|
<P>谢谢,请帮助分析一下:我宝宝32天做儿保时查出心脏有杂音,在两家医院做了检查,结论却有所不同。</P>) s! u; N' {1 p
<P>检查一:左室、左房内径测值增大,室间隔增厚、活动幅度增强,右室壁增厚,右室流出道及肺动脉增宽。室间隔膜部可测及回声失落中断,直径约5mm,彩色多普勒均测及该处双向分流,以左向右最大血流速度239cm/s,最大血流压差约22.8mmHG.二尖瓣、主动脉瓣形态及功能未见异常。三尖瓣形态及开放示见异常,关闭时瓣口上游测及中度返流,返流最大血流速度299cm/s,最大血流压差约35.9mmHg.</P>0 w# q: x* j' }2 a
<P>诊断意见:</P>
$ h( ^3 _, o6 ?+ w' w' P1 r<P>先天性心脏病:室间隔缺损、肺动脉高压、</P>: h3 E# z# g( [0 @
<P> 室水平双向分流,以左向右为主</P>
( Y, A* Y# R& c0 N* |
+ A& n9 J" Z) e6 U<P>两天后在不同的医院做的检查结论:</P>
3 [3 r1 \3 z' P: v1 _<P>各房室大小正常。主动脉内径正常;肺动脉主于稍增宽。房间隔未见确切连续中断,室间隔上部回声中断5mm,缺损位于主动脉短轴9-10点处,距主动脉瓣环4mm。大血管水平未见异常管道,各瓣膜形态、结构及活动未见异常。室间隔与左室后壁厚度及搏幅正常。主动脉弓降部发育正常。未见心包积液。</P>
n. ^0 Q m" y- v; c<P>彩色多普勒:室水平探及左向右为主分流,Vmax=2.1m/s;房水平卵圆处探及束宽约1.5mm的左向右分流,余心内未见分流。三尖瓣上探及微量反流,Vmax=2.4m/s,各余瓣口两侧未探及明显异常血流。</P>
$ x7 ]) t" q% q, T<P>检查结论:</P>! y: S! }: P! M# J$ t, Y- g
<P>先天性心脏病:室间隔缺损、室水平左向右分流</P>( }$ v: r7 d' E& e! J6 v
<P> 卵圆孔未闭、房水平左向右分流</P>
* V/ Y: x5 {8 Q& [. U<P>第一份结论医生说我宝宝必须马上手术,但手术风险很大。</P>
) ?/ x/ c" w* y g<P>第二份结论医生说问题不太,先观察。</P>% N s# _' x2 i8 U; ?# K
<P>请帮助分析一下,如果真是如第一份结论,我宝宝能做手术吗?</P>" o- Z) G% b/ K7 H3 v
' D4 A4 j; \! s0 U" e) X6 Z( X8 h1 u8 x p. }. B% `
) ]( w3 p, f% U5 H* R7 t
0 j+ ~5 O( @# e* x; }/ A
5 G7 R" o6 t' V* [) T5 G' V
|
|