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上海儿童医学中心  心脏中心

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[求助] 室间隔缺损,何时手术最佳!

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发表于 2007-7-5 02:17:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
<p>胡医生:你好!我的孩子现在11个月了,男孩!体重8公斤!从小就好发烧,,经常是小病不断。.今年5月到合肥省立儿童医院查,确定是先天性心脏病,室间隔缺损约0.8cm(膜周流入道),检查的数据.</p><p class="MsoNormal" align="left" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-ALIGN: left; mso-layout-grid-align: none;"><span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-hansi-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-font-family: 宋体; mso-font-kerning: 0pt;">M</span><span style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-hansi-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-font-family: 宋体; mso-font-kerning: 0pt;">型超声心动图<span lang="EN-US">(cm)<p></p></span></span></p><p class="MsoNormal" align="left" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt 0.75pt; LINE-HEIGHT: 18.5pt; TEXT-ALIGN: left; mso-layout-grid-align: none;"><span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-hansi-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-font-family: 宋体; mso-font-kerning: 0pt;">LVDD 3.6<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp; </span><span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp;</span>IVSD<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; </span><span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;</span>LVPWD<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; </span>AO<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; </span>EF<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp;&nbsp; </span>74%<p></p></span></p><p class="MsoNormal" align="left" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt 2.25pt; LINE-HEIGHT: 11.25pt; TEXT-ALIGN: left; mso-layout-grid-align: none;"><span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-hansi-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-font-family: 宋体; mso-font-kerning: 0pt;">LvDS 2;l<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp;&nbsp; </span>IVSS<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; </span><span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp;</span><span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp;</span>LVpWS<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; </span>LA<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; </span>FS<span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp;&nbsp; </span>42%<p></p></span></p><p class="MsoNormal" align="left" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt 4pt; TEXT-ALIGN: left; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-alt: 8.0pt;"><span style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-hansi-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-font-family: 宋体; mso-font-kerning: 0pt;">二维超声心动图<span lang="EN-US"><p></p></span></span></p><p class="MsoNormal" align="left" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt 29.5pt; TEXT-ALIGN: left; mso-layout-grid-align: none;"><span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-hansi-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-font-family: 宋体; mso-font-kerning: 0pt;"><span style="mso-spacerun: yes;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; </span></span><span style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-hansi-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-font-family: 宋体; mso-font-kerning: 0pt;">心脏位置及连接正常。左房左室大,主、肺动脉稍增宽,瓣活动正常,房隔完整<span lang="EN-US">;<p></p></span></span></p><p class="MsoNormal" align="left" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt 5.25pt; TEXT-ALIGN: left; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-alt: 6.5pt;"><span style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-hansi-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-font-family: 宋体; mso-font-kerning: 0pt;">室间隔缺损约<span lang="EN-US">0.8cm(</span>膜周流入道<span lang="EN-US">)</span>,房室瓣开放活动正常,左位主动脉弓。<span lang="EN-US"><p></p></span></span></p><p>各瓣膜血流速度正常<span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-hansi-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-font-family: 宋体; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: ZH-CN; mso-bidi-language: AR-SA;">VSD L<span style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-hansi-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-font-family: 宋体; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: ZH-CN; mso-bidi-language: AR-SA;">→<span style="FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-hansi-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-font-family: 宋体; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: ZH-CN; mso-bidi-language: AR-SA;"><span lang="EN-US">R3.<span lang="EN-US">6m/s MR(-) TR(+)轻微 AI(-) pI(+)轻微&nbsp;</span></span></span></span></span></p><p>请问是现在手术好还是大点在做介入?谢谢!<br/></p>
发表于 2007-7-5 05:53:59 | 显示全部楼层
<p>目前的还好,也没有肺高压。如果没有反复严重感染,还可以再等等。大点可以做介入。否则就只能现在手术了。</p>
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 楼主| 发表于 2007-7-5 18:27:31 | 显示全部楼层
<p>如果现在不手术,那介入治疗要等到多大才能做?费用大概是多少?</p>
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发表于 2007-7-5 20:02:38 | 显示全部楼层
<p>介入一般3-4岁较适合,费用一般5万左右。</p><p>请注意随访,现在没有肺动脉高压不等于以后也没有,由于缺损还是比较大的,如果出现感染,生长发育障碍等问题还是需要及早手术的。</p>
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 楼主| 发表于 2007-7-13 19:04:20 | 显示全部楼层
<p>胡医生您好,</p><p>谢谢你的回复.孩子刚刚因为发烧、感冒挂了一星期的吊水,没两天又发烧了,每次都次在37.5~38之间又挂了三天吊水。我们这天气很热,小孩子能不能扇风扇,能不能长时间在空调房内。孩子出汗右半边脸较多,左半边脸少!是不是感觉出错,还是另有原因?</p>
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发表于 2007-7-14 04:15:30 | 显示全部楼层
<p>谁是胡医生?</p><p>能扇风扇,但不要正对着吹;可以开空调,建议26℃以上。</p>
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 楼主| 发表于 2007-7-29 01:45:11 | 显示全部楼层
<p>陆医生打成胡医生!</p><p>[em06]真是对不起!</p><p>陆医生,你好!</p><p>我准备下周二到上海,最近小孩子有点病,现在小孩子还有点拉肚子,不知对查病有没有影响!听熟人说你们院做心脏手术的患儿很多,手术还要另行安排日期!</p><p>[em06][em06][em06]做检查要不要提前预约?拿五月份的彩超可不可以用?现在去确定要手术的话,估计会安排到什么日期做手术?</p><p>谢谢!</p>
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发表于 2007-7-29 03:11:02 | 显示全部楼层
<p>5月份的彩超是我院的吗?如果是可以不用检查了。</p><p>入院要先登记,由医疗干事统一安排。</p>
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 楼主| 发表于 2007-7-29 19:16:29 | 显示全部楼层
<p>不是你院内的,是合肥省立儿童医院做的!</p><p>小孩子这几天拉肚子对检查有没有影响?</p><p>现在确定要手术!是不是先登记?还是这次去就可以手术了?如果这样的话就要提前准备钱!</p><p>先感谢你的回复!</p>
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发表于 2007-7-29 20:54:18 | 显示全部楼层
<p>拉肚子不影响检查。</p><p>说过了这次来不一定能住院手术,要在医疗干事那登记统一安排。</p>
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