研究进展 📅 2026-08-17

该共识文件由美国胸外科协会（AATS）先心病外科工作组发布，系统总结了单心室分期姑息手术的最新进展和未来方向。文件回顾了从BT分流→Glenn→Fontan的经典三阶段路径，讨论了各阶段的技术改良：Norwood术的Sano改良（右心室-肺动脉管道替代BT分流，改善体循环灌注）、Glenn术的时机选择（4-6月龄 vs 更早）、Fontan术的心外管道技术、开窗策略和Fontan完成时机。共识特别强调了单心室管理的三个核心挑战：①Fontan衰竭的预测和预防——目前缺乏可靠的早期预警指标；②右心室作为体循环心室的耐久性——尤其在HLHS中；③肺血管阻力的长期管理——Fontan循环完全依赖低肺血管阻力。共识还展望了未来方向，包括：Fontan循环专用VAD、组织工程管道、以及可能改变范式的再生医学策略。该共识为全球单心室治疗提供了权威的技术规范和方向指引。

📎 参考文献链接

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40320005/

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