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病情咨询,急盼回音

sunenyuan 论坛常客
📅 2009-04-06 · 👁 4709 次浏览 · 💬 42 条回复
以下是小孩三次检查的结果:
第一次检查:徐州市儿童医院2008年5月3日 ,年龄45天

主动脉根部内径9mm;左房内径13mm;左室舒张末期内径17 mm;右室内径10mm; 肺动脉内径11mm;射血分数70%;小轴缩短率30%描述:心脏位置及连接正常,各心腔不大,心肌运动可,主肺动脉不宽,房间隔II孔缺损1.8mm,左向右低速分流,室间隔膜周部缺损5.5mm, 左向右分流2.35m/s,TF(+)轻(字写的潦草看不清),返流3.49m/s,PI(+)微,各瓣膜厚度、活动度及血流速度正常,左位主动脉?(字看不清)未见PDA开放,EF及FS正常。
结论:房间隔缺损
室间隔缺损
肺动脉高压(55mmHg)医生建议半岁后复查。


第二次检查:徐州市儿童医院2008年9月20日 ,年龄6个月
主动脉根部内径9.8mm;左房内径16.8mm;左室舒张末期内径23.8 mm;右室内径11.3m; 肺动脉内径11mm;射血分数63%;小轴缩短率32%
描述:心脏位置及连接正常,各心腔内径正常,主肺动脉不宽,房间隔继发孔缺损2.3mm,左向右低速分流,室间隔膜周部缺损8.7mm, 周围组织附着分流口4.3mm,分流速度3.19m/s,各瓣膜厚度、活动度及血流速度正常,左位主动脉?(字看不清)未见PDA开放,EF及FS正常。左室假腱素一条。无肺动脉高压。
结论:房间隔缺损


室间隔缺损

左室假腱素 医生建议一岁复查

第三次检查:徐州医学院附属医院2009年4月4日 ,年龄1岁
主动脉根部内径12mm;左房内径23mm;左室舒张末期内径30mm;右室内径14m; 右房内径25mm;主肺动脉内径13mm;
描述:二维+M型超声所示
1、主动脉不宽,主肺动脉内径增宽。主肺动脉间未见导管相通。
2、主动脉瓣为二叶,开放好。余瓣膜形态活动好。
3、房间隔连续中断约2.0mm.室间隔膜部呈瘤样膨出,基底部宽约12mm,顶端见多个破口。
4、左房室内径增大,右心室稍大,右房不大。室间隔、左室后壁不厚。
CDFI:彩色血流示:五彩血流由左室通过室间隔缺损处进入右室,分流速度达3.53m/s, 压差约50mmHg。房水平微量左向右分流。主动脉瓣过瓣血流速度约1.4m/s,压差约8mmHg。
结论:房间隔缺损

室间隔缺损(膜周部)
主动脉瓣二叶畸形



由于清明放假检查结构还没找到徐医附院的医生看。小孩抵抗力、吃饭及活动量未见异常。做彩超的医生说半年后复查。
请陆医生给点建议,是马上准备动手术,还是再等复查。

全部回复 (42)

sunenyuan 论坛常客
📅 2009-04-06
以下是小孩三次检查的结果:
第一次检查:徐州市儿童医院2008年5月3日 ,年龄45天

主动脉根部内径9mm;左房内径13mm;左室舒张末期内径17 mm;右室内径10mm; 肺动脉内径11mm;射血分数70%;小轴缩短率30%描述:心脏位置及连接正常,各心腔不大,心肌运动可,主肺动脉不宽,房间隔II孔缺损1.8mm,左向右低速分流,室间隔膜周部缺损5.5mm, 左向右分流2.35m/s,TF(+)轻(字写的潦草看不清),返流3.49m/s,PI(+)微,各瓣膜厚度、活动度及血流速度正常,左位主动脉?(字看不清)未见PDA开放,EF及FS正常。
结论:房间隔缺损
室间隔缺损
肺动脉高压(55mmHg)医生建议半岁后复查。


第二次检查:徐州市儿童医院2008年9月20日 ,年龄6个月
主动脉根部内径9.8mm;左房内径16.8mm;左室舒张末期内径23.8 mm;右室内径11.3m; 肺动脉内径11mm;射血分数63%;小轴缩短率32%
描述:心脏位置及连接正常,各心腔内径正常,主肺动脉不宽,房间隔继发孔缺损2.3mm,左向右低速分流,室间隔膜周部缺损8.7mm, 周围组织附着分流口4.3mm,分流速度3.19m/s,各瓣膜厚度、活动度及血流速度正常,左位主动脉?(字看不清)未见PDA开放,EF及FS正常。左室假腱素一条。无肺动脉高压。
结论:房间隔缺损


室间隔缺损

左室假腱素 医生建议一岁复查

第三次检查:徐州医学院附属医院2009年4月4日 ,年龄1岁
主动脉根部内径12mm;左房内径23mm;左室舒张末期内径30mm;右室内径14m; 右房内径25mm;主肺动脉内径13mm;
描述:二维+M型超声所示
1、主动脉不宽,主肺动脉内径增宽。主肺动脉间未见导管相通。
2、主动脉瓣为二叶,开放好。余瓣膜形态活动好。
3、房间隔连续中断约2.0mm.室间隔膜部呈瘤样膨出,基底部宽约12mm,顶端见多个破口。
4、左房室内径增大,右心室稍大,右房不大。室间隔、左室后壁不厚。
CDFI:彩色血流示:五彩血流由左室通过室间隔缺损处进入右室,分流速度达3.53m/s, 压差约50mmHg。房水平微量左向右分流。主动脉瓣过瓣血流速度约1.4m/s,压差约8mmHg。
结论:房间隔缺损

