急问：术后三尖瓣返流怎么办？

hanshxsheng

你好,医生,我儿子三号做的房间隔及室间隔修补术,今天复查彩超三尖瓣返流0.39平方厘米,这在术前是没有的,不知道为什么会出现这种情况?是否严重?怎么进行进一步的治疗?儿子现在才八十多天.
; [( D5 Y( |4 Y  D- y恳请医生在百忙之中给予回复!谢谢!

hanshxsheng

麻烦陆医生回答,谢谢

陆医生

详细资料？在哪里手术的？

hanshxsheng

手术是在广东省人民医院做的，超声报告如下：
4 f  Z3 K4 p' ?; ~1 s心腔及大血管内经（单位：mm）
右房：18.6     右室：21.7    右室流出道：15.2            主肺动脉：12
左房：18.8     左室舒张末：20.6    左室收缩末：13.5    主动脉：11.4
瓣口血流速度（单位：m/s）
: V0 R& P; M7 Y: r: i8 M肺动脉瓣：0.85   主动脉瓣：1.09   三尖瓣：0.77      二尖瓣：0.71
超声描述：  心脏节段：
                    心脏左位，心房正位，心室右袢，主动脉正位。
                   心房与静脉回流：
5 |' x. Y. E) T8 f4 E/ Z                   上、下腔静脉回流入右房，左、右肺静脉回流入左房。右房大小正常，左房大小正常，房间隔修补处完整，无残余分流。
( K% w# O; ?% E3 [                   房室连接：
                   三尖瓣返流，面积：0.39cm2，估测右室收缩压：22mmHg ，二尖瓣形态及功能正常。
                   心室：
                   右室结构正常；左室结构正常。室间隔修补处完整，无残余分流。
4 [5 \" f9 z* L0 _# \) u                   心室与大动脉连接：
                  肺动脉瓣形态及功能正常；主动脉瓣形态及功能正常。
                  大动脉：
                 主肺动脉正常，主动脉正常，主动脉弓完整，降主动脉正常。
                 冠状动脉：
7 k: {5 w. e. I0 o                 左、右冠状动脉起源、走向正常。
0 C0 p4 z- ~, k( d2 r9 T6 h2 v                 心包：
% k5 \  A& h9 M* o" E                 未见积液。
5 @/ L; _, y: r) Y/ u$ J6 t超声提示         室间隔缺损修补术、房间隔缺损修补术后10天，无残余分流
$ H! T) W, m7 G6 a# s% i2 G% W                       心脏功能正常

陆医生

我想问题不大，继续定期复查吧。

hanshxsheng

谢谢陆医生的回答。我还有几个问题想请教一下陆医生：
1、这两天不知道宝宝是不是有点感冒，睡眠时呼吸次数有时候50多次，还会吐奶，不知道这种情况是否影响他的心功能的恢复？我们该怎么做？
2、他特别容易出虚汗，夜里睡觉醒来枕头都是湿的，我们该怎样改善他这种情况
3、像他这种刚做完心脏手术的小孩子，能否给他喝初生婴儿葡萄糖？

陆医生

:14:
可以服用葡萄糖，多汗在术后是正常的，小孩恢复是需要一段时间的。

hanshxsheng

儿子出院有十多天了，刚开始吃奶精神还挺好，这几天总是干呕，吃奶还会吐奶，爱哭闹，想请问一下陆医生这是不是与用药（医生开的心脏方面的药）有关？睡眠时呼吸达到50次，这算不算正常？谢谢医生帮忙解答。

wincatcher

可能是有关的。可咨询当地儿保科医生，用一些开胃的药。
睡眠好的话就可以，无需关注呼吸次数。

hanshxsheng

首先多谢医生的回答。我儿子手术后已经一个月了，但是最近有点感冒，经常会鼻塞，能服用艾畅小儿伪麻美芬滴剂吗？这是医生开的药，回家后我看到说明书上写着有心脏病的人忌服，请问医生我儿子能服这种药吗？如果我多给他喝水不吃药可以吗？烦请医生在百忙之中给予解答。谢谢！

wincatcher

这个药是用来改善流涕症状的，对感冒本身效果不大，您可根据实际需要给孩子服用。药物对心脏影响应不大。