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陆医生您好,我女儿一岁了,根据下面的情况,请问什么时候做手术较好?

琪琪家长 论坛常客
📅 2008-11-10 · 👁 1795 次浏览 · 💬 8 条回复
M型超声心电图        
RVD 8mm
ARD 11mm
           
LVD 29mm
ASD 15mm


LVS 16mm

PAD 12mm


IVS 7mm

LPAD 6mm


LVPW5mm
RPAD 6mm


LAD 18mm

LVOT14mm

三维超声心电图
 IAS
正常
IVS 脱失 8×8 mm
PE  无
WMSI
1.0

DTI:Ve/Va
2.0

多普勒超声新动图Vmax(m/sec)
AV
1.0
MV
1.2/1.7
PV
1.0
TV
0.6/0.4


三维法测得:LVEDV14.4ml,EF58%,SV8.35ml,CO0.92L/min
二维及实时超声心动图 :心房正位,心室右袢。左心房室内径增大,房间隔回声未见脱失,室间隔膜周部回声脱失8×8 mm。各瓣膜结构未显示明显异常。主、肺动脉内径及位置关系正常,主动脉弓降部未见异常。冠状动脉开口及内径未见异常。新包未见积液回声。
  CDFI:右室内显示源自左室过隔分流信号,最大分流速度4.0m/s,最大压差64mmHG。各瓣口血流频谱未见异常。

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琪琪家长 论坛常客
📅 2008-11-10
M型超声心电图        
RVD 8mm
ARD 11mm
           
LVD 29mm
ASD 15mm


LVS 16mm

PAD 12mm


IVS 7mm

LPAD 6mm


LVPW5mm
RPAD 6mm


LAD 18mm

LVOT14mm

三维超声心电图
 IAS
正常
IVS 脱失 8×8 mm
PE  无
WMSI
1.0

DTI:Ve/Va
2.0

多普勒超声新动图Vmax(m/sec)
AV
1.0
MV
1.2/1.7
PV
1.0
TV
0.6/0.4


三维法测得:LVEDV14.4ml,EF58%,SV8.35ml,CO0.92L/min
二维及实时超声心动图 :心房正位,心室右袢。左心房室内径增大,房间隔回声未见脱失,室间隔膜周部回声脱失8×8 mm。各瓣膜结构未显示明显异常。主、肺动脉内径及位置关系正常,主动脉弓降部未见异常。冠状动脉开口及内径未见异常。新包未见积液回声。
  CDFI:右室内显示源自左室过隔分流信号,最大分流速度4.0m/s,最大压差64mmHG。各瓣口血流频谱未见异常。
琪琪家长 论坛常客
📅 2008-11-11 补充问题,请陆医生帮帮我
陆医生,我特别关心几个问题,请您帮帮我们 1。我家宝宝这种情况是不是一定要做手术???2。如果说一定要作手术的话,是做开胸的还是能作介入的呢?3。如果要作手术的话,是选择什么时间最好,是现在还是在大概别的什么时间呢?
谢谢您了,恳请您详细回复,谢谢!!!!!!!!!!!!!
dunancy
📅 2008-11-13
CDFI:右室内显示源自左室过隔分流信号,最大分流速度4.0m/s,最大压差64mmHG。 这句话是不是提示孩子有肺动脉高压啊? 如果是要手术,还是开胸手术比较好,室缺一般不推荐介入治疗。如果有肺动脉高压,那可能要现在就手术,反之,可以再等等.你还是再听听陆医生的答复吧
hply 会员
📅 2008-11-13
肺高压的可能性不是很大(你可以“先心病十万个为什么 » 教你看心脏超声报告”看一下),但室缺蛮大的,自愈可能比较小,最好是手术治疗。室缺的手术年龄不受限制。
琪琪家长 论坛常客
📅 2008-11-14
[[face3@@ 请请你们了,我昨天又到广东省院作了检查,医生意思说可以作介入,不过要等二岁了先,建义我半年后去复查下,如果那个高压值下去了,就可以放心作介入了,否则就开胸,不过女孩子,最好是介入治,谢谢大家的关心
只是有点郁闷,为什么这二天的贴出来的贴子,陆医生都有解答,我的贴子,却不见陆医生来解答,哎,郁闷中..............................................:6: :6: :6:
hply 会员
📅 2008-11-15
呵呵,陆医生也很忙的,如果他的时间不是很多的话,我想他会挑一些问题很严重的先回答,毕竟救命在先,一些过段时间再复查的病情也就先放一下了,还请LZ谅解!我想等陆医生一有时间就会来回答的。还望LZ保持耐心!
陆医生 会员
📅 2008-11-15
何谓风险评估? =rank03@@

近几天确实很忙,不好意思;
缺损比较大,小孩已经一岁了,还是及早手术治疗吧。
琪琪家长 论坛常客
📅 2008-11-15
谢谢陆医生,不过我想请教下,我家宝宝这种情况 1。是不是一定要做手术???2。如果说一定要作手术的话,是做开胸的还是能作介入的呢?有的医生说我们这种情况可以做介入手术,能么?
hply 会员
📅 2008-11-16
如果室缺不能自愈,那是一定要手术治疗的.因为随着年龄的增长,主动脉瓣会受室缺的影响而产生病变,会大大增加手术的风险和难度.
单纯的室缺是可以采用介入治疗,但要看缺损的具体位置.
你可以去"先心病十万个为什么 » [原创]手术、介入、造影、开胸、导管,这些概念你搞懂了么?"中看一下.

[ 本帖最后由 hply 于 2008-11-16 02:20 编辑 ]

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