柏林德国心脏中心病例报道:一例既往行部分型房室间隔缺损修复的非典型Ebstein畸形患者,因重度右房室瓣关闭不全接受锥形重建(Cone procedure)获得成功,证实该术式可用于AVSD术后残留瓣膜病变的再次手术矫治。…
回顾1101例儿童导管消融病例,31例(5.0%)存在多旁路,其中7例合并Ebstein畸形,为系列中最多见的结构性心脏病;旁路最常见于右后间隔(27.3%),全部旁路消除率93.5%,复发率19.4%,提示Ebstein合并多旁路消融成功率高但需术后系统再评估。…
汇总转诊中心十年间血管环与肺动脉吊带患儿资料,量化诊断延迟程度,通过支气管镜描述气道受压表型,并报告早期手术结局;提示反复呼吸道症状患儿的识别速度直接影响术后气道恢复,与本条目诊断路径主题高度相关。…
研究基于心脏CT血管造影构建肺静脉狭窄患儿特异性计算流体力学模型,按跨狭窄压差5、9、14mmHg区分轻中重度,量化壁剪切应力与功率损耗并整合为血流动力学风险评分;随病情加重平均壁剪切应力由16升至73 dynes/cm²,为定量评估疾病负荷提供了新工具。…
研究回顾分析3例肺静脉狭窄患儿的导管与CT资料及手术切除标本,发现病变血管存在显著纤维化重塑,细胞基础为内皮细胞经内皮-间质转化(EndMT)转变为间质细胞驱动纤维增殖,患儿狭窄段壁剪切应力持续显著升高;体外实验证实临床相关浓度的伊马替尼联合西罗莫司可安全抑制该过程。…
57岁心脏右移男性因预激合并房颤发生院外室颤,心脏右移使透视解剖标志失准、旁路标测困难,借助三维电解剖标测与心腔内超声精确定位,成功消融前间隔旁路且未损伤房室结,强调心脏右移需与镜像右位心鉴别。…
69岁内脏反位右位心女性患药物难治性持续性房颤,采用第四代冷冻球囊并配合镜像透视与反向导管操作,经左右肺静脉锚定位置交叉重叠消融完成左房后壁隔离,电压标测证实双向阻滞,无围术期并发症,随访48个月无复发。…
国内80例合并冠状动脉异常的复杂先心病手术总结,涵盖单一冠脉、左前降支起自右冠脉及流出道血管丛等情形,采用游离冠脉后于其下方补片加宽、经右房修补室缺以缩小流出道切口等策略,术后严重出血并发症少见,为流出道切口决策提供依据。…
基于2240例新生儿心脏手术的多中心回顾研究显示,24%留置腹膜透析管、8.6%行预防性腹透;术后当日使用利尿剂与更早达到负平衡及更短机械通气时间相关,持续利尿剂输注则与更长通气时间相关,各中心液体清除策略差异显著。…
15例急性肾损伤危重患儿腹膜透析的二次分析显示,60%患儿透析液充盈后腹内压升高超过10mmHg,但无一例发生腹腔间隔室综合征;经腹透管直测与经膀胱间接测压相关性好但数值存在系统性差异,提示腹透期间应常规监测腹内压。…