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上海儿童医学中心  心脏中心

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发表于 2007-1-9 07:46:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
<p><font size="4">各位专家:<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 你们好!我女儿现在2岁了,体重22斤。刚出世就诊断为先心(肺动脉瓣狭窄),房间隔未完全闭合状态。<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 超声所见(一天大):主动脉根部内径 7.1mm&nbsp; 左室舒张末期内径 17.0mm&nbsp;&nbsp; 左室收缩末期内径&nbsp; 10.0mm<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 左房内径&nbsp;&nbsp; 9.1mm&nbsp;&nbsp; 室间隔厚度&nbsp;&nbsp; 3.3mm&nbsp;&nbsp;&nbsp; 左室后壁厚度&nbsp; 2.9mm <br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 描述:心脏各心房心室与各大血管连接关系正常,各房室及主动脉内径正常,各室壁回声、厚度及运动好;<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 房室间隔回声连续性中断约1.7mm,CDFI:可见少许穿隔血流信号,肺动脉瓣回声增强,瓣口开放受限,<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 瓣口开放度约3.1mm,主肺动脉宽11.1mm ,余各瓣膜及其附属结构回声、形态正常,开放活动好。CDFI<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 及PW示肺动脉流速明显增快,峰值流速:Vmax3.32m/s,PG:44.1mmHg,舒张期三尖瓣下可见少许返流血<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 流,余各瓣膜区血流速度正常,各瓣膜区及心腔内未见异常血流信号。</font></p><p><font size="4">&nbsp;&nbsp;&nbsp; 超声描述(两周岁):心脏测值:&nbsp;&nbsp;&nbsp; 超声透声条件:乙级&nbsp;&nbsp; (静息状态下经胸探查)<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; PVOT 17mm&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; AO 16mm&nbsp;&nbsp;&nbsp; LA 17mm&nbsp;&nbsp;&nbsp; RV&nbsp; 14mm&nbsp; AAO15mm&nbsp;&nbsp;&nbsp; <br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; IVS 4.8mm&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; LVD 30mm&nbsp;&nbsp; LVS 19mm&nbsp;&nbsp; LVPWD4.4mm&nbsp;&nbsp;&nbsp; EF 64%&nbsp; FS 34%&nbsp; <br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; PVR 17mm&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; MPA 27mm&nbsp; LPA 12mm&nbsp;&nbsp; RPA 12mm&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Vp-AV 1.17m/s <br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 1.右房、室轻度扩大,右室壁略厚,约4.3mm,左房室腔形态及内径正常。<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 房、室间隔回声连续完整。室间隔与左室后壁逆向运动,左室壁厚度及<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 搏动幅度未见异常。肺动脉瓣瓣环内径约17mm,瓣叶略增厚,回声略强,<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 瓣尖开放受限,瓣体弹性尚好,开放呈圆顶状,舒张期闭合欠佳。余各<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 瓣膜解剖形态正常,瓣膜回声纤细柔软,开放幅度正常,闭合良好。大<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 动脉位置及关系正常,主动脉升弓降部内径正常。主肺动脉远端狭窄后扩<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 张,内径约27mm,左、右肺动脉内径正常。左肺动脉根部与胸降主动脉之<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 间未见异常通道回声。<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 2、多普勒显示:收缩期肺动脉内见源于瓣口以蓝色为主明亮花色血流束,<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 流速增快,峰值约4.54m/s,PPG:82mmHg;舒张期肺动脉探及微量返流信<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 号。三尖瓣探及微量返流信号;二尖瓣,主动脉瓣及心房、室水平未见异<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 常血流信号及频谱。<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 超声意见:1、肺动脉瓣重度狭窄合并轻微关闭不全。2、右房室轻度扩大,右室壁略厚。<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 3、三尖伴微量返流。4、左室整体收缩功能正常。<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 请问各位专家,象这样的话,我女儿是现在做外科手术比较好,还是长大点做气球导管手术呢?<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 如果要做外科手术是不是要尽快做比较好呢?<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 谢谢各位专家了!!!</font></p><p></p>
     
发表于 2007-1-10 18:41:41 | 显示全部楼层
2年前的超声结果有什么价值呢?
