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<P>您好，宝宝现在9个月，男，目前17斤，75cm，智力发育良好，好动，没有症状，就是有点瘦。在50天时由于心脏杂音发现有先心病，并且在6个月时已经复查，两次结果如下：</P>
2 y9 P6 k/ I1 |* `+ T8 `8 g" r<P>50天时：</P>5 _ I t3 I. b' |: S( h+ d
<P><STRONG>单位：MM</STRONG></P>
4 m# u% A" `* G3 ^<P>左房：20.4 主动脉：12.9 右室流出道：12.8 右室：10.4 </P>
3 }' p3 \2 m9 @* | E<P>室间隔：厚度4 /运动4 左室：舒末23.6 / 收末13.9 左室后壁：厚度3.8 /运动6.6</P>( N9 N; {0 t1 u- @& n
<P>主肺动脉：10.5 EF：76% FS：42%</P>
# ]3 r( Z# {3 W- ~<P><STRONG>Doppler：</STRONG></P>
1 T! A) Y2 @8 [& R6 M: F C. f<P>AO 129 PA 97</P>( h& s% a! S/ e1 X" ^
<P><STRONG>阳性所见 </STRONG></P>* j6 W; H/ K- p" e
<P>1、各心腔内径正常</P>
* B: e# B7 [, \( M7 E Y* z<P>2、室壁厚度、运动正常</P>
/ D" u S+ I; v) b0 y0 H# }& f<P>3、室间隔膜部回声中断7.1MM,右心室三尖瓣隔叶发出少许纤维组织少许遮挡室缺，COF2:室水平因为纤维组织阻挡被分隔为二束分流，宽度分别为4MM,2MM，AV:左向右 分流速度371，PG 54.9 MMHg</P>
S# J1 h6 w6 [0 g" m! Z<P>4、各瓣膜形态运动未见异常</P>+ B) N6 `" u! S# J; P
<P>5、主动脉弓未见异常</P>
2 x2 r. c% l6 ]2 T<P><STRONG>结论：</STRONG></P>4 w' _2 m+ G3 F# Z; Z
<P>先心病</P>
2 R$ A. R% ~6 Q# G3 p<P>室间接缺损（膜部）</P>
5 l- E% g; v- j2 [/ L; M* C9 v0 x! Z$ K) Y' e7 F0 \
<P>6个月时彩超：</P>
6 C0 P8 g# N2 Q! r M/ i<P>主动脉：</P>
4 D' |' w f: a4 n; }<P> 瓣结构 正常， 瓣环内径10MM，窦部前后径14MM, 升主动脉径11MM, 弓降部正常</P>9 N) {# W* o0 q+ @
<P>左房：</P>! N9 H$ T- D8 D5 j; K3 B. q# x
<P> 前后径18MM, 左房/主动脉 1.6 , 房间隔延续 分离</P>5 p' [" o. x& }' {# {; y
<P>左心室：</P>: Q5 k! P( H: \% u" S% j
<P> 室间隔厚度5MM， 运动与后壁 反向， 室间隔延续 中断， 舒张末期前后径 31MM, EF 70% , 后壁厚度4MM， 心包正常</P>, Y$ H% U d: K) n
<P>右心房径：</P>
! f2 J- D7 P! L/ h1 C6 Q' s<P> 正常， 右心室前后径 15MM</P>
8 R- w3 R: ?( u<P>肺动脉瓣结构 正常， 主肺动脉径 13MM， 二、三尖瓣结构正常</P>
x2 T& n: m0 a/ W: x! e; q/ Z7 s2 L
<P>多普勒超声：</P>
9 n: C8 I0 R5 p( g. ^2 j<P> 二尖瓣：舒张期 流速1.5M/S 压差9 MMHG</P>
1 A/ f$ i* r0 X<P> 三尖瓣：舒张期 流速0.8M/S 压差2.6 MMHG</P>- R4 M$ v0 w' m. U
<P> 主动脉瓣：收缩期 流速1.5M/S 压差9 MMHG</P>
& f/ o0 @6 K, t9 P2 ?<P> 肺动脉瓣：收缩期 流速1.4M/S 压差7.8 MMHG</P>' T+ c2 B) B* {, Z) B
<P> 房水平：左向右</P>
+ T9 Q4 G$ C! y$ l1 J$ u<P> 室水平：左向右 流速4.5M/S 压差81 MMHG</P># U" Y8 O1 {% _
<P>阳性所见：</P>( ]1 W- U9 D- B/ B" Q) Y# X
<P> 左心房室内径增大，右心内径正常；室间隔与左室壁厚度正常，运动幅度增强。室间隔膜部呈瘤样向右室膨凸，基底宽10MM, 顶部破口约4MM；房间隔卵圆孔分离。各瓣膜形态、结构及启闭运动正常。大动脉关系及发育正常，主动脉弓降部未见异常.</P>; e" E, I7 V- O$ k; K9 C
<P> 多普勒检查：收缩期室水平探及左向右高速分流信号。房水平探及少量左向右分流。</P>
4 ?- S0 K a, K8 `5 C! a<P>诊断：</P>- r8 x4 q$ ` \' a' E1 y6 u
<P> 先天性心脏病</P>3 L* G/ A6 {! S9 V1 k6 @; W, _% j
<P> 室间隔缺损（膜周部）</P>
7 B( Y5 v8 o) r8 A; @( c4 {" \* l1 _<P> 室水平左向右分流</P>
; `/ b9 ?. r8 Z+ X; H0 d<P> 卵圆孔未闭</P>0 D i0 E% G& E# k) K( G* p
<P> 房水平左向右分流</P>$ o5 l3 N% p* [
# H, ]& c) P! e2 D2 j9 g<P>请问您宝宝的先心病严重吗？</P>
: s. Y* ?* O7 s7 A<P>可以做介入治疗吗？</P>
. x" d4 Y# u9 u% R5 t* q6 c0 x<P>如果一定要手术，是否可以侧切口呢？</P>
* l+ R, |) J( R9 X! }1 r<P>在多大的时候做比较合适？</P>7 v! b3 S4 Y9 D6 O2 v
<P>我在怀孕过程中一切非常正常，宝宝有问题，我也非常着急也很自责，请您一定给我详细一点的答复。非常感谢您。</P>
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IP卡
发表于 2006-3-1 19:35:16
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楼主
发表于 2006-3-2 03:12:32
