大室间隔缺损（干下型）、肺动脉瓣狭窄，需要做哪些检查?

espritzy

<P>我女儿现在<FONT face="Times New Roman">4个月</FONT>，体重<FONT face="Times New Roman">7</FONT>公斤，<FONT face="Times New Roman">100</FONT>天时因病毒性感冒发烧３８度查出患有先天性心脏病<FONT face="Times New Roman">-----大</FONT>室间隔缺损（干下型）、肺动脉瓣狭窄（武汉协和医院超声报告附后），在此之间没有任何症状，请问：以她目前的状况，什么时间做手术比较合适？如果手术，需要做哪些检查，需要做导管检查吗？</P>
5 [5 D9 s' V* t) `% B# f; D<P><FONT face="Times New Roman">
<TABLE  cellSpacing=0 cellPadding=0 border=1>
7 l1 J  v4 U9 `% }$ C5 q
5 l- P& m" E# D+ a5 v- N& O8 B$ I0 y<TR >
<TD  width=32 rowSpan=11>
9 ]7 [. g  A! G* f+ g. a<P  align=center>M</P>
; A0 \' s6 j8 z0 U: l<P  align=center>型</P>
! w6 N+ Y; ?7 B( Z$ {! C<P  align=center>、二维</P>
' n; D: D2 W, x& ]<P  align=center>测量及心功能</P></TD>
% k% n: n9 D& i8 O, O- D<TD  width=106 rowSpan=2>
<P  align=center>测量部位</P></TD>
<TD  width=64 rowSpan=2>
5 V  `% p0 Z7 F<P  align=center>测量值</P>
9 r/ O% G# @# F( S/ t0 G( s/ t( I<P  align=center>（cm）</P></TD>
2 {- `( l% H# |<TD  width=28 rowSpan=11>
; S5 V, d# ^# M<P  align=center>多普勒测量</P></TD>
<TD  width=124 rowSpan=2>
! `- t% Q9 G  y<P  align=center>测量部位</P></TD>
" F' `+ F: _( ~<TD  width=213 colSpan=2>
: O( P* j+ E( _% e, ?! B: w& R<P  align=center>测量值</P></TD></TR>
<TR >
<TD  width=100>
- [* Q" M4 o+ |  Y8 h<P  align=center>流速（m/s）</P></TD>
: e' M" T% P8 F( \" i, R<TD  width=112>
<P  align=center>压差（mmHg）</P></TD></TR>
! ], k& u1 j' M( q6 t  ~<TR >
9 L' `! C) V: G' y4 g/ Z<TD  width=106>
  q6 k% f- g6 ^3 C8 c' U<P  align=center>开主动脉AO</P></TD>
! }& M# q  y4 Y# w  f- y' B5 X& R<TD  width=64>
<P  align=center>1.1</P></TD>
' e2 h/ s1 W, f! P4 f4 b<TD  width=124>
<P  align=center>二尖瓣口MVE峰</P></TD>
0 u8 X, [* o" @, v% r' K<TD  width=100>
3 a  V% K4 d9 z1 C6 T8 H<P  align=center>1.4</P></TD>
3 h+ D# w1 z. N  J0 L  B<TD  width=112>
<P  align=center> <p></p></P></TD></TR>
; ^. U& F, [3 U( r<TR >
# P% V5 ]* p9 t+ g" E<TD  width=106>
  `! e( k6 U5 u, T4 ]+ Q) H) x4 ~, s4 m<P  align=center>左房LA</P></TD>
<TD  width=64>
<P  align=center>1.8</P></TD>
/ {+ l1 y! }# c. d/ c' L8 R% V<TD  width=124>
- u3 R! [; @, i, Q1 B<P  align=center>           A峰</P></TD>
0 n# `5 H  d0 w4 C, D+ u! a' E<TD  width=100>
3 T% p5 s/ X% U7 b9 D! S1 P<P  align=center> <p></p></P></TD>
$ a& t) ]! i' X+ t  s7 P<TD  width=112>
<P  align=center> <p></p></P></TD></TR>
2 C6 B) q3 n4 h6 ?) W0 I6 b<TR >
9 T8 P# K" T( A' i( ^- j9 W<TD  width=106>
  w, ]) h$ S$ q# l( D% v<P  align=center>左室LV</P></TD>
3 `% \) R; J% O, n. }$ {4 r7 d<TD  width=64>
5 c2 t0 Z0 d; L+ |<P  align=center>2.6</P></TD>
<TD  width=124>
# f" V; ?+ |+ p" ?) u* l! l& `& J<P  align=center>       E/A比值</P></TD>
, c7 Y' c5 s, z% R1 o& r<TD  width=100>
<P  align=center> <p></p></P></TD>
: S# Y6 M9 i0 C5 V' B6 `2 ?/ Z. h<TD  width=112>
( c) V% c; m. E$ e% F) [<P  align=center> <p></p></P></TD></TR>
<TR >
<TD  width=106>