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 楼主| 发表于 2007-1-11 04:31:20 | 显示全部楼层
<p>不好意思啊,排版排的不好</p><p><font color="#ff0033">超声描述(两周岁):</font>心脏测值:&nbsp;&nbsp;&nbsp; 超声透声条件:乙级&nbsp;&nbsp; (静息状态下经胸探查)<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; PVOT 17mm&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; AO 16mm&nbsp;&nbsp;&nbsp; LA 17mm&nbsp;&nbsp;&nbsp; RV&nbsp; 14mm&nbsp; AAO15mm&nbsp;&nbsp;&nbsp; <br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; IVS 4.8mm&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; LVD 30mm&nbsp;&nbsp; LVS 19mm&nbsp;&nbsp; LVPWD4.4mm&nbsp;&nbsp;&nbsp; EF 64%&nbsp; FS 34%&nbsp; <br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; PVR 17mm&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; MPA 27mm&nbsp; LPA 12mm&nbsp;&nbsp; RPA 12mm&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Vp-AV 1.17m/s <br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 1.右房、室轻度扩大,右室壁略厚,约4.3mm,左房室腔形态及内径正常。<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 房、室间隔回声连续完整。室间隔与左室后壁逆向运动,左室壁厚度及<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 搏动幅度未见异常。肺动脉瓣瓣环内径约17mm,瓣叶略增厚,回声略强,<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 瓣尖开放受限,瓣体弹性尚好,开放呈圆顶状,舒张期闭合欠佳。余各<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 瓣膜解剖形态正常,瓣膜回声纤细柔软,开放幅度正常,闭合良好。大<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 动脉位置及关系正常,主动脉升弓降部内径正常。主肺动脉远端狭窄后扩<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 张,内径约27mm,左、右肺动脉内径正常。左肺动脉根部与胸降主动脉之<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 间未见异常通道回声。<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 2、多普勒显示:收缩期肺动脉内见源于瓣口以蓝色为主明亮花色血流束,<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 流速增快,峰值约4.54m/s,PPG:82mmHg;舒张期肺动脉探及微量返流信<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 号。三尖瓣探及微量返流信号;二尖瓣,主动脉瓣及心房、室水平未见异<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 常血流信号及频谱。<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 超声意见:1、肺动脉瓣重度狭窄合并轻微关闭不全。2、右房室轻度扩大,右室壁略厚。<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 3、三尖伴微量返流。4、左室整体收缩功能正常。</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 请专家再看看:<font color="#ff0033">象这样的话,我女儿是现在做外科手术比较好,还是长大点做气球导管手术呢?<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 如果要做外科手术是不是要尽快做比较好呢</font></p>
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发表于 2007-1-11 22:12:43 | 显示全部楼层
建议还是考虑手术治疗吧。
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 楼主| 发表于 2007-1-12 22:35:22 | 显示全部楼层
<p>请问如果到上海做手术的话要不要提前预约?</p><p>一般疗程要多久?</p><p>费用大概要多少?</p>
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发表于 2007-1-13 03:41:02 | 显示全部楼层
您好:目前排队等候的患者很多,需要看门诊进行预约,住院周期2周左右,治疗费用3万元左右。
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 楼主| 发表于 2007-2-18 21:58:49 | 显示全部楼层
<p>请问一下专家春节过后患者还多吗,我准备春节过后就带女儿去治疗.</p><p>现在还需要门诊预约吗,因为我不是上海本地的,比较不方便!</p><p></p>
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发表于 2007-2-21 01:26:34 | 显示全部楼层
患者一直是多的,不过过年后我们新的心脏大楼要开张,所以可能会入院方便些,如果没有看过门诊,当然要先门诊预约。
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