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上海儿童医学中心  心脏中心

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查看: 2013|回复: 6

[求助]先心病室缺的手术问题咨询

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发表于 2005-1-7 07:31:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
<TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width="98%" border=0>9 c5 A; r7 n2 G5 \  u

& j1 _2 K; X4 K' T* ^<TR>
7 s! w' x3 {1 J5 g" |  d<TD class=text009><FONT size=5>先心病室缺</FONT></TD></TR>- `  R4 w) ^8 R. y9 @! o9 x, |5 c9 z
<TR>- w8 C7 B6 ~  `( u6 \, [
<TD class=text010>
4 e% [( n/ w% D<P><FONT size=5>●患者性别:女 患者年龄:7个月 ,体重8.5公斤,身体状况与同龄孩子相当。
& \5 Y+ R8 p2 i) M; z- H  j% }( q. z1 X
彩超诊断结果:先心病室缺5-6mm
0 T! k3 ?. w' A1 w9 }. Q0 i, ?1 @( C) G; Z' [
我的宝宝在27天时在去医院体检时发现心脏有杂音,经彩超确诊为先心病室间隔缺损3-5MM.以下是彩超数据: 5 _1 a( b" d% ?
主动脉: 窦部前后径 8MM 3 o% ?5 e+ [6 L" p6 z3 Z
左房: 前后径 13MM ' O  r$ F4 [5 q: p, W
左心室: 室间 3MM
6 e! G# r1 x! i5 X' d舒张末期前后 25MM EF 81% - Y. m0 k( P4 H3 Y. S; x) ?
后壁厚度 3 MM 3 h# }# U4 V( v8 C  m. c+ {- Q
心包 正常
$ `4 \; S1 [9 }. }; N* o右心房径: 右心室前后径: 10MM : `% j" ^4 {+ ]; x3 Z  G) M
主肺动脉径:10MM / C; `* P+ Z1 M7 g3 \. r* F
2,3尖瓣结构 :正常
8 `' M% C9 G5 |9 M1 ?! V2 e2尖瓣 舒张期:流速1.1 压差 5 # [/ q( D& e* b0 t7 ~7 ~
3尖瓣 舒张期:流速1.0 压差 4
! D" u# K2 A7 i1 `+ s1 u4 Q5 m, b3 j主动脉瓣: 收缩期:流速1.3 压差7
* l3 j: H# ?' G8 p' b肺动脉瓣: 收缩期:流速1.3 压差9   m0 h; h" k1 x4 G7 Z; @
室水平: 流速2.2 压差19 ! d0 E) _: }+ F: f8 o# m
阳性所见:医生的字太潦草,多数字人无法看懂 。 (真让人沮丧)
- }3 ^) {% @* ?诊断:先天性心脏病,室间隔缺损(嵴下型),左向右分流,建议6-12月复查.
# g. i6 ~, q6 H( d9 V+ z* T) k! L" P( }$ G1 U
<FONT face=幼圆>11月6日</FONT>检查结果如下: % {1 \- e- |$ I8 N; P* t$ [
心脏测值: 5 B3 ~7 y, s% X8 A( u
ao 13mm(21-35) 9 F: F$ W1 J; q2 e; P! s9 D$ ~
pa 11mm(15-25) 3 J* u4 I6 f$ B8 w+ @- I' U
la 16mm(25-38) 9 R1 w# _6 \0 k1 a9 ?
lvs 19mm(23-36) 7 w% k3 b% ~- P  p. c
lvd 31mm(37-53 4 x# a7 m- w3 a. V: z& V
ra mm(31-45)
# ?. p. D& q& x+ J  N8 c) A3 b* @+ F7 T, x2 S
doppler检查(cm/s)
7 v- G: j* z; ~9 Z0 Orv 13mm((&gt;23))   T3 t! Y2 E( u+ k
ivc mm(15-22)
, ^' ~8 p# u; w5 c% t& U3 Bivs 4mm(8-11)
4 u0 Q  n1 G( B2 e* ]8 \. }lvpw 4mm(8-11)
+ s$ @; p0 z7 ^; wlvot cm/s(70-110)   B% W0 z7 G9 J2 U- V3 W
pav cm/s (60-90)
5 c1 [8 n1 |& C0 n% J2 ^1 Q: E1 G( s4 Y% ?: F' c7 ^7 C% w/ O
: |! y3 A5 U/ W2 j/ q
心功能检查 + Q- ?$ o; m; w) ^  l" L# Y, j
tv cm/s(30-70)
/ v9 T( Y3 _0 l* M( h( tppg &lt;4mmhg
5 [. I) r- F  e+ x& K4 V5 B6 dsv ml (35-90)
4 ^+ l: D* j9 F* W, y2 Vef %(45-75) * D( T4 t; G" |4 B; g
fs %(&gt;25)
% B$ X: r0 x/ E. i& J! qco l/min (3-6) # i; u. o6 A, N
ci l/min/m2 (2-3)
8 V9 N1 J; p( K' I! }" _0 Ce/a (1.7-2.5) $ L3 Y4 }' Z" Z* w5 A8 V* X! C
epss mm (2-7) & y. W2 ]/ \$ C$ M6 [) R# [
mvef mm/s (80-135) , |7 V' R& A, T% d: @9 m; d4 D' b
lvmw/bsa g/m2 (115-20
4 v3 b* a, v& p, i0 W, r* U8 f7 r1 x' u超声描述: : i0 O6 N; s5 |0 z9 `& w
1、各房、室大小基本正常 8 `) J1 y. s4 h0 Y
2、主动脉根部、肺动脉内陉正常范围 $ U9 T8 h; |6 ]6 p" H0 s& {9 h* ^7 C4 d
3、室间隔与主动脉根部前壁见连续中断,缺口大小约5-6mm,cdfi检查检测见红黄色多状分流束从左室经缺口进入右室,cw侧最大分流速度为:380cm/s,
3 C; U# g4 ?8 L" y. W4.房间隔连续,未见动脉导管,cdfi检查未见分流 0 ], I4 B( N! R# Q7 F
5.各瓣膜形态、活动、cdfi检测未见异常,
  B( _" I; k6 a; Q0 o# H6。主动脉弓发育未见明显异常 9 u! i- Z- k# o( P. s% a6 G7 W
$ E% H5 K( h: S5 l5 g( _( ^+ r
2005年元月3日因毛细支气管肺炎住院,拍胸片发现心脏变大,目前炎症未得到有效控制 ,当地胸外科医生建议尽快施行手术,并推荐到贵院实行手术。& E% E1 h: D; N$ t8 m/ _
$ N$ s# L8 w( e
我想咨询的是:
  E/ H, G/ S7 @. e' H1、孩子目前的病情是不是必须马上做手术?可不可以等她再打一点做? 0 M6 O4 }& r7 y3 y
2、在贵院手术需要排队吗?我在贵州离上海很远,可不可以提前预约?春节前可以做吗?</FONT></P>
/ F; |" Z. o) l" x& q<P><FONT size=5>3. 手术费用大概要多少?</FONT></P>
4 h  o1 b; r0 Y3 O1 E<P>4 m; f' ]& q+ L. X; u, x& R/ V+ x# X% _6 v
<FONT size=5>谢谢,静候佳音!
; p; l6 F" u7 t2 u  _+ ?4 N4 p  {4 }' j% S  S; U/ M, R

