宝宝检查出先心,请给出一个治疗方案!!!

jxgxlj · 发表于 2006-8-13 21:22:48

<span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 15pt; FONT-FAMILY: "Times New Roman"; mso-fareast-font-family: 宋体; mso-font-kerning: 1.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: ZH-CN; mso-bidi-language: AR-SA;">儿子是2006年5月28日出生的，出生体重5.5斤，现在10斤左右，宝宝是在第七天的感冒中听出有心脏有杂音，并于2006年8月11日在我市附属医院做的彩超检查。现把检查报告单内容附上：LADd: <chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="True" sourcevalue="20.5" unitname="mm">20.5 mm</chmetcnv>
        LVDd: <chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="True" sourcevalue="27.4" unitname="mm">27.4 mm</chmetcnv>RVDd: <chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="True" sourcevalue="8.5" unitname="mm">8.5 mm</chmetcnv>
         AO: <chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="True" sourcevalue="11" unitname="mm">11 mm</chmetcnv>MPA: <chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="True" sourcevalue="10.8" unitname="mm">10.8 mm</chmetcnv>
         IVS: <chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="True" sourcevalue="3.3" unitname="mm">3.3 mm</chmetcnv>IVSE: <chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="True" sourcevalue="8.96" unitname="mm">8.96 mm</chmetcnv>
         LVPW: <chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="True" sourcevalue="2.7" unitname="mm">2.7 mm</chmetcnv>LVPWE: <chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="True" sourcevalue="8.23" unitname="mm">8.23 mm</chmetcnv>        RVAW: <chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="True" sourcevalue="2" unitname="mm">2 mm</chmetcnv>RVAWE: <chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="True" sourcevalue="2" unitname="mm">2 mm</chmetcnv>
         HR: 148 b/minEF: 83  %              FS: 44  % SV: 35 ml/b             CO: <chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="True" sourcevalue="5.22" unitname="l"><chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="False" sourcevalue="5.22" unitname="l">5.22 </chmetcnv>L</chmetcnv>/minMVe: <chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="True" sourcevalue="1.17" unitname="m">1.17 m</chmetcnv>/s           TV: <chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="True" sourcevalue=".54" unitname="m"><chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="False" sourcevalue=".54" unitname="m">0.54 </chmetcnv>m</chmetcnv>/sPV: <chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="True" sourcevalue="1.2" unitname="m">1.2 m</chmetcnv>/s             AV：<chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="True" sourcevalue="1.09" unitname="m"><chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="False" sourcevalue="1.09" unitname="m">1.09 </chmetcnv>m</chmetcnv>/s 超声描述：2D：主动脉内径正常，前后壁回声、活动良好，主动脉瓣回声、活动良好。肺动脉不宽，降主动脉与左肺动脉之间未见明确管道沟通，肺动脉瓣回声活动良好。二尖瓣回声、活动良好，前后瓣呈逆向运动。三尖瓣回声活动良好，隔瓣附着点位置正常。多切面观均见室间隔上部回声中断，缺损约<chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="False" sourcevalue="3.5" unitname="mm">3.5mm</chmetcnv>。室间隔与左室后壁呈逆向运动，室壁活动未见节段障碍。左房室增大，右房室大小正常范围。心包腔未见积液。左室可见一强光带回声，连于室间隔中部与左室心尖部之间。CDFI：多切面观，收缩期见一股花色血流信号经室间隔连续中段处射入右室，分流速度为<chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="False" sourcevalue="4.36" unitname="m">4.36m</chmetcnv>/s，过隔压差约75.9mmHg；剑下四腔切面观，房间隔中部可见红色分流信号自左房经房间隔缺损处流入右房，房水平最大分流速度<chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="False" sourcevalue="1.14" unitname="m">1.14m</chmetcnv>/s，起始束宽约<chmetcnv wst="on" tcsc="0" numbertype="1" negative="False" hasspace="False" sourcevalue="2" unitname="mm">2mm</chmetcnv>。各瓣口未控及明显异常返流信号。降主动脉与左肺动脉之间未见明确血流信号沟通。 超声提示：<p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 30pt; LINE-HEIGHT: 28pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-char-indent-count: 2.0; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt left 54.0pt;">1、
先天性心脏病：室间隔缺损（膜周型），房水平左向右分流（卵圆孔未闭）。<p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 30pt; LINE-HEIGHT: 28pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-char-indent-count: 2.0; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt left 54.0pt;">2、
左室假腱索声像。<p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 30pt; LINE-HEIGHT: 28pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-char-indent-count: 2.0; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt left 54.0pt;">3、
左室收缩、舒张功能正常范围。<span style="FONT-SIZE: 15pt; FONT-FAMILY: 仿宋_GB2312; mso-font-kerning: 1.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: ZH-CN; mso-bidi-language: AR-SA; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-font-family: "Times New Roman";">      建设一年后复查。<span style="FONT-SIZE: 15pt; FONT-FAMILY: 仿宋_GB2312; mso-font-kerning: 1.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: ZH-CN; mso-bidi-language: AR-SA; mso-hansi-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman';">    请问我的宝宝在一年内房缺3.5mm和卵圆孔未闭有没有可能会愈合，假如不能要到什么时候做手术才是最佳时期。请专家给我一个具体的治疗方案。

陆医生 · 发表于 2006-8-14 21:22:49

您好：     缺损不大，自愈可能性还是有的，建议半岁复查一次吧。

jxgxlj · 发表于 2006-8-14 23:05:33

请问专家，在这半年中要注意些什么事项吗？自愈的可能性有多大？

陆医生 · 发表于 2006-8-16 04:20:11

正常喂养即可，自愈的可能性？我不大可能有这个预算能力。

jxgxlj · 发表于 2006-8-16 04:36:02

若要手术,是做传统的还是介入的较好呢?传统和介入手术的最佳手术时间是什么时候,手术的难度是易是复杂,手术费用大概是多少,现在可要做好两手准备.

陆医生 · 发表于 2006-8-16 04:39:58

个人倾向于介入治疗，可观察到3岁左右。

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