室缺－－求助

yhishz · 发表于 2006-3-19 02:21:31

尊敬的医生，您好！ 我女儿的情况如下　，请您指点，为盼，祝工作顺利。 另外，您看，她这种情况可否做介入治疗。由于是外地，想请问治疗要预约吗？
 性别：女 年龄：45 天 体重：9斤 在两家医院的结论相同，为室缺； 但室缺口径两家做的不同，一家为3mm，一家为6mm(舒张未期缺损口长径)； 具体的参数也不同： 1．县医院结果 超生检查所见 RV=10MM IVS=3MM LV=20MM LVPW=3MM LA=12MM A0=9MM PA=8MM 肺动脉瓣Vmas 1.18m/s 主动脉Vmas 0.93m/s 二尖瓣 Vmas E峰 1.30m/s 心功能： EDV：6.1mml ESV:1.2mml SV:4.8mml EF:79% FS:44% 1. 各房室内径及大血管根部内径正常 2. 室间隔连续中断，上部缺损约0.3cmm，房间隔连续完整 3. 室间隔及左室后壁厚度正常，搏动幅度正常 4. 各瓣膜形态回声活动正常 5. CDFI显示 （1）室水平可见过隔红五彩分流束，分流速度1.51m/s. 房水平无分流。 （2）各瓣膜口未见反流信号。 诊断：先天性心脏病 室间隔缺损（膜部） 2．市中心医院结果 心脏测值（mm） 　AO　12mm(21-35) PA 9mm (15-25) LA 13mm (25-38) LVs 16mm (23-26) Doppler检查（cm/s） RV 8mm (<23) IVS 4mm (8-11) LVPW 4mm (8-11) LVd 19mm(37-53) 心功能检查（SV.EF.FS.CO.CI） SV 18ml (35-90) EF 43% (45-75) FS 20% (>25) RA 15mm () Co 0.6 L/min (3-6) CI 2 L/min/m^2 (2-3) 超声描述： 心脏 　主动脉不宽，主波搏幅尚好，重搏波可见，肺动脉增宽，搏动增强。 左右心室未见明显扩大。各心瓣膜尚纤细，二尖瓣活动幅度增大， 肺动脉瓣活动曲线正常；室间隔膜部回声　失落，在主动脉根部短轴切面， 室间隔上端与主动脉根部右前壁可见连续中断缺损， 舒张未期缺损口长径6mm。彩色多普勒显示：可见异常的穿隔血流， 收缩期从左室经室间隔缺损口进入右室。频谱多普勒显示： 取样容积置于缺损口可见收缩期正向高速湍流频谱，左向右分流速度约为220cm/s。 诊断：先天性心脏病室间隔缺损。 以上是彩超显示结果。 我之所以去医院检查是因为体检时听见心脏有杂音，鼻窝、嘴角、鼻梁、眼眶处有青紫，吃奶、哭闹时非常明显。 我家宝宝刚出生时左侧脸紫，医生说是新生儿肺炎，住院4天，曾吸氧。

陆医生 · 发表于 2006-3-19 18:18:41

您好； 根据现有的资料，小孩出现青紫的几率是不大可能的，此外出现一侧青紫的可能性更小，或许是你们判断的不对； 我倾向于相信后者的超声结果，室缺位置为主动脉瓣下，建议及早治疗。

yhishz · 发表于 2006-3-20 03:28:39

谢谢您的解答。
请问，她这种情况可否做介入治疗。
我爱人的意思是到贵院治疗。
由于是外地，想请问治疗要预约吗？

全康复 · 发表于 2006-3-20 04:14:52

你好，个人认为无论从孩子年龄，还是室缺位置，都不适合介入。

yhishz · 发表于 2006-3-21 18:57:32

谢谢。

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