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室缺,卵圆孔未闭,三尖瓣关闭不全轻度,该怎么办?(SOS)

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发表于 2004-11-29 05:14:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P><FONT face=宋体>11月15日帮满月的儿子去体检,发现有先天性心脏病:</FONT></P>2 u1 o3 |' g. {0 X! w3 u7 o5 ]
<P><FONT face=宋体>超声所见:</FONT></P>
- O: T7 b: u$ A5 ~( |& w4 s<P><FONT face=宋体>心脏及大血管内径(mm):A11.2、  LA:13.2、 RV常规:8.1、PA11.6、RA:18、</FONT></P>  b4 p% w; |% n7 b
<P><FONT face=宋体>RV:19、LVDd:23、IVS厚:4.9、LVPW厚;4.6</FONT></P>- l5 S9 X7 v$ T# v
<P><FONT face=宋体>辩口血流速度(M/S):MV:1.1、E/A:&gt;1、TV:0.8、PV:1.0</FONT></P>
1 T) S  Q( b+ T4 ?" x& t<P><FONT face=宋体>心腔容积(ML)及心功能:EDV:18、ESV:6、SV:12、FS:35%、EF:66%</FONT></P>. z3 F3 U' j9 Y0 r& ~' O/ ~: V. R+ p
<P><FONT face=宋体>描述:左心室、左心房内径稍增大,室间隔与左室后壁呈逆向运动。室间隔回声中断,断口大小4.3mm(长轴)、4.2mm(短轴),彩色多谱勒见红彩自左室到右室。房间隔部见卵圆孔瓣回声,彩色多谱勒见穿隔彩流,彩流束宽5.4mm。各瓣膜回声反射及活动未见异常。三尖瓣口右房侧获少量兰色彩返流。AOA完整。</FONT></P>$ n) p* J; Y/ O$ C8 M: r) T7 `
<P><FONT face=宋体>超声提示:先天性心脏病:</FONT></P>% r, a8 a( M" g" |' |2 [
<P><FONT face=宋体>室间隔缺损(膜周部)。</FONT></P>
9 `9 X+ t4 l, F( j! e; @. J+ t* H<P><FONT face=宋体>卵圆孔未闭,三尖瓣关闭不全轻度;  V0 J9 G) L6 }1 F! x) Y9 Q7 K4 n
* I' }8 k4 U7 [) j, W: }# d. ~8 e
有以下问题请教专家教授:8 Q7 l1 U9 P. f+ n( G+ k( P! M% ]& d
1、这B超说什么,能解释给我这个非专业人士听听吗?$ c/ A5 y: P! b! i  ^+ N
2、我儿病情的严重程度?
& E# k, H2 b" P) F" k  D% ?3、临床上自动愈合的可能性是多少?' n. N5 a1 [; ?7 l5 j& r) ^. l
4、接种疫苗有什么影响吗?" H# m* _1 p; f& k( l
5、平时宝宝需要注意什么?
& y* F/ M3 ^9 Y# P* g6 a3 v8 \6、需不需要做手术?是近早做还是能等他出现什么样的症状后再去做?风险程度?% T2 r% M/ t5 {: j+ |8 \
3 I7 u& |+ z3 {& \/ M
    我很为我儿子的健康感到忧虑,敬请专家教授指点,予以回复。不甚感激!</FONT></P>4 _+ m* H: T' p5 }2 e* ~8 q
 楼主| 发表于 2004-12-3 04:19:45 | 显示全部楼层
多谢多位专家百忙中给予回复。谢谢。以后有问题再请教。
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发表于 2004-12-3 18:51:07 | 显示全部楼层
不必客气。
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发表于 2004-11-30 04:55:59 | 显示全部楼层
<P>左右心室之间的室间隔有缺损,左心室的部分血流射向右心室,造成肺充血。</P><P>这是常见先心病,50%的自愈可能,但如果缺损较大,出现肺高压,应该不能等待,尽早手术。</P><P>这种患儿体质较差,接种疫苗容易继发感染,建议咨询儿保医生。</P><P>平时主要防止呼吸道感染。</P><P>手术治愈率极高,但必须来院明确诊断,明确手术指征。</P>
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 楼主| 发表于 2004-12-1 03:02:01 | 显示全部楼层
<TABLE cellPadding=4 cellSpacing=0 width="100%"><TR><TD glow(color=#9898BA,strength=2)" vAlign=center width=*><P><FONT face=宋体 size=4><b>多谢  <FONT color=#000066>Niagara</FONT> 版主详尽的回复,我想再问一下我儿子的室缺情况算不算严重?谢谢!</b></FONT></P></TD></TR></TABLE>
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发表于 2004-12-1 06:09:23 | 显示全部楼层
但靠超声4.3cm的回声中断是不足以判断室缺严重不严重的。再说你也没提供估测肺动脉压力的指标。: }& \  W1 W) s0 G  J% C* ~* Q3 o0 k5 F, @
你孩子缺损肯定存在,要注意孩子有无症状,比如说生长发育落后、气促、汗多、吃奶吃吃停停、容易生病、屡患呼吸道感染,如果存在这些症状提示室缺较大,存在肺动脉高压、应该早些手术。如果完全和正常儿一样,则不必担心,看有没有自己长好的机会。三个月到半年再复查一次超声。
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 楼主| 发表于 2004-12-2 04:17:31 | 显示全部楼层
现在孩子吃奶时会吃吃停停,有时会溢奶,手指甲和脚指甲不会发紫,但哭闹时脸会有一点发紫,身体较好,没有患呼吸道感染。满月体检时体重8.8斤(出生时6.2斤),请教各位专家此种情况是不是要做其他检查来确定室缺的具体情况?要不要给小孩吃点什么药?平时小孩妈要多吃什么?(现在喂母乳)希望版主在百忙中给予回复,谢谢!!!
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发表于 2004-12-3 00:54:40 | 显示全部楼层
您好:/ M' d1 d/ i( X* a
    1,建议每3个月复查一次超声;
! f( [9 A0 G" B* C    2,没有药物可以应用;
. }3 U( ]" r  B5 |. D- {8 G    3,饮食不必有特殊要求。
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 楼主| 发表于 2004-12-3 20:25:31 | 显示全部楼层
平时小孩除了要防止呼吸道感染外,还有什么需要注意的?针对这种情况各位专家有什么好的处理意见?希望专家在百忙中给予回复,谢谢!!!
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发表于 2004-12-6 19:25:09 | 显示全部楼层
<P>您好:
/ x, i; k) H) S* I' J+ {$ ~0 J    护理问题请看我们的网站www.babyheart.com.cn</P>
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