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上海儿童医学中心  心脏中心

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盼复!先心病,大动脉转位,手术是不是越快越好??

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发表于 2007-12-21 17:38:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.5
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: 一 彩超
心房:内脏正位,心房正位;上下腔静脉入右房,肺静脉入左房,房间隔回声中断15mm(继发孔)。
心室:两组房室瓣,分别朝向左,右心室,开放,关闭活动好,瓣下未见返流。室间隔回声中断6mm(无关型)。左室EOVI:80mm
大动脉:主动脉,肺动脉呈右前,左后方位。主动脉发向右室,主动脉瓣开放,关闭好,升,弓,降连续好。肺动脉瓣下肌束稍肥厚,瓣下通道内径约5.5mm,肺动脉瓣开放稍受限,血流经过加速,POP,SV,CW探及V:3.2m/s,PG 42mmHg,肺动脉瓣环9mm,主干12mm,远端近分支处17mm,LPA6.7mm,RPA:8.2mm AT:96ms,MPAP:32mmHg.
提示:
1 紫绀复杂先心病
2 完全型TGA (SDD)
3 VSD(无关型)
4 ASD(继发孔)
5 肺动脉瓣及瓣下狭窄(轻度)
6 PH(轻度)

二 CT结果
心房内脏正位,大静脉-心房,房-室连接正常;大动脉前转位,主动脉起自右心室,肺动脉起自左心室,主动脉瓣口位于肺动脉瓣口前方,肺动脉瓣下见一约5mm的室缺,房间隔可见约8mm的缺口,主肺动脉及右肺动脉扩张,主动脉管径稍窄,右房增大,左右室大。
陆医生
3 k8 J4 U( t" b
0 Q3 Z& X4 z. Y9 N: O7 z$ x  你好。
" i- v, \' A! C0 ~, A  这是我女儿11月24日的检查报告,我们原本打算在湖南给宝宝手术,可医生会诊后让到宝宝1岁的时候再手术,出院后在家带了10天又因肺炎住院,而且现在血液又被感染了,两个月来体重都没增加,常常呛咳,冷汗。" H# |5 B+ L5 H
    我很担心宝宝这样能不能熬到1岁,今天至电贵院,贵院说应该及早手术。
6 |* Q0 O" y1 y' g    请问
8 h& V, V$ m$ {, c       我宝宝这样的情况现在能手术吗?是不是越快越好?
2 N/ h$ t2 L# \6 A2 b4 D       所有费用大概多少?
     
发表于 2007-12-21 19:37:17 | 显示全部楼层
:14: & h6 n) G9 g9 E) ?/ r, A+ F
要抓紧明确诊断,如果有肺动脉狭窄倒是还可以等一等,否则要及早手术治疗。
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 楼主| 发表于 2007-12-21 20:19:40 | 显示全部楼层

收到您的回复,感谢

请问这样的手术是不是年龄越小风险越大呢?2个月的成功率有多高?
) Z. y9 \% \2 h+ @" a8 s  o* b9 L肺炎的复发让我们无可奈何,而且影响宝宝的正常发育,手术成功的话是不是可以减少肺炎复发几率?- ^7 }7 @6 b8 w+ B' h; k# |
败血症是不是也跟心脏有关?
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 楼主| 发表于 2007-12-25 19:53:39 | 显示全部楼层
陆医生:+ {1 M/ T1 R/ P8 T& f9 ^6 C3 k% n
大动脉转位手术是不是年龄越小风险越大呢?
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发表于 2007-12-26 08:51:00 | 显示全部楼层
手术时机和具体病情有关系,现在来说和年龄体重没有太大关系。好多都是在宝宝21天之内做的,我家35天发现已经错过了最佳手术时机。是手术就有风险,但是现在做这种手术成功率还是挺高的。所以以一个过来人的身份,我建议你现在不要考虑风险的问题,如果错过了最佳手术时机,更得不偿失。. E( e" O5 V* w/ ~$ s% J
有房缺,有室缺,应该比较好一点,而且还有肺动脉狭窄。宝宝还真是会长。但是反复感染,还是比较麻烦。 结合具体情况,还是去看门诊听医生的建议吧。
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 楼主| 发表于 2007-12-27 10:37:18 | 显示全部楼层
楼上的,谢谢你。* S% P* r6 a% B* {1 ]
我们是在长沙湘雅二院做的超声和CT,想要去上海再看看,可是路途实在太遥远。湘雅的医生说到一岁手术,可要是说手术和年龄体重没有太大关系的话,我们想早点动手术,就像你说的反复感染,比较麻烦。
  [2 K- ^( W& h, A& F0 D* i冒昧问下,您的宝宝也是大动脉转位吗?
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发表于 2007-12-27 13:29:03 | 显示全部楼层
发短消息给你了
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发表于 2007-12-27 15:20:17 | 显示全部楼层
楼主,我宝也是完全性大动脉转位、室缺和肺动脉狭窄,现在二岁四个月了,我们十一月十二号在上海儿医做了手术,孩子目前恢复得不错。
$ K- J6 |7 f$ C至于什么时候手术合适,应该还是到儿医让专家们决定。好好照顾孩子,千万不要再肺炎了。
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 楼主| 发表于 2007-12-27 21:02:36 | 显示全部楼层
严妈飘逸:. ~0 A3 o& q2 G+ d8 a- h. [/ r
你好,很高兴认识你。8 e: k# t; Z. H4 C" s, |
请问你有QQ吗?我想和你聊聊可以吗?
4 W! B* |+ V. T0 |; e# [我的QQ是44957175
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 楼主| 发表于 2007-12-28 10:05:18 | 显示全部楼层
babyli:
" ?' Y. r8 a' s9 V/ C6 s收到你的短消息,可是无法阅读,可以加QQ吗?
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发表于 2007-12-28 20:57:18 | 显示全部楼层
6889395
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 楼主| 发表于 2008-1-7 09:48:01 | 显示全部楼层
陆医生:- ^  U6 S8 w2 n
( L1 G& b6 ~3 l
宝宝这两天哭的厉害时脸色发乌,平静后看到脸上很多红色小点点,连眼睛里面都有红点,像是毛细血管出血似的,请问这是怎么回事? 是血液循环不好引起的还是病情加重了?
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发表于 2008-1-7 12:14:31 | 显示全部楼层
小孩应该是有紫绀的,抓紧明确诊断啊。
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 楼主| 发表于 2008-1-7 17:08:40 | 显示全部楼层
宝宝已经做了三次超声了,我们去的是湖南长沙湘雅第二医院,原本打算手术,可是CT结果出来后,心胸外科说可以等到一岁,再诊断的话是继续做超声吗?
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