请问这样的情况下胎儿可能有什么问题？

过来瞧瞧

这是我爱人昨天做的四维彩超的结果，现在是24周。结果出来后我们也咨询了一下遗传科的大夫，她又咨询了胸外科的大夫后说如果仅仅是肺动脉瓣的问题的话，可以等胎儿出生后手术，不会对孩子今后的生长发育有问题。但是问题在于，现在胎儿还小，是不是仅仅目前超声显示的问题还不好说，而且他们认为先心病不会只有这一个方面的问题。

3 t+ ^" H# \! T& W- c现在苦恼的是，我爱人已经是高龄孕妇了。如果是年轻人，可能我们会放弃这个孩子，然后期望生个健康的宝宝，但是现在这个年龄的话真的很难很难做出这个决定了。请问专家，如果就是这个问题的话是不是对于胸外科而言只是一个很平常的手术，成功的可能性是很大的，对孩子今后的生活不会有影响？如果还伴有其它问题的话，就您的经验而言通常多会有哪些可能比较严重的问题？
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谢谢。

过来瞧瞧

我听我爱人说，给她做四维的医生说是胎儿肺动脉瓣发育不好，打开和关闭可能都有问题，还说这么小就有这种问题的话，长大后会引起心室还是心房的肥大。还请专家帮忙解读一下吧，现在心里很是犹豫和担忧啊。

陆医生

这个超声可信度不高，何况上面说的是“疑似”。

过来瞧瞧

陆大夫，要可信度高是不是要找心胸外科的大夫来看彩超啊？这个结果的疑似据说是两位大夫先后看过后会诊给的意见，可能他们也是不愿意下书面断语吧，但是据说谈话的语气里还是比较肯定的。所以我们现在才比较担心啊。

过来瞧瞧

请问陆大夫，是要过一阵子请心胸外科的大夫看一下彩超吗？

陆医生

我想应该这样，比如我们这里胎儿超声一般是陈树宝教授看的。

过来瞧瞧

陆大夫您好，现在孩子刚出生一天后做的心脏彩超，大概结果是
心脏测值（mm）：LVD 17、LAS 10.5、RVD 17、RAS 11、AO 10.5 PA 11、IVSD 3.6、 LVPWD 3.4 DOPPLER检查（cm/s）：AOV 93、PAV 170、EF 69%、FS 36%
" ^5 q: a/ p6 O" z8 U* N% b, \超声描述：各房室大小正常，房间隔中部可见宽约2.8mm的回声中断，室间隔连续，室壁不厚，运动协调，肺动脉瓣叶增厚，回声增强，开放受限，不能完全贴边，关闭有裂。余瓣膜成分清晰，启闭自如。主、肺动脉内径及位置关系正常。主动脉跟部短轴切面显示左右肺动脉分叉处，左肺动脉跟部有回声失落区与后方的胸主动脉相通，心包及心包腔未见明显异常。二尖瓣前后叶逆向运动，曲线呈双峰。主动脉主波正常，重博波可见。
CDFI&TDI：室壁运动加速正常。室间隔未见过隔血流。房间隔回声中断处可见左向右红色过隔血彩，Vmax 50cm/s。肺动脉瓣口于收缩期可见明亮蓝色射流，Vmax 1.7-1.9m/s，PG 15.9mmhg，亦可探及舒张期红色返流血彩，Vmax 1.6m/s。余瓣口未见明显返流血彩。主动脉收缩期蓝色层流，流速正常。大动脉短轴切面可见经导管进入主肺动脉的花色血彩，沿主肺动脉左侧上行，为双期频谱，Vmax 2.0m/s，Vmin 1.3m/s
. X- P3 a9 ]% Z0 u' z  E! x% w3 F超声提示：肺动脉瓣开放贴边不完全，流速正常高值，PG 15.9mmhg，建议追踪观察；肺动脉返流；动脉导管未闭；卵圆孔未闭；左心功能测值正常范围。
5 [) `. t$ Z# _  g
请问陆大夫，从这个彩超结果来看，孩子有什么问题，严不严重，应该如何解决？超声提示要追踪观察，不知道应该多久后或者多长周期再到医院复查？
, u. I, n) \. O$ X; g( R( y$ R4 ]
* S5 J5 \. |" \: j! N: i还有，现在孩子好像偶尔有点点呼吸急促的现象，不知道和这个有关系没有？
9 J4 V: j5 y6 w  O! B3 l' R  J
谢谢。

陆医生

:14:
/ ^& N$ N1 O9 F( a/ G' U* c我没有看出有什么大问题，建议1个月时再复查一次。

过来瞧瞧

已发新帖咨询，不好意思

[ 本帖最后由 过来瞧瞧 于 2008-11-3 19:54 编辑 ]

过来瞧瞧

麻烦陆医生看一下

陆医生

何谓风险评估？ =

( d. ^6 f: s3 o7 C% p我没有看出有什么大的问题；建议满月时再复查超声。