; O! \4 j9 B$ U) U4 z; }: J/ v5 @7 |</FONT>9 ~7 L: e; x. o2 N; Y( z  W
</P></TD></TR></TABLE>' {, z. B- r8 a1 c

7 K, h9 }* w4 L1 [$ ^" v& t
     
发表于 2005-1-7 17:22:54 | 显示全部楼层
您好:  ]0 t2 q4 i6 n( e0 l6 A( r$ R
   1,可以等到肺炎好转后手术治疗,但不主张再往后拖延;
' Z, ]) ]9 t6 ~3 p) O, c2 O   2,治疗流程请看<a href="http://www.babyheart.com.cn/flow.asp" target="_blank" >http://www.babyheart.com.cn/flow.asp</A>,春节我们可能放假5天,但正常的手术是不影响的;# R# p8 T4 i& Y! i8 T" [7 \
   3,费用2.5万元左右。
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 楼主| 发表于 2005-1-7 20:33:09 | 显示全部楼层

非常感谢,我还想麻烦问一下

<P>      这么快就回复了足见贵院在真心实意地为患者着想,真得非常感谢,我想下周就带孩子来检查,不知道可不可以预约门诊?因为路途遥远,家中经济拮据,如果能够先联系好,可以更多的保证孩子的医疗费用,所以想检查后马上手术,不知道可不可以?</P>
1 M- t4 q. G: }% j* k! _<P>非常感谢</P>- ^: _  W( `% F3 s/ u
+ M7 `" D: U( m% p0 x
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发表于 2005-1-10 17:02:08 | 显示全部楼层
您好:
; v6 U9 Y4 s$ L5 M6 P    1,门诊预约可通过电话进行,不过费用较贵,350元;
8 Y2 a, r% Z+ F$ d/ k. W! A    2,检查后马上入院估计困难,一般需要等待1到2周。
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发表于 2005-1-10 19:21:02 | 显示全部楼层
我也是贵州的,我的小孩是今年十一月在这所医院治的,我觉得不用电话预约,主要是住的地方解决了就好了,别太急了
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发表于 2005-1-10 20:23:08 | 显示全部楼层
似水流年你在这里吗
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发表于 2005-2-2 04:45:01 | 显示全部楼层
<P>upstart :</P><P>    您好!我和您一样也有一个先心宝宝,也是嵴下型,室缺3mm,现在各方面的发育都很好,年后还要到上海检查。同时“天涯零落人”,祝你家宝宝早日康复,你可以通过电话预约,虽然费用贵了些但是你可以确保能在约定的时间就诊,不预约的话号很难拿到的,特别是专家门诊,你需要隔天到然后隔夜排队等等,费用也差不多的(住宿费加挂号费)。而且,你到上海可能不熟悉,特需门诊的医生都会带你去怎样------</P><P>    愿所有的宝宝都健康!</P>
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