555566陆医生：你好
我女儿生下来的当晚(2004年10月11日)因为哭闹后脸色发紫，医生听诊后发现有杂音，第6天做彩超诊断为先心：室缺(0.5cm)、房缺(0.65cm)及动脉导管未闭(0.15cm)。
小女现在快四周岁了，这期间每隔半年或一年都有做一次心脏彩超，一岁时曾想到贵院做手术，2005年10月28日在贵院检查，彩超显示房缺愈合，徐志伟主任建议继续观察，这两年的彩超结果(不是在贵院检查的)也有给徐主任看，主任的意思还是再进行观察。前两天(2008年9月10日、快四周岁了)又做了一次彩超，结果表明室缺也愈合了，但动脉导管未闭仍然存在(0.12cm、从出生到现在均在0.1-0.15cm之间)，欣喜之余仍在彷徨和担心，担心其对小女健康的影响，也期盼好运能继续降临小女身上。
想请教这种情况下其自愈的可能性能有多大、能否继续观察(这里的医生建议继续观察，贵院是小儿先心病的权威医院，故想征求你们的意见)？根据彩超资料看先心的严重程度如何、是否存在肺动脉高压？如果需做手术，何种方式为好、费用大概多少？介入治疗的效果如何？
补充：小女身体状况和同龄健康小朋友相比无异，自房缺愈合后生病时经提示医生都未听出有杂音。
附小女从出生到现在的彩超资料：
55679
日期：2005.5.17
年龄：7个月
超声描述
M型超声心动图(cm)
LVDd2.4
RVDd
IVSd0.5
LVPWd0.6
Ao1.3
LVEF74%
LVDs1.4
RVOT
IVSs0.7
LVPWs0.7
LA1.7
LVFS41%
频谱多谱勒超声(m/s)：AAo1.0
DAo1.8
MPA1.1
MV1.25
TV0.8
彩色多普勒超声：MR 阴性
TR 轻度
AI 阴性
PI 轻微
心房水平 左向右分流 心室水平 左向右分流 大动脉水平 左向右分流
心脏位置及连接正常。左房、左室稍增大。脉动脉稍增宽(脉动脉瓣环1.2cm，总干1.4cm，LPA0.6cm，RPA0.5cm)，房间隔缺损约0.68cm，左向右分流。室间隔缺损约0.8cm，膜周流入道+小梁，部分三尖瓣组织附着，分流口0.5cm，左向右分流，分流速4.3m/s。房室瓣开放活动可。左位主动脉弓。动脉导管未闭，肺动脉端约0.1cm，左向右分流，流速3.0m/s。
超声提示：室间隔缺损；房间隔缺损(Ⅱ)；
动脉导管未闭
日期：2004.10.19
年龄：6天
超声描述
M型超声心动图(cm)
LVDd1.8
RVDd
IVSd0.4
LVPWd0.3
Ao0.9
LVEF70%
LVDs1.2
RVOT
IVSs0.5
LVPWs0.4
LA1.0
LVFS33%
频谱多谱勒超声(m/s)：AAo0.7
DAo1.3
MPA1.0
MV0.9
TV0.8
彩色多普勒超声：MR 阴性
TR 轻度-中等3.5m/s
AI 阴性
PI 轻微
心房水平 左向右分流 心室水平 左向右分流为主 大动脉水平 左向右分流为主
心脏位置及连接正常。各房室无明显增大，左室见假腱索。脉动脉稍宽(瓣环1.0cm，总干1.1cm，LPA0.4cm，流速1.6m/s，RPA0.4cm，流速1.7m/s)，房间隔缺损约0.65cm，左向右分流。室间隔缺损约0.5cm，膜周流出道+小梁，部分三尖瓣组织附着，分流口约0.3cm，左向右分流为主，分流速约2.8m/s。房室瓣开放活动可。左位主动脉弓。动脉导管未闭，内径约0.15cm，左向右分流为主。
超声提示：室间隔缺损；房间隔缺损(Ⅱ)；
动脉导管未闭；肺动脉压偏高；
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555566陆医生：你好
我女儿生下来的当晚(2004年10月11日)因为哭闹后脸色发紫，医生听诊后发现有杂音，第6天做彩超诊断为先心：室缺(0.5cm)、房缺(0.65cm)及动脉导管未闭(0.15cm)。
