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室缺治疗咨询

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发表于 2005-11-2 02:34:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P >我女儿五岁半,发育正常。最近一次(半个月前)的彩超单如下:</P>
+ U9 {3 T; m+ u; c' [1 k<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>* Q: I- V/ O- E+ u  G- W  C. d6 f
<P >测量结果(<FONT face="Times New Roman">MM</FONT>)</P>
" e- l4 ~  u  v' E" @<P ><FONT face="Times New Roman">Lved</FONT>:<FONT face="Times New Roman">38.3    Lves</FONT>:<FONT face="Times New Roman">23.8    Lvpw</FONT>:<FONT face="Times New Roman">5.5    Lvs</FONT>:<FONT face="Times New Roman">5.5    La</FONT>:<FONT face="Times New Roman">24.7    Ao</FONT>:<FONT face="Times New Roman">15.6</FONT></P>0 Y0 S" w6 o& \. @* l3 w2 |
<P ><FONT face="Times New Roman">Rv</FONT>:<FONT face="Times New Roman">13.9       Rvod</FONT>:<FONT face="Times New Roman">21.0   Pa</FONT>:<FONT face="Times New Roman">14.8       E</FONT>:<FONT face="Times New Roman">0.85      A</FONT>:<FONT face="Times New Roman">0.42     Hr</FONT>:<FONT face="Times New Roman">0</FONT></P>
- v) Q/ r0 W% l5 e: h7 k; d& g<P ><FONT face="Times New Roman">Fs</FONT>:<FONT face="Times New Roman">37.8%     Ef</FONT>:<FONT face="Times New Roman">68%      Sv</FONT>:<FONT face="Times New Roman">43          Co</FONT>:<FONT face="Times New Roman">          Ci</FONT>:<FONT face="Times New Roman">           Epss</FONT>:</P>
( J' R3 d- Z( I- V: _<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>
. L, ]; {: L3 N% _& @<P >检查所见:</P>
9 x! ^. c  n4 w! P9 H0 W  J. L' u<P >二维及<FONT face="Times New Roman">M</FONT>型超声:</P># w; A. r6 q% p6 i' d3 k1 P
<P >左室内径轻度增大,其余房室内径正常大小,心室壁厚度正常。主动脉及肺动脉内径正常大小。未见节段性室壁运动功能异常。室间隔膜部向右室呈<FONT face="Times New Roman">10.4*10.6MM</FONT>瘤样膨出,顶部见<FONT face="Times New Roman">3.6MM</FONT>破口。各组瓣膜形态及功能未见异常。心包腔正常。左心室整体收缩功能正常。</P># `8 N" |- a, R) S/ ^4 ?. V- P/ [* j
<P >房间隔连续性完整,大血管位置关系正常,主<FONT face="Times New Roman">—</FONT>肺动脉无沟通。</P>
( f3 G2 L" i! _2 k; a( G<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>( P3 ]$ p4 g* b2 F9 U( h5 o! o
<P >多普勒:</P>
; }% m) G2 l; g2 X<P ><FONT face="Times New Roman">CW</FONT>:室水平左<FONT face="Times New Roman">—&gt;</FONT>右分流最大压差<FONT face="Times New Roman">85MMHG</FONT>,平均压差<FONT face="Times New Roman">42MMHG</FONT></P>
% f! a2 x5 `/ Q# r  R0 U6 G<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>
1 @9 c  y$ D  ]1 \9 F* g<P >彩色多普勒:</P>
- ^# V& \: r5 y. v9 b4 l% \<P >室水平左<FONT face="Times New Roman">—&gt;</FONT>右分流。</P>
- C) g! x( W! h# Q% X2 D' D: P<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>3 E7 F7 T# e& C$ J+ s  C; I
<P >组织多普勒显像(<FONT face="Times New Roman">TDI</FONT>):无明显异常改变</P>
: `) Z: |# G$ Y# v' c<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>% R! r& Y" P( l- J% q
<P >结论:先心<FONT face="Times New Roman"> </FONT>室间隔缺损伴膜部瘤形成</P>  ?, w$ _+ z" e/ X% ^0 ~8 W
<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>, ]( i2 P6 A- ]1 x2 P; s& C' W
<P >我想请问:</P>
2 c$ I0 `% o/ ~5 Q+ A  |4 \  W1 m<P ><FONT face="Times New Roman">1</FONT>.医生说,缺损位置离瓣膜太近,不宜介入封堵,是这样吗?</P>% O$ ^6 s* p9 Z2 f- m1 _
<P ><FONT face="Times New Roman">2</FONT>.如果做手术,手术方案是怎样的,是需要心脏停跳,体外循环做,还是可以做微创手术?对胸廓以及今后生活有什么影响?</P>" Q2 O  i, `2 d  ~/ m3 |
<P ><FONT face="Times New Roman">3</FONT>.手术后多久能正常上幼儿园,药要吃多久?<p></p></P>
# D0 ]7 F8 P: y( `% h<P >4.手术后瘢痕处理我看到了美皮护的介绍,手术后多久必须开始用?</P>
) @7 y1 j6 i5 q! G( h$ Q0 e<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>
& V! H0 S1 ?; F<P >非常感谢版主的帮助,期待着您的回复。谢谢!</P>/ r. j+ w9 ^: `  T& n
发表于 2005-11-2 03:58:13 | 显示全部楼层
<P>你好像考虑问题太多了。孩子五岁半,根据超声描述,似乎自愈的可能不大。</P># `" K' i( Z8 S( g) n3 F" L: L
<P>离开瓣膜近,是不宜作封堵。据我所知,室缺手术不管是微创还是传统都是要体外循环的,区别在于切口的位置和大小,有些医生甚至尝试胸腔镜辅助作,这些方法各有利弊。手术以后和正常人一样工作生活,唯一的差别是手术史,还有瘢痕,目前没有一种方法可以让瘢痕完全消失。</P>
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 楼主| 发表于 2005-11-3 23:37:12 | 显示全部楼层
谢谢!非常感谢!
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