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minamy123

<p><strong>求助]动脉导管未闭</strong></p><p></p><div style="PADDING-RIGHT: 0px; MARGIN-TOP: 10px; FONT-SIZE: 12pt; OVERFLOW-X: hidden; WIDTH: 97%; WORD-BREAK: break-all; TEXT-INDENT: 24px; LINE-HEIGHT: normal; HEIGHT: 200px; WORD-WRAP: break-word;">你好！我的孩子现在14个月，出生第七天因患先天性膈疝动了手术，出院前照了心脏彩超发现动脉导管未闭。12个月时到医院复查，其结果为：<br/>心腔及大血管内径（单位：mm）<br/>右房：&nbsp;&nbsp;&nbsp;右室：7.9&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;右室流出道：14.8&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;主肺动脉：11.9<br/>左房：&nbsp;&nbsp;&nbsp;左室舒张末：33.4&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;左室收缩末：20&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;主动脉：16.3<br/>瓣口血流速度（单位：m/s）<br/>肺动脉瓣：1.17&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;主动脉瓣：1.51&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;三尖瓣：0.6&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;二尖瓣：1.21<br/><br/><br/>超声描述：<br/>心脏节断：心脏左位，心房正位，心室右柈，主动脉正位。<br/>心房与静脉回流：体静脉回流入右心房，肺静脉回流入左房。左房增大，右房大小正常。<br/>房室连接：三尖瓣形态及功能正常；二尖瓣形态及功能正常。<br/>心室：右心室结构及功能正常，左心室增大，室间隔完整。<br/>心室与大动脉连接：肺动脉瓣形态及功能正常，主动脉瓣形态及功能正常。<br/>大动脉：主肺动脉增宽，主动脉正常，主动脉弓及降主动脉完整，动脉导管未闭，大小：4.0mm（肺动脉端），5.9mm（主动脉端），两大血管间收缩期压差：80mmHg，舒张期压差32mmHg。<br/>冠状动脉：左、右冠状动脉起源、走向正常。<br/>心包：未见积液。<br/>超声提示<br/>动脉导管未闭（漏斗型）<br/><br/><br/>现在我有几个问题想咨询，希望能给予解答：<br/>1、我小孩出生时的先天性膈疝与先天性心脏病是否有一定的联系？<br/>2、我小孩现在14个月了，其动脉导管会自己闭合吗？如不会闭合，哪个年龄做手术适合？<br/>3、我小孩从9个月开始体重（8kg）几乎没有增长，平时除了出汗比较厉害也没有什么明显的病症，需不需要现在就做手术呢？<br/>4、如果要做，是做外科手术（开胸）好还是介入好呢？一年前刚做过手术，如果现在有做身体承受得了吗？<br/>希望能在百忙中抽空解答，谢谢！<br/></div><p></p><br/><br/>

陆医生

您好：<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 膈疝与先心病没有关系；<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 估计动脉导管自愈可能不大，建议考虑手术治疗，只需从腋下进胸进行手术即可，身体可以承受。