室间隔缺损(膜周部)
主动脉瓣二叶畸形



由于清明放假检查结构还没找到徐医附院的医生看。小孩抵抗力、吃饭及活动量未见异常。做彩超的医生说半年后复查。
请陆医生给点建议,是马上准备动手术,还是再等复查。
陆医生 会员
📅 2009-04-07
何谓风险评估? =rank03@@

我想暂不需要手术,建议到我中心复查一次。
sunenyuan 论坛常客
📅 2009-04-07
谢谢您陆医生,还要问一下。
从第三次报告中看有没有肺动脉高压?心脏有没有增大?
主动脉瓣二叶畸形发展是否很慢?

谢谢回复!
陆医生 会员
📅 2009-04-07
没有看出肺动脉高压,主动脉瓣的问题要定期随访。
sunenyuan 论坛常客
📅 2009-04-07
谢谢陆医生,如果到贵院复查,彩超能当天做吗?需要排队吗?
谢谢
sunenyuan 论坛常客
📅 2009-04-07
据说出租车堵车严重,从上海站到贵院最快的交通方式。
陆医生 会员
📅 2009-04-07
地铁4号线到兰村路站即可,出来大约步行15分钟。
陆医生 会员
📅 2009-04-07
也可以4号线转6号线,儿童医学中心站下车,北园路出口,出来就是。
sunenyuan 论坛常客
📅 2009-04-08
谢谢陆医生,我准备下个礼拜去贵中心,到哪里能找到你,
像我小孩这种情况挂那位专家的号,麻烦您介绍一下,
如果到贵院复查,彩超能一天做完吗?需要排队吗?

因为路远大人无所谓,小孩的吃喝拉撒都是问题,如果只是复查的话,想快去快回。
谢谢你陆医生
陆医生 会员
📅 2009-04-08
抱歉,我现在在国外进修学习;
推荐徐志伟教授吧,可以提前电话预约,这样检查一般一天之内就能完成。
sunenyuan 论坛常客
📅 2009-04-08
谢谢路医生
sunenyuan 论坛常客
📅 2009-04-16
陆医生您好。
4月14日我带小孩去贵中心复查。预约的徐志伟教授的号。
以下是手写的报告(打印报告没来及拿就赶回来了):
1、VSD(膜周融合型,以流入道为主)1.11CM,部分假性室隔瘤形成,AO右冠瓣稍嵌入VSD中,L-R 4m/s,分流??(有两个字不认识),AI轻微。
2、PFO L-R
3、LA、LV无明显增大 LVEF68% FS57%.
4、假性室隔瘤凸向RVOT,RVOT 0.6?m/s(有个字好像是F) 没有肺动脉高压
从报告上看是不是没有主动脉瓣二叶畸形。徐教授看完报告就说要手术,直接开了CT和住院单,说是时间长了对AO右冠瓣不好。也就诊断了2.3分钟吧。
由于要匆忙赶车,就没来得及把CT和住院单交到住院部去,我把单子和病例交给亲戚,让他帮忙办理。
可能现在还没交。
问一下,晚两天交住院处登记还可以吗,登记需要提前交钱吗。徐教授说CT也要预约,CT是不是到住院前去做。否则来回跑特麻烦,小孩还晕车。现在等病床需要多长时间,不能选主刀医生就台遗憾了。从报告上看,小孩的病情重吗?
谢谢陆医生耐心回复。
陆医生 会员
📅 2009-04-16
1,登记入院是不需要交押金的;
2,CT最好入院前做,否则入院后做比较浪费时间;
3,不建议等待太长时间。
sunenyuan 论坛常客
📅 2009-04-16
我的意识是等病床要需要等多长时间。
一般入院前多少天做CT,我们就想入院前做完CT就能做手术,就不要来回跑了。
sunenyuan 论坛常客
📅 2009-04-16
4月14日开的单子,我亲戚这两天就把住院申请单以及CT单送过去可以吗?
陆医生 会员
📅 2009-04-16
这两个时间估计很难估计,CT会快些吧;
sunenyuan 论坛常客
📅 2009-04-17
以前说病床大概等1、2个月左右,
徐教授4月14日给开的单子,我亲戚这两天就把住院申请单以及CT单送过去可以吗?
按照目前的情况小孩再等两个月的床位,病情应该不会有什么问题吧?
谢谢陆医生耐心回复
陆医生 会员
📅 2009-04-17
我想应该及早把住院单交到住院处;
等2个月我想没有问题。
sunenyuan 论坛常客
📅 2009-04-17
我马上把住院单送住院处登记。
谢谢陆医生回复
sunenyuan 论坛常客
📅 2009-04-20
您好陆医生,我已经把住院单交到住院处了,预约CT时,他们说可以在接到住院通知后提前两三天去做CT。这样就不要再跑一次了。想问一下如果排到了一般提前几天通知住院?
如果时间上来不及的话,我还是中间再去做一次CT。

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