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上海儿童医学中心  心脏中心

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房缺室缺都有,求助!!

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发表于 2007-5-27 00:02:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
<p>您好!专家!伤心的新妈妈向您求助!</p><p>我女儿13天查出来先天性心脏病,出生时3.6千克,13天的体重没测。现在58天体重5.5千克。</p><p><strong>超声检查报告单如下:</strong></p><p><strong>检查所见</strong></p><p>&nbsp;<strong>测量信息</strong>:</p><p>&nbsp;升主动脉内径1.0cm&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 右室流出道1.9cm</p><p>&nbsp;主动脉根部内径1.0cm&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;肺动脉瓣环内径1.0cm</p><p>&nbsp;主动脉搏动幅度cm&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 肺动脉主干内径1.2cm</p><p>&nbsp;左房内径1.6cm&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 右肺动脉内径0.7cm,左肺动脉内径0.7cm</p><p>二尖瓣开放幅度cm&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;左室长径3.3cm,横径2.0cm</p><p>左室前后径1.6/2.0cm&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;左室长径2.7cm,横径1.5cm</p><p>室间隔厚度0.6 cm幅度cm&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 左房长径2.2cm,横径1.6cm</p><p>左室后壁厚度0.6 cm幅度cm&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;右室长径2.7cm,横径1.4cm</p><p>右室前后内径1.4cm&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 右房长径1.9cm,横径1.6cm</p><p>MV:单峰1.02m/s&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;MRm/s&nbsp;&nbsp; PGmmHg&nbsp;&nbsp; sec</p><p>TV:单峰0.87m/s&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;TR3.0m/s&nbsp;&nbsp; PG36mmHg&nbsp;&nbsp; sec</p><p>AV:1.0m/s&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;ARm/s&nbsp;&nbsp; PGmmHg&nbsp;&nbsp; sec</p><p>PV:1.3m/s&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;PRm/s&nbsp;&nbsp; PGmmHg&nbsp;&nbsp; sec</p><p><strong>心功能测定</strong>:</p><p>EF0.66&nbsp;&nbsp; FS34%&nbsp;&nbsp;&nbsp; SV8.4ml&nbsp;&nbsp;&nbsp; LVEDV 12.7ml&nbsp;&nbsp;&nbsp; LVESV 4.3ml</p><p>SI 40ml/m2&nbsp; CO 1.31/min&nbsp;&nbsp;&nbsp; CI 5.91/min/m2</p><p>1、位置正常,各房室与大血管相对位置与连续关系正常,左室内径正常高限,右室流出道内径轻度增宽,心脏多切面观示房间隔回声中断,缺口大小0.25cm,CDFI观察:可见过隔血流信号,录得左向右流速为0.66m/s,距上腔静脉0.53cm,距下腔静脉1.2cm,距房间隔后上缘0.71cm,距前下缘0.7cm,距房间隔前缘0.27cm,距后缘0.82cm,室间隔回声中断,左室面缺口大小0.27cm,右室面可见三尖瓣膈叶组织轻度粘连,右室面缺口大小0.26cm,左向右分流流速为2.1cm。</p><p>2、左室各壁厚度及幅度正常。</p><p>3、各瓣膜弹性、厚度及活动度正常。</p><p>4、彩色血流观察:房水平及室水平左向右分流,三尖瓣口可见偏心型返流信号,脉冲多普勒于二尖瓣口录得单峰,于三尖瓣口录得单峰。</p><p><strong>检查结论:</strong></p><p>1、先天性心脏病:1)房间隔缺损一继发孔(0.25cm)&nbsp; 2)室间隔缺损(膜周流入道型)</p><p>2、左心室收缩剂舒张功能正常。</p><p>3、彩色血流:房水平及室水平左向右分流,三尖瓣返流(中度)。</p><p>4、肺动脉收缩压增高(41mmHg)。</p><p>————————————————————————————</p><p>我想向您询问以下信息:</p><p>1、我女儿的这种房缺室缺同时存在的情况有没有自愈的可能性?</p><p>2、如果需要手术的话,最好选孩子多大的时候做?根据她的情况是选择介入法还是开胸手术比较好?哪种术后后遗症较小?</p><p>3、缺口的大小会随年龄的增加而增大吗?多长时间做一次心脏彩超比较合适? 我女儿第一次做彩超时,医生给她喂了些镇定的药让她睡了,做得次数多了,喝这种药多了是不是会影响孩子的智力发育啊?</p><p>4、想到贵院去给孩子做手术,大约总共需要多少钱?</p><p>谢谢您!!!!!!!!</p>[em14]
发表于 2007-5-27 00:26:32 | 显示全部楼层
<p>&nbsp;如果诊断准确的话,应该有可能愈合的,房缺室缺都非常小,不会对心脏有什么影响,你可以到小孩半岁的时候带来看一下再决定以后如何做。</p>
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 楼主| 发表于 2007-5-27 16:32:06 | 显示全部楼层

谢谢!

谢谢您的回复,我们到半岁时把孩子带过去让您再诊断一下。
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 楼主| 发表于 2007-12-27 09:03:02 | 显示全部楼层

复查结果对比!

下面是复查时宝宝的基本信息: 性别: 女 年龄(月): 9月 体重(Kg): 8.2
$ N: m8 ^  M3 L( ?% ~彩超报告: AO环部12,穴部16,升旦13,LA前后径20 LATW: 5, LVD前后径D: 28 IVS: 5 , RV 前后径D :14 PA: 14 瓣口峰数 m/s : MVE : 1.2, MVA: 1.0, TV: 0.5, AV: 1.4 PV: 1.4。 型特征: 肾脏各房室腔内径正常,室间隔膜周部向右膨出,基地部宽约6mm,顶端破损约3mm,房间隔显示部分连续,室间隔与左室后壁不厚,心肌各节段运动协调,肌动脉与肺动脉不宽,房室 瓣约为见异常,启壁可,肾包腔内可见液剩暗起,深约3mm,泵功能EF:75%. 彩色及平凸约: 室水平可探及左向右分流,左右压差127mmHg,二尖瓣可见少量分流。结论:1、先天性心脏病 2、室间隔缺损(膜周部),病膜部瘤形成。 3、二尖瓣少量反流,肾包汁液少量。
; }" g* H0 ?# A3 ~, t% A
: Z) N5 K" r  d& p:14: 陆医生:5 R) q" V% q1 p4 v  D* F
       您好!
- c6 j8 o2 y: y6 U0 I) C6 v1 ?       这是家里人给我念着写的超声报告,因为我在上班,没看到报告,把记录下来的给您看一下,希望您能给解释一下,我有些不太明白。两次的检查报告都在,请医生给对比一下,看有什么变化!% U# z0 g0 x6 Y9 y( f- b# q7 c) y
    :17:  请问:1、房间隔显示部分连续什么意思? 以前小女检查的有房间隔缺损2.5mm,是不是已经长好了啊?1 `% |: B% v$ \+ `) \
                           2、室间隔缺损3mm,以前是2.6mm,看数据是长大了,病膜部瘤形成,是不是指的假性室缺瘤    啊? 这个缺损会不会长好啊?
+ l1 ]0 w! [5 q9 B                 请您给我们说一下好吗? 我们看不懂这个报告上的数据。非常感谢您!  {8 Q9 I+ U" K% ]
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