M型及二维
多普勒超声
项目
时相
流速(m/s)
压差(mmHg)
主
动
脉
瓣结构 异常
瓣开放幅度 15mm
瓣环内径16mm
窦部前后径 18mm
升主动脉径 16mm
弓降部 正常
二
尖
瓣
收缩期
舒张期
1.2
5.8
左
房
前后径25mm
左房/主动脉 1.6
房间隔延续 正常
三
尖
瓣
收缩期
少量
2.6
27.0
舒张期
0.9
3.2
左
心
室
室间隔厚度 5mm
运动与后壁 反向
室间隔延续 正常
舒张末期前后径 41mm
EF60%
后壁厚度 5mm
心包 正常
主
动
脉
瓣
收缩期
1.6
10.2
舒张期
中量
5.8
134.6
右心房径 正常
右心室前后径 12mm
肺动脉瓣
收缩期
1.0
4.0
舒张期
肺动脉瓣结构 正常
主肺动脉径 13mm
右肺动脉径
房水平
二尖瓣结构 正常
三尖瓣结构 正常
室水平
超声所见:
左室内径轻度增大,房、室间隔未见明显回升脱失。主动脉左瓣发育偏小,三瓣叶大小相对不对称,致关闭欠佳,开放尚可。余瓣膜形态、结构、启闭正常。降主动脉宽约13mm,腹动脉宽10mm。
多普勒检查:主动脉瓣前向血流速度增快,平均跨瓣压差6mmHg。 主动脉瓣中量左右返流,三尖瓣少量返流
超声印象:
主动脉瓣关闭不全;主动脉瓣中量左右返流
孩子其他情况:
1、平常爱生病,曾经怀疑粒细胞方面的免疫缺陷病,但未确诊
2、2009年1月,初次发现先心病,在北京儿童医院做彩超检查,结果如下:
检查结果:各房室内径正常。室间隔及左室后壁未见明显增厚,运幅正常。房室间隔回声延续完整。主肺动脉内径正常。主动脉瓣为三叶瓣,瓣缘回声增粗后,开放受限,关闭欠佳。余正常。结论:主动脉瓣狭窄(轻度)主动脉瓣返流(中量)
请大夫百忙中回答下列问题:
A 为什么两次检查,时隔近8个月,差异较大?
B 是否需要再次做B超检查,或者其他可靠的检查?
C 孩子目前是否需要做手术?预后效果怎样?