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请教陆大夫,小儿查出有先心病伴有持续低烧,不知如何是好

bert1226
📅 2008-06-09 · 👁 1383 次浏览 · 💬 5 条回复
陆大夫:

您好!

我儿子是2008年1月3日出生的,4个半月的时候查出有先天性心脏病(房缺,室缺,肺动脉高压,动脉导管未闭)。于是我就带着小孩马上去上海,在上海市儿童附属医院(北京西路)住院治疗有12天,刚进院时我小孩的温度在39度(由于连夜坐火车,可能引起肺部发炎)。医生对我儿子进行了消炎处理,用了葡萄糖,但3天过去,小孩的温度却在38度5左右徘徊,于是医生加了些抗病毒的药和维C,温度还是没降下来。医生决定停药看看,停了有4天时间,温度依然在38度5左右徘徊。医生从临床表现看,怀疑我小孩有21三体综合症,因此断定他的体温调节功能比较差。临出院时,我让小孩在医院抽血进行三体综合症的检查,结果要到6月13日出来。我们在医院提出出院,当时医生同意了,他们也没什么好的方法,只是让我们回家好好照看。现在我们已经回到老家江西。

小孩现在平时测量的体温在38度左右徘徊,但肺部呼吸比较粗大,吃奶比较吃力,反应度还可以。现在没有用药,只是平时进行物理降温,用热水擦身,冷毛巾敷额头。

有很多人建议我,小孩烧了快一个月了,用了这么多药,而且还有心脏病,很难救活,劝我们放弃。我们也不知道该怎么办,放弃是舍不得。只要有一线希望,我们还是要让小孩继续生活下去。

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bert1226
📅 2008-06-09
陆大夫:

您好!

我儿子是2008年1月3日出生的,4个半月的时候查出有先天性心脏病(房缺,室缺,肺动脉高压,动脉导管未闭)。于是我就带着小孩马上去上海,在上海市儿童附属医院(北京西路)住院治疗有12天,刚进院时我小孩的温度在39度(由于连夜坐火车,可能引起肺部发炎)。医生对我儿子进行了消炎处理,用了葡萄糖,但3天过去,小孩的温度却在38度5左右徘徊,于是医生加了些抗病毒的药和维C,温度还是没降下来。医生决定停药看看,停了有4天时间,温度依然在38度5左右徘徊。医生从临床表现看,怀疑我小孩有21三体综合症,因此断定他的体温调节功能比较差。临出院时,我让小孩在医院抽血进行三体综合症的检查,结果要到6月13日出来。我们在医院提出出院,当时医生同意了,他们也没什么好的方法,只是让我们回家好好照看。现在我们已经回到老家江西。

小孩现在平时测量的体温在38度左右徘徊,但肺部呼吸比较粗大,吃奶比较吃力,反应度还可以。现在没有用药,只是平时进行物理降温,用热水擦身,冷毛巾敷额头。

有很多人建议我,小孩烧了快一个月了,用了这么多药,而且还有心脏病,很难救活,劝我们放弃。我们也不知道该怎么办,放弃是舍不得。只要有一线希望,我们还是要让小孩继续生活下去。
陆医生 会员
📅 2008-06-09
何谓风险评估? =rank00@@
在儿童医院复查过超声么?详细超声报告呢?
bert1226
📅 2008-06-09
陆医生:

以下是检查的报告:

2008年5月10日

影像所见,胸廓对称。两肺血管纹理增多,心影增大,心胸比较增大,约为70%。双膈面光整,位置正常,两肋隔角锐利。
影像诊断:心影增大,肺血增多——复杂先心可能。



2008年5月15日
在上海交通大学附属儿童医院做的彩超。
心脏彩超报告单超声描述:心脏位置及连接正常。左房、左室无明显增大,主动脉无增宽,肺动脉增宽,内径约1.54cm,各瓣膜开放活动可,三尖瓣及肺动脉瓣轻微反流。卵圆孔未闭,左向右分流。室间隔连续性中断约1.9cm,位于膜周部十肌小梁,双向分流。肺动脉间可见交通,内径约0.15cm,左向右分流。超声提示:室间隔缺损,卵圆孔未闭,动脉导管未闭,肺动脉高压(PASP=70mmH)。
陆医生 会员
📅 2008-06-10
何谓风险评估? =rank04@@

缺损较大,应该及早手术。
bert1226
📅 2008-06-10
陆医生:
首先非常感谢你在百忙中抽空了解我儿子的病情.我有几个问题想问你:
1;我儿子持续低烧这么长时间,对大脑是否有影响。而且他现在的温度还不稳定,在38度左右徘徊,是否能做手术。
2;如果21-三体综合症结果出来是阳性的,这种结果是否有轻重之分,如果是愚型救与不救我很矛盾。
3;他这种手术成功率高吗?
4;不管怎样,我还是想先给宝宝进行手术,但我们又怕像上次一样从江西到上海一路颠簸,肺部又感染,到了上海又发烧而且降不下来。
谢谢陆医生提出建议!
陆医生 会员
📅 2008-06-11
体温波动跟小孩的神经系统发育不成熟可能有关系;
是否要这个小孩你们要自己决定;
手术也是有风险的。

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