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上海儿童医学中心  心脏中心

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 孩子自愈了,室缺会重新打开吗?

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发表于 2008-3-4 13:17:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
陆医生,十分感谢您一直对我们先心家长的帮助!!; B# H2 h8 z+ N  h2 W3 |1 D
上周从上海儿医中心回来,虽然孩子自愈了,但看了您关于自愈的文章,现在十分担心自己的孩子自愈的部位会不会重新开放,我想知道重新开放的可能性大不大.6 f1 A! i) C! S; _2 h6 `7 d
下面是孩子上周(2008年2月26日)在贵院做的心超报告:
2 G8 Z7 B: ~( z1 }7 [. }性别 男 年龄:14个月/ p9 h" X* T5 A3 i* f. R9 w
M型
% J; S" X7 U( ~; L4 ~LVDd 2.73 RVDd  IVSd  LVPWd 0.42 A0 1.56
) \4 E1 \, H# d6 E! Z1 \, pLVDs 1.83 RVDs  IVSs  LVPWs 0.66 LA 1.76( V' A" p( E7 ?) n; }* F/ s
心功能
( t6 ~2 Q9 P2 o4 _7 ULVEF 64%   LVFS  33%
. O. D2 L  R- b8 M7 H* D3 Z! E/ g0 W频谱多普勒超声(米/秒)
7 \) _' @0 ^6 P4 F- C% Z8 M1 l5 J% eAA01.2   DA0  1.4  LVOT    RVOT   MPA 0.9+ D7 I' D6 T5 S0 e# i. ~
MV 1.2  TV 0.8   跨瓣压差 mmHg; H/ r& g2 J4 e9 e4 x3 P  L! }

+ i! e8 u7 ~3 _& C, R彩色多谱勒超声1 E/ ]( H* ]# i" _9 O
MR轻微 AI阴性  TR轻微  PI轻微7 S2 m, ]( e5 M
心房水平无分流   心室水平无分流  大动脉水平无分流7 ]" |) b2 ]5 V; ^5 O; \8 t4 e

2 K' b8 Q/ ^; x6 _超声所见:) `, v0 h: J! Y
心脏位置及连接正常.各房室腔无明显增大,左室壁收缩活动可.主动脉瓣开放活动可.5 p8 s! ]) T; N  I7 W
肺动脉无明显增宽,瓣开放活动可.房室瓣开放活动可.房间隔完整.室间隔缺损0.62CM(膜周流入道+小粱); @, U! L# O. t- h
,假性室间隔瘤形成,无明显分流.左位主动脉弓,未见动脉导管开放.8 H3 w' b6 Q2 X3 @9 b7 ~5 y

8 _$ i$ Y: q. l0 P7 Z提示:室间隔缺损(基本闭合)" i: B  X' L' {
5 j0 i4 ^4 L* V( y
1 {" a: E* ^: d" z6 @  |
下面是4个月在贵院所做的心超以做参考* @9 K+ V! A5 n" s& y* m/ r. o
: J9 S+ q8 D1 h
性别 男 年龄:4个月2 ?# `0 [2 S3 t# {  I+ k
M型# w4 q" i. @+ r3 @7 o& `2 t  A
LVDd 2.25 RVDd  IVSd  LVPWd 0.29 A0 1.34) k% p. V5 j- h% X# J$ K( j
LVDs 1.29 RVDs  IVSs  LVPWs 0.61 LA 1.24
0 y6 m7 q% y% y. U7 M心功能
) D7 U& r; N$ aLVEF 76%   LVFS  42%/ J4 I$ y: x* g* v) G
频谱多普勒超声(米/秒)
( r: a: P4 ]! G) `7 D- yAA01.0 DA0  1.2  LVOT    RVOT   MPA 1.0; n6 H3 @6 r3 b: y
MV 1.1  TV 0.8   跨瓣压差 mmHg1 I& l( X; f1 n; c
- }3 n* V! s! S
彩色多谱勒超声9 }: J/ r% U+ v7 P; F
MR轻微 AI阴性  TR轻微  PI轻微
$ e9 Q0 C" r- T心房水平无分流   心室水平无分流  大动脉水平无分流
2 q  O1 G2 W$ [
7 E6 N( X9 ?% D& w" P& s7 `超声所见:1 J% l' v2 V5 R0 z. s: N; f
心脏位置及连接正常.各房室腔无明显增大,左室壁收缩活动可.主动脉无增宽.
7 h7 `9 U; z- k/ e# t肺动脉稍增宽,瓣开放活动可.房室瓣开放活动可.房间隔卵圆孔未闭,心房水平细丝左向右分流.2 C& G% a2 u9 M# `/ d
室间隔缺损0.6CM(膜周流入道+小粱)
& j7 Z& F3 {* z, i8 `0 X,部分假性室间隔瘤形成,分流口0.27CM,左向右分流速4.0M/s,左位主动脉弓.6 i# [7 k  @" p! Y
提示:室间隔缺损(基本闭合)
6 P; j2 K; U" J' h, C" W" {
+ n1 m4 t' [% p' O7 w. u  [  z5 d6 c; D* P3 ~8 Y3 f
我想问的是:1、孩子室缺重新开放的可能性有多少?$ Q$ q; F6 n: ?' F' I1 X  ^- w3 v
      2、我挂的徐教授的号,当时他只看了手写报告,我特意问了是否以后还要复查,他说不用不查了。
# ?3 ~7 F. r: N/ ^- n        如果有重新开放的可能性,那孩子以后肯定要复查了,是吗?
 楼主| 发表于 2008-3-4 14:17:32 | 显示全部楼层
4个月时的彩色多谱勒超声打错了,因复制14个月时的没改5 Y: ^* N0 Z7 |% \; `+ T. r
应该是:1 Z. {+ [2 @) j7 ]$ `% {( e) w1 i
MR轻微 AI阴性  TR轻微  PI轻微
. l5 L4 K9 Q# D0 t; Y; r& N8 W心房左向右分流   心室水平左向右分流  
4 W6 P5 `8 i- c- g8 V6 Q3 A; B5 H: x; k* E4 \4 T- `! q4 D' T
[ 本帖最后由 moliangfen 于 2008-3-4 14:20 编辑 ]
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发表于 2008-3-4 20:38:02 | 显示全部楼层
:14: 0 e, k4 }% M6 V( H# O7 W; X
我想重新开放的可能不大,不过还是建议半年后复查一次。
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 楼主| 发表于 2008-3-4 21:22:59 | 显示全部楼层
平时需要限制他剧烈运动吗?
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发表于 2008-3-5 08:46:43 | 显示全部楼层
不需要的。
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