罗索妈妈请陆医生帮忙看一下

树下客

陆医生,女儿刚生下来就查出心内膜垫完全性缺损,三尖瓣,二尖瓣前裂,三个月的时候做了手术,术后复查,大夫都说恢复的不错.可是现在3岁了,每次去医院,大夫说还是有杂音.前两天在省立医院做了彩超,结果是
  h1 O! j9 B4 r% K7 ^AO:1.6CM   LA:1.89CM RV:1.15CM  IVS:0.46CM   LV:3.15CM    LVPW:0.5CM
超声描述:各房室腔内径正常,房间隔连续完整.室间隔上段探及一补片强回声,与房间隔组织连接紧密.各段心肌厚度,回声及动度未见异常.二尖瓣前叶回声增强,余组瓣膜形态,回声未见异常.
. X# j) M* f1 _. d; TCDFI:二尖瓣探及轻度反流信号,有一束穿过二尖瓣前叶根部.三尖瓣探及轻度反流信号.CW测VAMX:255CM/S   PGMAX;26MMHG
. _$ I( z; d( U; T* Q+ |当时出院时,大夫说孩子以后和正常孩子一样了.可现在怎么还会用反流.这会对她有什么影响.比如上学能正常上体育课吗?.以后才考学会不会受限制?,还有以后结婚生子会有什么程度的影响?我们照顾时应该注意什么呢?反流以后会不会加重,还要作手术吗?      陆医生,谢谢你,一个罗嗦的妈妈

陆医生

手术的详细资料呢？

树下客

陆医生,需要哪些详细资料?

陆医生

小孩CAVC是什么类型的，具体做的什么手术。

树下客

大夫，我这里有术前报告：一  M型和二维超声心动图牲：内脏心肩正位，大血管位置正常，左房14MM，左室16MM，右房19*20MM，右室12MM，大血管内径正常。心尖四腔切面心脏十字交叉消失，三尖瓣环与二尖瓣环位于同一水平，三尖瓣隔瓣与二关瓣前瓣发育尚好。二尖瓣前叶瓣体近根部可探及裂口约2MM，余各组瓣膜结构未探及异常。室间隔上部连续中断。断端4。5MM，房间隔下部连续中断，断端6MM，室壁厚度及动度正常。二频谱和彩色多盖勒特征：1室间隔上部连续中断处探及左向分流束，束宽4。5MM，CW测最大跨隔压差40MMHG  2房间隔下部连续中断处探及左向右分流束，束宽6MM
6 e; M* G% n2 Z2 o5 S1 \3收缩期左房内探及分布较广泛的三尖瓣反流束 4收缩期右房内探及分布局限的三尖瓣反流束。结论完全性心内膜垫付缺损，二尖瓣前叶裂，三尖瓣反流（轻--中度）三尖瓣反流（轻度）肺动脉高压（轻-中度）。

7 Z  y; {: J2 j7 ~! C& ?出院报告我一直没见到，今天才看到原来只作了心内膜垫缺损修补术，看来瓣是没有做。陆大夫求求你帮我看看，女儿恢复的怎么样，以后反流会不会发展，会不会再作手术。还有那些问题，希望能给个答复，我在这里磕头感谢了。

wincatcher

完全性心内膜垫缺损手术以后不出现反流几乎是不可能的。您孩子的反流只有轻度，手术的效果应该是很不错的了。但是今后是否会加重，您需要长期随访。如果发现反流加重，应该控制运动。目前问题不大，可以当正常孩子抚养。今后反流加重，则需要进行换瓣手术。

陆医生

:2: 同意wincatcher斑竹的意见，定期复查吧，我想小孩不大可能跟正常人一样，应该控制体育活动。

树下客

小孩不大和正常人一样，是说将来有可能会加重反流吗，这种可能性能有多少，您觉得呢。那上学后体育课就不能参加？

树下客

麻烦再看一下，反流以后会加重吗，我们还主要应注意什么呢，谢谢了

陆医生

小孩的瓣膜跟正常人是不同的，是否加重要看定期复查结果。