求助先心病专家

yuexin · 发表于 2006-5-7 23:28:14

我母亲，62岁，患先心病且睡眠一直不好。今年春节以来，心脏经常出现间歇症状，时好时坏。3周前因心律失常严重入院就治，诊断结果为(1)先心病；(2)三尖瓣下移畸形(三尖瓣隔瓣肌后端下移、合并三尖瓣关闭不全、大量返流)；(3)心律失常（频发室性早搏）；(4)冠状动脉性心脏病？（病历上就是这么写的－－注）。现已出院，在家静养。目前服用慢心律、合心爽、消心痛等药物。
附出院记录及超生心动图报告：
出院记录
入院情况： 患者主因间断心悸2年，加重1天于2006－4－8　23：50入院。查体：P65次/分，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音，心率65次/分，律齐，心音有力，胸音左缘2－3肋间可闻及收缩期吹风样杂音，腹软，无压痛。 入院诊断： 冠状动脉性心脏病、不稳定性心绞痛、心律失常－－室性早搏、先天性心脏病？房间隔缺损？ 诊断经过：完善相关检查，进一步了解病情，给予“消心痛、阿司匹林、慢心律、合心爽”等药物口服治疗，并予“迈诺康”改善心肌供血治疗。症状好转，准予出院。 出院诊断： 先心病、三尖瓣下移畸形、心律失常－－室性早搏、冠状动脉性心脏病？ 出院情况： 患者无不适主诉。查体：P65次/分，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音，心率65次/分，律齐，心音有力，胸音左缘2－3肋间可闻及收缩期吹风样杂音，腹软，无压痛。 出院医嘱： 坚持服药，定期复查
超声心动图报告
回声所见及诊断： 右房内径明显增大，室壁鹌鹑及运动未见异常，主动脉内径及运动未见异常，三尖瓣隔瓣及后瓣附着点距三尖瓣瓣环分别约20毫米、46毫米，形成房化右室，余各瓣膜回声及运动未见异常。 彩色多普勒： 三尖瓣束状反流（大量） 提示：先心病 　　　Abstains畸形（三尖瓣隔瓣及后瓣下移） 　　　合并三尖瓣关闭不全、大量反流
超声检查报告单 检查部位：椎动脉 椎动脉C6段（单位cm）　　　　正常值 内径：左0.32 右0.34　　　　　　>0.30cm 血流量：左18　右91 ml/min>100ml/min 阻力指数：左0.69 右0.57 <0.70
提示：左侧椎动脉供血不足
 医生建议手术治疗，但考虑到我母亲年龄及身体状况(我母亲先心病60多年且生了两个健康的小孩)，家人对此有点犹豫。请问各位专家到底应不应该手术？如果采取手术治疗，风险有多大？术后效果如何？如果采取保守治疗进行药物维持、平时注意休息的话，效果又会如何？会有什么严重后果吗？像我母亲这种病日常生活起居应特别注意些什么？ 另外，我母亲目前服用慢心律(一次3片，一日9片)后，脉搏经常跳到50多下，出现胸闷，出不开气的感觉，后来将此药剂量减为一次2片，一日6片，情况稍好，请问这种情况正常吗？有别的办法能减轻这种症状吗？
恳请各位专家在百忙中给点建议，万分感谢!!!!!

陆医生 · 发表于 2006-5-8 20:12:57

抱歉，我们是小儿心脏中心，成人问题无法回答。

陆医生 · 发表于 2006-5-8 20:13:16

抱歉，我们是小儿心脏中心，成人问题无法回答。

账号		自动登录	找回密码
密码			加入论坛