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先心病患者为何必须重视术后的随访?

陆医生
📅 2008-07-13 · 👁 13379 次浏览 · 💬 24 条回复
先天性心脏病跟其他疾病有很大不同,手术以后需要患者及其家属在较长时间内进行随访(Follow-up);

不像一个阑尾炎手术,术后可能患者永远都不会再面临阑尾出问题的可能,先心病患者在术后则需要进行较为规范的随访,这样一方面可以对手术效果进行评估,同时也能对出现的一些异常情况及早发现并及早干预;

举例说明吧,某患儿,今年已经14岁,十年前在我中心进行了DORV的Rastalli手术,患者家属仅在术后随访一次之后就再也没有来过,近期患儿出现活动功能障碍,容易出现心悸、疲劳等症状,同时还伴有紫绀;在我中心进一步检查后,发现为右室流出道严重梗阻。由于术后时间很长,且患儿年龄较大,心功能也比较差,所以手术过程中险象丛生,术后在监护室也费了医生很大的力气才把小孩抢救过来,虽然最后安然出院,但整个治疗费用非常昂贵。

实际上,如果小孩家属能够保证患儿每年随访一次,那么小孩可能在术后3、4年就可以再次更换管道了,这样小孩的心功能也不至于差到现在这个地步,手术效果和恢复过程也会好的多;

目前我们心脏中心有专人负责患者的术后随访,但是由于我们自身的国情,并不是所有的宝宝都能进行有计划的随访,这样,很多手术的远期效果就无法进行评估。比如法乐氏四联症、完全性房室间隔缺损等等;

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陆医生 会员
📅 2008-07-13
先天性心脏病跟其他疾病有很大不同,手术以后需要患者及其家属在较长时间内进行随访(Follow-up);

不像一个阑尾炎手术,术后可能患者永远都不会再面临阑尾出问题的可能,先心病患者在术后则需要进行较为规范的随访,这样一方面可以对手术效果进行评估,同时也能对出现的一些异常情况及早发现并及早干预;

举例说明吧,某患儿,今年已经14岁,十年前在我中心进行了DORV的Rastalli手术,患者家属仅在术后随访一次之后就再也没有来过,近期患儿出现活动功能障碍,容易出现心悸、疲劳等症状,同时还伴有紫绀;在我中心进一步检查后,发现为右室流出道严重梗阻。由于术后时间很长,且患儿年龄较大,心功能也比较差,所以手术过程中险象丛生,术后在监护室也费了医生很大的力气才把小孩抢救过来,虽然最后安然出院,但整个治疗费用非常昂贵。

实际上,如果小孩家属能够保证患儿每年随访一次,那么小孩可能在术后3、4年就可以再次更换管道了,这样小孩的心功能也不至于差到现在这个地步,手术效果和恢复过程也会好的多;

目前我们心脏中心有专人负责患者的术后随访,但是由于我们自身的国情,并不是所有的宝宝都能进行有计划的随访,这样,很多手术的远期效果就无法进行评估。比如法乐氏四联症、完全性房室间隔缺损等等;
storynight
📅 2008-12-17
简单先心术后也需要长时间随访吗?
wuyajun686
📅 2009-05-07
手术后多久就开始进行随访?
wuyajun686
📅 2009-05-11
每年随访一次,正常要随访多久呢?
wincatcher 会员
📅 2009-07-20
简单先心(室缺,房缺,动脉导管未闭等)一般随访到青春期发育以后。
发杂先心最好需要终身随访。因为复杂先心手术以后心脏只是在血流动力学上接近正常人(甚至还异于常人)。心脏解剖结构上还是和正常人有区别的。
wujianyu1 新手上路
📅 2009-09-01
随访一次需要花很大精力的
popokil Babyheart联谊会
📅 2009-09-10
支持随访,为了孩子,让我们去做好他
wingchen Babyheart联谊会
📅 2009-11-09
简单先心术后随访有哪些检查?
zaodong 新手上路
📅 2010-06-06
是不是术后一个月/三个月/半年/一年/两年,那种?我家宝宝术后快一个月了,近期在考虑复诊的事,又要跟单位请假了
三分田 新手上路
📅 2010-08-21
女儿2000年做的手术 室间隔缺损 !现在也是十四岁了 最近一段时间总说胸口有时像针扎一样 不知道这种情况怎么回事 是否需要前来复查?
李斌115 新手上路
📅 2010-09-04
怎么会这样?我孩子的是复杂先心病要终生随访,也就意味着手术后,还有可能出现病变,终生都会在痛苦中度过,不知一生要做多少次手术,天哪
yanghanyu Babyheart联谊会
📅 2010-09-21
唉。为了孩子,父母都走在漫漫的随访路上!!!
林小弟
📅 2010-10-24
我家宝宝9月27日出医院的,打算明天带他去复查
小小鑫鑫 新手上路
📅 2010-11-02
先心的父母真辛苦 ,
好好照顾宝宝
井然妈妈 Babyheart联谊会
📅 2010-11-02
是呀, 为了孩子的健康,父母真是要付出很多很多。不过也值得,定期的麻烦总比出现异常后后悔来的愉快!每次复查完后,得知孩子身心健康,什么麻烦都不复存在了。
心二10床 新手上路
📅 2010-11-18
为了孩子,我们都要努力!
禾子 新手上路
📅 2010-12-15
支持随访,为了孩子,让我们去做好他 popokil 发表于 2009-9-10 13:44
支持,一切为了孩子
乐乐健 新手上路
📅 2011-03-01
支持随访!!!为了宝宝!!!
lovehxy
📅 2011-03-20
我想我会坚持带儿子随访的,免得以后来后悔,我现在就后悔手术做晚了!该1岁左右做的,拖到2岁半,结果小切口封堵2次失败,没办法还是开胸手术的,伤害太大了,我现在后悔也没用了,只有深深的自责!!!
vera_li2005 论坛常客
📅 2011-04-20
谢谢陆医生的提醒

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