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右双出口的手术

Sean_BH 新手上路
📅 2008-06-26 · 👁 7888 次浏览 · 💬 61 条回复
陆医生:宝宝在美国出生刚满月,现心超检查出以上心脏病.目前孩子无明显症状,血氧饱和度也90以上. 当地医生说3-6个月后要做半方坦和方坦手术.我们很想回上海来做手术,不知贵医院此类手术能否做? 这样的病例手术风险和以后存活率怎样? 谢谢.

全部回复 (60)

starwu22
📅 2008-07-31
关注中。。。
祝福你的宝宝！
我们也是在这里手术的，现在已经术后半年了，当时很难熬，但是都会好起来的，加油！
Sean_BH 新手上路
📅 2008-07-31 再顶一下
陆医生可能比较忙,所以再顶一下,免得沉了
陆医生 会员
📅 2008-07-31
1，不知道是否看过徐主任的门诊？
2，美国估计诊断的是TGA吧，这就是大动脉错位，至于DORV，我想这是术语上的区别，也不算错；
3，小孩的问题我估计还有些矛盾，现在显然是无法做Fontan手术的，但我想如果有肺动脉狭窄的话，不排除等待一段时间做大动脉移位手术（Aortic translocation）的可能，这倒是最好的结果了。
zeromingmei Babyheart联谊会
📅 2008-07-31
楼主您好，我宝宝和您的宝宝情况差不多，陆医生也是给5级风险，我们也是2个多月的时候去过上海，可是医生说太小不适合动手术，要到6个月才可以。请问您宝宝这么小就可以动手术了吗，
Sean_BH 新手上路
📅 2008-07-31 回复 23楼 陆医生 的帖子
多谢陆医生的解释
1) 我们已经预约了徐志伟教授的特需门诊,下周二(8月5日)
2)美国诊断的是TGA加上DORV, 上海儿童医疗中心诊断是完全性大动脉转位(S.D.A.).
3)美国医生解释说由于存在三尖瓣骑跨和三尖瓣腱索跨越,如果要修复室间隔就会损伤腱索, 影响三尖瓣的功能, 因此无法做双心室修复,只能做FONTAN. 如果有可能做大动脉移位手术,那至少有一线根治的希望.,是吧?
陆医生 会员
📅 2008-07-31
嗯，如果能够把三尖瓣骑跨的问题解决，能修补室缺，我想也未必没有双室修补的机会；
我想还要手术当中去看，我们遇到过这类情况，可以做三尖瓣腱索的重新移植。
Sean_BH 新手上路
📅 2008-07-31
谢谢你的介绍,给绝望中的我们点亮一点光.
Sean_BH 新手上路
📅 2008-07-31 回复 24楼 zeromingmei 的帖子
现在也好象不能做,或者最好不要做,具体怎么样,希望到看门诊时听听医生的意见.
starwu22
📅 2008-08-06
看过徐主任的门诊了吗？他怎么说？
期待你们的宝宝还有zeromingmei宝宝的好消息！
加油！
琳琳猪 Babyheart联谊会
📅 2008-08-07
等待好消息~~~~~
Sean_BH 新手上路
📅 2008-08-07
徐主任的门诊看了,他说现在孩子太小,要6个月后才能做GLEN手术, 2岁后做FONTAN手术.
陆医生 会员
📅 2008-08-07
看起来还是单心室修补的道路了。
Sean_BH 新手上路
📅 2008-08-07
陆医生: 不知道我的孩子会不会有肺动脉高压危险? 因为看过"教你看心超报告"一文,其中说如果三尖瓣返流速度超过3m/s, 就要考虑肺动脉高压,现在我孩子的报告上是TR 4.13m/s. 但问徐主任,他说有肺动脉狭窄就不会高压. 是这样吗? 另外, FONTAN的远期存活率有人说20多岁,有人说30多岁, 徐主任说FONTAN对寿命影响不大, 不知道哪个比较接近现实? 还是目前没有定论?.
EmmaMom 会员
📅 2008-08-07
FYI. http://circ.ahajournals.org/cgi/content/full/117/1/85 Hope it helps a little.
Sorry no Chinese input available from the office. Best wishes to your baby! Endless blessing for your family!
liuql 论坛常客
📅 2008-08-08
看来你和我们情况类似,我们是二岁做GLEN,现在还不知道能不能做FORTAN
starwu22
📅 2008-08-08
悉心照顾宝宝，期待你们的最新消息！
Sean_BH 新手上路
📅 2008-08-08
陆医生：那我们在6个月中应该多长时间做一次检查？要做导管吗？
陆医生 会员
📅 2008-08-08
1，有肺动脉狭窄是不可能有肺动脉高压的；
2，我看到的文献，Fontan术后存活到35岁大概有85%左右。
3，最好隔三个月复查一次，不需要做导管。
Sean_BH 新手上路
📅 2008-08-08
陆医生：你回答了我现在最担心的三个问题，至少让我有心情去看今晚的奥运开幕式。谢谢！
陆医生 会员
📅 2008-08-09
不必客气！

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