7 h% A, t) \  ~: W<P  align=center>室间隔IVS</P></TD>
<TD  width=64>
* s4 D, T2 [' G$ K+ M" g<P  align=center>0.5</P></TD>
<TD  width=124>
<P  align=center>三尖瓣口TVE峰</P></TD>
<TD  width=100>
# {" F2 R! B. W- z<P  align=center> <p></p></P></TD>
<TD  width=112>
2 M2 [. V7 e* ]3 T<P  align=center> <p></p></P></TD></TR>
<TR >
<TD  width=106>
<P  align=center>右房RA</P></TD>
<TD  width=64>
<P  align=center>1.7</P></TD>
% L' h4 ?  d4 X( P& N<TD  width=124>
<P  align=center>          A峰</P></TD>
* `7 j, o$ d/ P1 R4 B  N( d% X4 ^<TD  width=100>
/ \+ I, E1 z7 s7 N. \7 S' g  y<P  align=center> <p></p></P></TD>
<TD  width=112>
<P  align=center> <p></p></P></TD></TR>
<TR >
2 h' ?0 L9 @; H<TD  width=106>
* L* f/ J# i0 J<P  align=center>右室RV</P></TD>
+ q7 `) R0 Y' C9 H: l# k( o<TD  width=64>
<P  align=center>1.9</P></TD>
, X4 N' k! [& O; m<TD  width=124>
<P  align=center>左室流出道LVOT</P></TD>
7 x* O; G* s, P: }& A+ o, M3 N<TD  width=100>
3 q& T" Z7 T" `0 p<P  align=center>0.9</P></TD>
<TD  width=112>
<P  align=center> <p></p></P></TD></TR>
5 Y6 A6 U5 ~( N6 {<TR >
<TD  width=106>
0 [! @( Q5 ~7 G5 S0 ^: Y<P  align=center>肺动脉主干PA</P></TD>
1 Y" G, `) C' H% J<TD  width=64>
7 }& t3 [$ s  o4 R<P  align=center>1.4</P></TD>
<TD  width=124>
<P  align=center>主动脉瓣口AV</P></TD>
<TD  width=100>
) ~7 ^3 S( N/ |5 A<P  align=center>1.3</P></TD>
1 G' q9 c4 S, S( P6 Y) W<TD  width=112>
<P  align=center> <p></p></P></TD></TR>
<TR >
<TD  width=106>
+ i1 t$ Z( d# D# i<P  align=center>缩短率FS（%）</P></TD>
! a& m- d/ {+ Q- \1 r: d<TD  width=64>
2 I( s; B9 C# ^2 s" z% T<P  align=center>44</P></TD>
* ?2 [" X. J1 I2 Y<TD  width=124>
<P  align=center>右室流出道RVOT</P></TD>
: y! ~% P6 W) A1 e<TD  width=100>
<P  align=center> <p></p></P></TD>
- Z* _% X3 h7 e/ o<TD  width=112>
  y1 h  u( E' U, z/ h- {<P  align=center> <p></p></P></TD></TR>
<TR >
<TD  width=106>
<P  align=center>射血分数EF（%）</P></TD>
% ~6 _; J* R: X7 V6 p9 L, r) I8 |; V<TD  width=64>
<P  align=center>78</P></TD>
# e( s0 s2 z) M  T8 }; l$ H6 f<TD  width=124>
<P  align=center>肺动脉瓣口PV</P></TD>
<TD  width=100>
<P  align=center>5.7</P></TD>
7 I) `# ?+ V2 G<TD  width=112>
. g+ {# J/ [6 H<P  align=center>129</P></TD></TR></TABLE></P>
) ^9 x7 I$ E7 m+ U<P >超声心动图及多普勒特点</P>
3 i8 J1 m5 f$ }8 y! [<P >1、  主动脉不宽，主动脉瓣形态活动可。肺动脉稍宽，肺动脉瓣稍厚，回声增强，开放受限，开口间距0.5，闭合尚可，主动脉弓、降段未见明显缩窄。</P>
  T+ d/ E% q* `" O: i: q5 x<P >2、  各房室不大，右室壁增厚，其中右室前壁厚0.4cm。</P>
/ c6 H5 A: o* T; C- W<P >3、  二尖瓣形态开放可，闭合欠佳，三尖瓣形态活动可。</P>
<P >4、  室间隔与左室后壁呈逆向运动。</P>
# p* m  r4 M/ ^. v<P >5、  室间隔于大动脉短轴10－2点处可风1.1cm连续中断，房间隔未见连续中断。</P>
: ^# @+ T$ R0 z- u# d<P >6、  COFI：室间隔连续中断处可见左向右为主双向分流信号，其中左向右分流峰速为3.0m/s，压差36mmHg，肺动脉瓣口峰值5.7m/s，压差129mmHg，射流明显加速。</P>
<P >超声心动图提示：</P>
0 h/ L- H! _& R# L<P >先天性心脏病：</P>
<P >1、  大室间隔缺损（干下型）</P>
<P >2、肺动脉瓣狭窄</P>
<P > <p></p></P>
<P > <p></p></P>
<P > <p></p></P>
<P></FONT> </P>

陆医生

您好：<BR>    建议还是考虑尽快手术治疗。不需导管检查。