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右室双出口,请教陆医生

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发表于 2007-9-11 00:29:40 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 8
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: 彩超检查报告
数据名称 测值 数据名称 测值
AOD 10mm LAD 15mm
RVOT 11mm LVDD 16.8mm
LVDS 10.5mm MPAD 12.8mm
PV Vmax 0.9m/s AV Vmax 1.4m/s
MV Vmax 2.0m/s TV Vmax 0.6m/s
剑下切面见心尖指向左,IVC与DAO位置正常。IVC入右房,四条PV与LA相连。二尖瓣回声粗乱,开放受限,发育较差,瓣环直径6.5mm,开放口径约3.7mm,CW测舒张期最大流速Vmax=2m/s,△P=16mmHg。三尖瓣关闭时见蓝色彩流返流,范围局限。室间隔上段回声中断,缺损口径约8mm,CDFI可见红色彩流穿过该处,从左室→右室。两条大血管并行排列,AO位于左前方,出自RV;PA位于右后方,骑跨于室缺上,大部出自RV。DAO与MPA分叉处可见异常通道,CDFI可见红色彩流通过该通道从DAO→MPA,彩流束宽度约2.6mm。SV置于该通道内可探及舒张期为主正向充填频谱。房间隔、主动脉完整。
超声诊断:
先天性心脏病
右室双出口(Taussin-bing畸形)
室间隔缺损
二尖瓣狭窄
动脉导管未闭
陆博士,您好,刚刚看了一个名叫“罕见先心,笑着流泪”的贴,真是感同身受,我女儿情况跟她差不多,不知道陆博士您的意见如何,希望您能回复,不胜感激
发表于 2007-9-11 19:03:40 | 显示全部楼层
请迅速带孩子到我院检查超声。如果真是Taussig-Bing畸形,我想18个月的年龄再手术已经比较迟了。估计需要心导管检查确定是否还有手术指征。Taussig-Bing畸形的患儿常在6个月以后就出现严重的肺动脉高压而失去手术机会。
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 楼主| 发表于 2007-9-11 21:59:39 | 显示全部楼层
请问一下肺动脉高压有什么症状,我女儿现在好象并没有特别明显的不适,除了较廋以及脸色发疳,体质较差
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发表于 2007-9-11 22:32:38 | 显示全部楼层
建议尽快治疗- @+ N% ?6 p/ N+ ]3 v5 l- E7 x& ~
彩超在什么地方做的?你说的孩子发绀是嘴唇青紫、全身都有青紫吗?什么时候有的,还是一直都这样的?
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 楼主| 发表于 2007-9-11 23:00:23 | 显示全部楼层
在广州儿童医院做的,是全身皮肤都有,以面部三角区以及肢端较为明显,一直都有
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发表于 2007-9-11 23:40:24 | 显示全部楼层
个人认为如果真的是Taussig-Bing应该不会出现一直的全身青紫。建议进一步检查,明确诊断,尽早治疗
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 楼主| 发表于 2007-9-12 13:47:21 | 显示全部楼层
她全身青紫不是很严重,但一看就知道是缺氧,我知道要分期手术,但是风险很大,所以一直不敢去手术,不知道你们那里的手术成功率高不高
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发表于 2007-9-12 15:46:48 | 显示全部楼层
现在已经不是探讨成功率的问题,而是能否手术的问题。18个月的Taussig-Bing,肺高压肯定非常重,即使能够手术,手术风险也非常大。
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 楼主| 发表于 2007-9-12 22:26:34 | 显示全部楼层
贵院看专家门诊需不需要预约,如果说能动手术的话不知能不能马上安排
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发表于 2007-9-13 21:38:40 | 显示全部楼层
专家门诊不需要预约,手术要排队。
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