小女现在快四周岁了，这期间每隔半年或一年都有做一次心脏彩超，一岁时曾想到贵院做手术，2005年10月28日在贵院检查，彩超显示房缺愈合，徐志伟主任建议继续观察，这两年的彩超结果(不是在贵院检查的)也有给徐主任看，主任的意思还是再进行观察。前两天(2008年9月10日、快四周岁了)又做了一次彩超，结果表明室缺也愈合了，但动脉导管未闭仍然存在(0.12cm、从出生到现在均在0.1-0.15cm之间)，欣喜之余仍在彷徨和担心，担心其对小女健康的影响，也期盼好运能继续降临小女身上。
想请教这种情况下其自愈的可能性能有多大、能否继续观察(这里的医生建议继续观察，贵院是小儿先心病的权威医院，故想征求你们的意见)？根据彩超资料看先心的严重程度如何、是否存在肺动脉高压？如果需做手术，何种方式为好、费用大概多少？介入治疗的效果如何？
补充：小女身体状况和同龄健康小朋友相比无异，自房缺愈合后生病时经提示医生都未听出有杂音。
附小女从出生到现在的彩超资料：
55679
日期：2005.5.17
年龄：7个月
超声描述
M型超声心动图(cm)
LVDd2.4
RVDd
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LVPWd0.6
Ao1.3
LVEF74%
LVDs1.4
RVOT
IVSs0.7
LVPWs0.7
LA1.7
LVFS41%
频谱多谱勒超声(m/s)：AAo1.0
DAo1.8
MPA1.1
MV1.25
TV0.8
彩色多普勒超声：MR 阴性
TR 轻度
AI 阴性
PI 轻微
心房水平 左向右分流 心室水平 左向右分流 大动脉水平 左向右分流
心脏位置及连接正常。左房、左室稍增大。脉动脉稍增宽(脉动脉瓣环1.2cm，总干1.4cm，LPA0.6cm，RPA0.5cm)，房间隔缺损约0.68cm，左向右分流。室间隔缺损约0.8cm，膜周流入道+小梁，部分三尖瓣组织附着，分流口0.5cm，左向右分流，分流速4.3m/s。房室瓣开放活动可。左位主动脉弓。动脉导管未闭，肺动脉端约0.1cm，左向右分流，流速3.0m/s。
超声提示：室间隔缺损；房间隔缺损(Ⅱ)；
动脉导管未闭
日期：2004.10.19
年龄：6天
超声描述
M型超声心动图(cm)
LVDd1.8
RVDd
IVSd0.4
LVPWd0.3
Ao0.9
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LVDs1.2
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IVSs0.5
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频谱多谱勒超声(m/s)：AAo0.7
DAo1.3
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彩色多普勒超声：MR 阴性
TR 轻度-中等3.5m/s
AI 阴性
PI 轻微
心房水平 左向右分流 心室水平 左向右分流为主 大动脉水平 左向右分流为主
心脏位置及连接正常。各房室无明显增大，左室见假腱索。脉动脉稍宽(瓣环1.0cm，总干1.1cm，LPA0.4cm，流速1.6m/s，RPA0.4cm，流速1.7m/s)，房间隔缺损约0.65cm，左向右分流。室间隔缺损约0.5cm，膜周流出道+小梁，部分三尖瓣组织附着，分流口约0.3cm，左向右分流为主，分流速约2.8m/s。房室瓣开放活动可。左位主动脉弓。动脉导管未闭，内径约0.15cm，左向右分流为主。
超声提示：室间隔缺损；房间隔缺损(Ⅱ)；
动脉导管未闭；肺动脉压偏高；
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