是介入,可以先看我们这里的心内科门诊。
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 楼主| 发表于 2013-4-14 15:41:17 来自手机 | 显示全部楼层
本帖最后由 春天的忧伤 于 2013-4-14 16:05 编辑
1 K% t! a# p3 W+ T& z( l% r4 i2 e! @/ m& H1 T
陆医生,像我宝贝这个情况,是不是需要马上做手术?是不是外科手术有种小创口的?恢复快?
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发表于 2013-4-14 20:29:04 | 显示全部楼层
手术方法要看我们这里的检查结果,我想再等待下去意义不大。
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 楼主| 发表于 2013-5-2 19:21:43 来自手机 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-4-14 10:20" V. \; B! @/ ~$ p
何谓风险评估?/ q' L) ~( c+ B4 q* |

5 P" j2 O- s. ~. b; m这个年龄估计自愈可能不大,肺动脉高压轻度,选择外科还是介入,可以先看我们这 ...

8 Y* a* x) i, M2 R" r6 C& J- H! x孩子近一个月来经常深呼吸,好像呼吸不畅的样子,问他只是指着肚子说不舒服,以前都没有这种情况的,是不是肺高压引起的,需要做什么处理不?
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发表于 2013-5-2 20:48:48 | 显示全部楼层
我认为跟心脏关系不大。
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 楼主| 发表于 2013-5-13 17:49:03 | 显示全部楼层
陆医生,这段时间经常在群里面看到“纤维嵴”的问题,并且说很可能会引起二次手术,我想问问简单先心术后会发生这个吗?
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发表于 2013-5-15 17:03:55 | 显示全部楼层
具体问题具体分析吧,泛泛而谈意义不大;这种情况本身发生率也很低。
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