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上海儿童医学中心  心脏中心

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紧急求助—二尖瓣重度反流

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发表于 2005-5-12 01:41:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>医生,请您帮忙:<BR>     二个半月时彩超:1、房间隔中段连续中断,回声脱失约6—7MMX—MM,舒张期房水平探及少量以红色为主的五彩过隔左向右分流,速度1。3M/S,压差6。3MMHG。室间隔连续完整,室水平未见分流。2、二尖瓣前瓣瓣尖稍增厚,厚约3MM,开幅好,前叶瓣瓣瓣尖于收缩期向左房内突出深约4MM,基底部宽约6MM,前后瓣尖对合错位,关闭不全,二尖瓣口收缩期可见五彩反流束沿后叶至左房的底部再折反,速度4。2/压差72MMHG,瞬时反流量约7—8ML。</P>8 g! d4 f3 S7 e, Q) }: X  j8 [) V
<P>    六个月时彩超1:房间隔中段舒张期房水平探及细束红色为主的左向右过隔分流信号,分流束宽约法1MM。<BR>2、二尖瓣增厚,回声增强,前瓣厚约4MM,瓣下腱索稍显冗长,开放不受限,收缩期前瓣瓣尖及瓣体向左房脱垂超过瓣环连线约5MM,对合错位,彩色多普勒可见重度反流,返流束沿二尖瓣后返流至左房底部再折回,返流速度为4。2/压差为71MMHG,瞬时返流量约11ML。</P>9 ~- @1 f( P2 g' w  D8 j! ?3 ?8 ?
<P>    请问医生:(问题多了点,请见谅一个心焦的母亲)<BR>1、对比两次彩超,左室舒末径由24变为41(成人正常值为35-55),左房内径由27变为32(成人值19-40)。显示心脏比同龄小孩大一倍。这里医生说三个月内心脏变化这么快少见。请问,心脏扩大这么快,是由于二尖瓣重度反流引起的吗,如果不及时手术,会导致什么情况。手术后,它会不会慢慢变小。<BR>2、对比两次彩超结果,房缺从6MM变为1MM,是不是说明它会自愈,如果现在手术,如何处理。<BR>3、对比两次结果,有否说明二尖瓣反流从中度变为重度。如果立即手术,这么小的婴儿,手术的效果会怎样,可否一次根治,预后如何,儿童医学中心每年象这样处理这么小婴儿的瓣膜病变手术有多少例,成功率有多高。</P>, [6 Z: T7 \' y( h( V! j- I
) G) {# h. D' m, n1 L# k; s
     
发表于 2005-5-12 06:01:11 | 显示全部楼层
您好:<BR>    1,心脏增大有可能是二尖瓣返流引起,术后恢复可能要较长的一段时间了;<BR>    2,现在主要矛盾不是房缺,而是瓣膜的返流;<BR>    3,年龄不是问题。
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 楼主| 发表于 2005-5-12 07:16:49 | 显示全部楼层
尊敬的医生,我的问题可以回答再详细些吗,麻烦您了。心脏扩大,有及时手术,会怎样。婴儿二尖瓣整形手术可否一次根治,预后如何,你处每年处理象这样的病例有多少?
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 楼主| 发表于 2005-5-12 21:06:53 | 显示全部楼层
如果去你处手术,这种情况可否优安排手术。大概等多少时间
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发表于 2005-5-13 02:51:56 | 显示全部楼层
您好:<BR>    1,及早手术当然对小孩有好处,二尖瓣整形可以彻底解决瓣膜返流的问题,预后还是不错的,每年我们可能做到几百例;<BR>    2,优先安排手术可能不现实,大家都一样的,先来后到嘛。手术周期2到3周。
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 楼主| 发表于 2005-5-13 07:29:33 | 显示全部楼层
医生,请问如果不能立即手术,是否会危及宝宝的生命。
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发表于 2005-5-13 23:17:50 | 显示全部楼层
您好:<BR>   危及生命倒不至于,但拖的时间越长,治疗起来肯定就越麻烦。
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发表于 2005-5-15 22:45:53 | 显示全部楼层
<P>楼上的朋友你好,你们现在手术了吗?</P>' q+ v# X. W' d# E2 I0 u$ v
<P>我家孩子也是二尖瓣的问题,我们一直在上海等住院呢</P>- n  ]# h# Z- B" }* z
<P>你们什么时候来上海我们可以联系</P>
! C4 @6 F1 u. W) _/ C<P>我们的手机 是 13969553050</P>
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发表于 2005-5-15 23:11:05 | 显示全部楼层
<P>斑主好,我怎么不能发新的帖子了,所以在这里请教你</P>
1 L. Y/ U$ G& h& B1 y( J  h<P>我们做了了导管一直在外面等了好久了还没有住院</P>
+ a1 f1 Y4 H  U/ b% g( \  g<P>请求你帮我们问问有关的医生能尽早的住院手术</P>  A1 f1 [/ S( p: r
<P>在这里感谢你们了</P>
, H( ]! e$ J5 R+ b$ R<P>孩子的名字是 赵雪萌 5岁</P>1 r, q: b) J7 u# Z
+ g" K% Z" ?5 ?9 T. T3 T) p  m
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发表于 2005-5-17 15:55:52 | 显示全部楼层
收到,我会反映给郑主任。
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