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动脉导管未闭何时手术好

ppp
📅 2008-10-18 · 👁 1924 次浏览 · 💬 10 条回复

全部回复 (10)

ppp
📅 2008-10-18
dunancy
📅 2008-10-19
除少部分直径较细(2~4mm)的动脉导管未闭可采用介入治疗外,大多数患者一经确诊均应考虑手术治疗,其手术适应证包括:
(1)早产儿动脉导管未闭者,如果反复发生难以控制的肺炎、心衰或呼吸窘迫,应考虑急诊手术。
(2)合并肺动脉高压时应及早手术,双向分流但仍以左向右分流为主者仍应积极采取手术治疗。
(3)一般患儿理想的手术年龄是2~4岁。

这是在论坛里看到的一些有关动脉导管的资料,你家宝宝有肺动脉高压,所以还是建议你及早手术比较好,以免引起心力衰竭。如果手术的话,2-3w左右。以陆医生回复为准!
hply 会员
📅 2008-10-19
半年后复查吧,有可能自愈的,但还得看具体情况的,我们家老二原来也有动脉导管未闭和肺动脉高压的,半年复查是这两项都好了。先心宝宝是睡的不太稳,你在宝宝睡觉时让宝宝握着你的手指,宝宝就会睡的比较安稳了。一般的小感冒是不影响的,先最好注意不要让宝宝感冒,免的转成肺炎就比较麻烦了。你养育正常宝宝一样养育你的宝宝吧。
又水 Babyheart联谊会
📅 2008-10-23
动脉导管未闭在儿中心做手术,儿中心的护士说那是小儿科,我女儿07年9月18日在儿中心做的手术,22日就回到了家,女儿从没感到痛过,左邻右舍没人知道她到上海做了手术回来,完全就是去走了一趟亲戚。发钱也少,一万多一点,要是你小孩没有自然闭合,一定要到儿中心去做手术。当然儿中心很忙,我们也是去了不只一次,才很幸运的住进医。
又水 Babyheart联谊会
📅 2008-10-23
动脉导管未闭在儿中心做手术,儿中心的护士说那是小儿科,我女儿07年9月18日在儿中心做的手术,22日就回到了家,女儿从没感到痛过,左邻右舍没人知道她到上海做了手术回来,完全就是去走了一趟亲戚。发钱也少,一万多一点,要是你小孩没有自然闭合,一定要到儿中心去做手术。当然儿中心很忙,我们也是去了不只一次,才很幸运的住进医。
陆医生 会员
📅 2008-10-23
何谓风险评估? =rank03@@

建议及早考虑手术吧,因为PDA看起来还是挺粗的,侧胸入路,单纯结扎PDA即可。
lifangyan Babyheart联谊会
📅 2008-10-24 室间隔缺损
陆医生您好!我儿子现在二岁半,室间隔缺损6毫米,向您咨询他现在还能长好吗?要贵院做手术费用大概是多少?
陆医生 会员
📅 2008-10-24
7楼请发新帖提问。
789 新手上路
📅 2008-10-25 动脉导管未闭该采用哪种手术
宝宝6个月时体检医生听诊发现有杂音,生长发育正常,饮食正常,现在会走路后发现有时累时会有出气粗的症状。8个月时做心脏彩超提示:二维测值(mm):右室流出道13,右心室内径10,左心室后壁5,肺动脉根部13,主动脉根部13,室间隔厚度5,左心房内径18,左心室内径24。
二尖瓣(正)峰值流速(cm/s)113,峰值压差(mmH)5.1;
三尖瓣(正)峰值流速(cm/s)82.5,峰值压差(mmH)2.5;
三尖瓣(反)峰值流速(cm/s)225,峰值压差(mmH)20.3;
左流(正)峰值流速(cm/s)104,峰值压差(mmH)4.3;
肺动脉(正)峰值流速(cm/s)150,峰值压差(mmH)9.0。

二维描述:左房比例增大,余房室比例可,房室间隔连续,主动脉见可见交通为管状,余各瓣膜回声好,心气腔未见液性暗区。M型超声:正常。彩色显像:可见PDA宽约4毫米,为左至右,收缩期:PSV 440cm/s,PG 78.9m/g,舒张期:PSV 287cm/s,PG 32.9m/g。室壁运动分析:正常。
超声诊断意见:1、动脉导管未闭;2、三尖瓣轻度返流。

宝宝现在1岁8个月,前几天复查结果PDA宽还是约4毫米。
请问主任:这种结果是否严重?宝宝多大时适合手术?这种情况采用哪种手术更安全损伤小且成功率更高?我想详细了解一下开胸术刀口有多长?在哪个部位?一般术后要多长时间恢复?而封堵术的刀口有多长?又是在哪个部位?术后要吃抗生素多久啊?等宝宝长大后随运动量的增大会不会出现封堵装置脱落?宝宝在一天天长大,器官也在不断长大,封堵术后会不会若干年后又出现不能闭合完全的情况呢? 另外还想了解一下目前临床上应用最多且效果最好的封堵器的型号?
期待你权威准确的回答。非常感谢!
dunancy
📅 2008-10-25
PDA可以采用介入治疗和手术治疗。如果说安全损伤小,那可以选择介入。成功率,呵呵,手术和介入都差不多。如果手术,可以侧胸开刀口,如果手术,手术后的住院期要看孩子术后的恢复情况。如果没什么,一般一周后可以出院的。介入的话,一般2--3天可以出院,封堵器是否会脱落,不能百分之百打包票吧. 如果进行手术,现在就可以进行,如果介入治疗,一般得3周岁左右的吧
其他的,等陆医生回复吧.
hply 会员
📅 2008-10-25 回复 9楼 789 的帖子
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