[求助]小女动脉导管未必

运宝宝

<p>女儿今年2岁7个月，9个月时查出动脉导管未必，9个超声检查如下：各房室腔及大血管内径可，房室间隔连续完整，左室壁厚度及协调性可，各组瓣膜结构启闭可，多普勒：于主肺动脉腔内外沿探及红话色血流束，束宽3mm,长约4.5mm，Vmex:4.6m/s,压差84mmHg.</p><p>近期5月10日做超声结果如下：主动脉肺动脉增宽，肺动脉博动增强。左房左室偏大。各心瓣膜尚纤细，二尖瓣幅度大，肺动脉瓣活动曲线“a”波消失，收缩期呈“W”型。室间隔与左室后壁不厚，运动增强。主动脉根部短轴切面显示左右肺动脉分叉处，左肺动脉根部有回声失落区与后方的胸主动脉相通，胸骨上主动脉弓长轴切面于左锁骨下动脉对侧管壁回声失落，有大小约9*5mm的管道与左右肺动脉分叉处相通。彩色多普勒显示：可见经导管进入主动脉的多彩血流束，沿主肺动脉左侧上行，右侧有来自右室的蓝色血流束。频谱多普勒显示：取样容积置于动脉导管开口处可探及收缩期，舒张期，川流频谱，血流速度4.9m/s&nbsp; 压差96mmHg&nbsp;&nbsp; 诊断：动脉导管未必</p><p>&nbsp; 麻烦大夫给解答一下：1、我孩子的病情与第一次比较病情有什么变化，是否需要马上手术？&nbsp;&nbsp;&nbsp; 还有没有自愈的希望？</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 2、不考虑经济情况，是选择介入好，还是手术好，介入会不会脱落？</p><p>9/&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 3、这种病治好了，以后跟正常的孩子是否完全一样呢？</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;急切盼望大夫在百忙中给予解答，非常感谢。</p><p></p>

wincatcher

两岁以后动脉导管自闭的可能性不大。建议介入治疗，目前介入技术已很成熟，损伤小，一般也不会有后遗症，和正常孩子是一样的。