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上海儿童医学中心  心脏中心

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[求助]房间隔缺损+卵圆孔未闭+原发性肺动脉高压(重型)

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发表于 2006-3-24 05:57:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者14岁,房间隔缺损+卵圆孔未闭+原发性肺动脉高压(重型),右心肥大,没有明现症状,医生说不可做手术,请问真的没的做吗?在贵院可以治疗吗?
     
发表于 2006-3-25 05:27:08 | 显示全部楼层
您好:<BR>    不知现在小孩有什么症状,如果肺动脉高压严重,出现艾森门格综合征,那么可能是无法手术的。
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 楼主| 发表于 2006-3-26 01:08:34 | 显示全部楼层
<P>省医院诊断为:营养,发育中等,无发绀,心率100次/分,心脏听诊L2 SM2/6,S2分裂P2>A2,双肺呼吸音清,未闻干湿罗音,腹软,肝脾不大,水冲脉阴性.</P>
& s3 V9 c% e1 Q' m/ _<P>B超示:先天性心脏病,房间隔缺损,肺动脉高压,三尖瓣返流.</P>. f' l& V. I1 M- e/ |
<P>心电图示:右心室肥大,疑左心室肥大,心肌缺血</P>) Q: a" r7 T* l" U7 {  x- B7 p
<P>心导管检查及造影确诊为:原发性肺动脉高压,卵圆孔未闭式小房缺<BR>没什么症状的,好似平常人一样,只是走路久了就有点气促!!!艾森门格综合征是怎么样的症状???</P>
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发表于 2006-3-27 05:57:40 | 显示全部楼层
您好:<BR>    请将超声和导管的相信报告提供出来。
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 楼主| 发表于 2006-3-28 02:59:19 | 显示全部楼层
<P>B型超声切面:声像图见:RV24.3   LVDd27.6    LVDs18.4   RVOT25.3    AO24.3   LA17.5   MPA24.2</P>
* Z- {7 {$ A; A. @* K! [<P>PV0.53  AV0.54  TV0.8  MV0.46  PAO1.8</P>+ I, V8 l; y8 Y2 ?+ `) v; c2 F
<P>RA,RV增大,IVS与LVPW呈同向运动,IAS中断,断口大小:17.9(四腔),18.9(剑下),10.3(短轴),可见红蓝彩流通过缺口,从LA→RA(后来在上面又加了个 ←???),探及以舒张期为主的湍流:TV→RA可见返流A:3.8cm2,由TR<U>估测RVSP:112mmHg;余瓣膜反射活动正常;IVS,AOA完整.</U></P>
3 I6 C. i. A) D4 Z<P><U>诊断:ASD(腔静脉型)  PH(重型)  TI(中度)</U></P>
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 楼主| 发表于 2006-3-28 06:43:52 | 显示全部楼层
因为图片太大发不上来,我发到你邮箱去了!!!
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发表于 2006-3-29 02:52:22 | 显示全部楼层
您好:<BR>    估计还有治疗的可能,建议尽快到我中心明确治疗方案,不要再拖延了。
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 楼主| 发表于 2006-3-31 19:42:48 | 显示全部楼层
医生说她的肺动脉高主要原因是肺里面有条血管发育不好,很小很小的,请问你们医院有可以解决这问题的办法吗?有这样的手术吗?
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发表于 2006-4-1 00:46:50 | 显示全部楼层
<P>您好:<BR>     如果你们那里的医生是正确的,那么小孩就是原发性肺动脉高压,目前没有治疗方法。</P>
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发表于 2006-4-2 03:13:35 | 显示全部楼层
<P>求助</P>4 q5 h( i7 X; S
<P>请问有做过心脏造影的吗?如何理解肺动脉高压,很危险吗?鉴定肺动脉高压的指标是什么?</P>
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发表于 2006-4-3 01:47:19 | 显示全部楼层
呵呵,看来10楼对我们的网站浏览不够,请参考:<a href="http://www.babyheart.com.cn/know_article.asp?id=119" target="_blank" >http://www.babyheart.com.cn/know_article.asp?id=119</A>。
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 楼主| 发表于 2006-4-7 05:44:30 | 显示全部楼层
<P>请问如果小孩心跳比较快,是有什么问题吗?测量心跳有一百二上下,小孩12岁!</P>
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发表于 2006-4-7 18:01:07 | 显示全部楼层
您好;<BR>    这个心率是偏快的,估计是心脏负荷较重所致。
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