什么是漏斗胸？揭开漏斗胸的神秘面纱

陆医生

人们常说，要挺起胸膛做人，但有一些人，他们却是怎么都无法“挺胸”---胸口凹陷，两肩前凸，走起路来挺不起腰，他们就是漏斗胸患儿。

什么是漏斗胸？
漏斗胸，顾名思义，就是胸部呈漏斗状，是最常见的一种先天性胸廓畸形，然而，并不是所有漏斗胸都是先天性存在的，也还有一些可因胸廓外伤、气道狭窄或一些胸腔手术术后所继发，如先天性心脏病、先天性膈疝等。
你知道吗？在我国，每1000人里，至少有1人存在着以前胸壁凹陷为特征的胸廓畸形，医学上称之为“漏斗胸”，据统计，该病发病率高达0.1%~0.8%。然而，绝大多数患者会用衣服掩盖这种身材畸形，甚至很多医生都不太了解“漏斗胸”，向患者解释说“缺钙是漏斗胸的发生原因”。
误区一：漏斗胸是由缺钙引起：
“缺钙与佝偻病的联系早被人们证实，但佝偻病指的是全身骨骼发育的异常，这种异常如果出现在胸廓的话，多表现为鸡胸或复杂的畸形，很少表现为漏斗胸，所以漏斗胸的发生与缺钙没有太大的关系。
但时至今日，在很多医院的儿科甚至胸外科病房里，医生依然向患者解释缺钙是漏斗胸产生的原因，使漏斗胸患儿没完没了地补钙。这不仅没有起到治疗的效果，还耽误了患者治疗的最佳时机。

误区二：漏斗胸是一定会遗传的？
关于漏斗胸的发病机理有很多种说法，其中三种说法比较具有代表性：第一是来自胎儿时期肢体对胸廓的压迫；第二是胸廓各部位不协调的发育；第三是遗传的因素。三种说法都有一定的道理，似乎都可以解释一部分漏斗胸患者发病的机理。但并不是所有的患者都可以用一种假说解释，也就是说至少有些患者不是由于遗传致病的。

在临床中发现，确实有父子、兄弟甚至几代亲属都存在漏斗胸的情况，但更多的患者没有任何家族遗传的迹象，所以，漏斗胸是遗传病的说法，至少是不完全正确的。
误区三：轻度的漏斗胸不会压迫心脏：
对于一些轻型的漏斗胸患者，由于没有表现出压迫心脏的症状，当医生告知可能压迫心脏时，患者常常会误解医生的意图，以至于产生抵触情绪。
其实对于健康人来说，人的胸骨与心脏是紧挨在一起的。正常人的胸骨对心脏就有一定的挤压作用，当胸骨存在凹陷时，这种压迫就难以避免了。凡是漏斗胸患者，只要存在胸骨的凹陷，不管程度轻重都必然压迫心脏，所不同的只是压迫的程度以及有没有产生症状罢了。

误区四：漏斗胸可以通过锻炼恢复正常：
漏斗胸是胸廓的畸形，胸廓是骨性结构，这样的结构有其自身特定的发育规律。锻炼身体主要改变的是肌肉的形态和体积，肌肉形态的改变只能掩盖骨骼的形状，而难以改变骨骼的形态，所以要想通过肌肉锻炼去纠正漏斗胸是不可能的。