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单心室,手术治疗方案,治疗同期和费用

我儿陈籽根 新手上路
📅 2008-11-16 · 👁 4058 次浏览 · 💬 18 条回复
超声描述:
1.
心房正位,上下腔静脉进入右心房,左右肺静脉进入左心房;心尖位于左下;功能性单心室,优势心室为左心室;室间隔仅残留一残端;于房间隔卵圆窝中央可见回声连续中断4.0mm;二尖瓣及三尖瓣回声纤细,瓣膜开放幅度及关闭活动良好;大动脉位置关系正常,肺动脉与主动脉呈左前右后关系,均发自功能性单心室,其中主动脉根部直径8.4mm,主动脉瓣解剖形态正常,瓣膜活动良好;主肺动脉及左、右肺动脉直径分别为11mm、5.4mm及4.6mm,肺动脉瓣解剖形态正常,瓣膜活动良好。
2.
彩色多普勒血流显示:上下腔静脉血流进入右心房,左右肺静脉血流进入左右心房;于房间隔卵圆窝中央可见少量红色左向右分流血流信号;功能性单心室血流进入主动脉及肺动脉,收缩期主动脉及肺动脉峰值血流速度分别为1.07m/s及1.27m/s;二尖瓣及三尖瓣口未见明显异常血流信号;
超声意见:复杂型先天性心脏病;
1.
功能性单心室(左室优势型)。
2.
继发孔房间隔中央缺损。
3.
左室整体收缩功能正常。

全部回复 (17)

我儿陈籽根 新手上路
📅 2008-11-16
超声描述:
1.
心房正位,上下腔静脉进入右心房,左右肺静脉进入左心房;心尖位于左下;功能性单心室,优势心室为左心室;室间隔仅残留一残端;于房间隔卵圆窝中央可见回声连续中断4.0mm;二尖瓣及三尖瓣回声纤细,瓣膜开放幅度及关闭活动良好;大动脉位置关系正常,肺动脉与主动脉呈左前右后关系,均发自功能性单心室,其中主动脉根部直径8.4mm,主动脉瓣解剖形态正常,瓣膜活动良好;主肺动脉及左、右肺动脉直径分别为11mm、5.4mm及4.6mm,肺动脉瓣解剖形态正常,瓣膜活动良好。
2.
彩色多普勒血流显示:上下腔静脉血流进入右心房,左右肺静脉血流进入左右心房;于房间隔卵圆窝中央可见少量红色左向右分流血流信号;功能性单心室血流进入主动脉及肺动脉,收缩期主动脉及肺动脉峰值血流速度分别为1.07m/s及1.27m/s;二尖瓣及三尖瓣口未见明显异常血流信号;
超声意见:复杂型先天性心脏病;
1.
功能性单心室(左室优势型)。
2.
继发孔房间隔中央缺损。
3.
左室整体收缩功能正常。
陆医生 会员
📅 2008-11-16
何谓风险评估? =rank05@@

如果没有肺动脉狭窄,那么小孩很容易出现肺动脉高压;
但是整体来说手术预后并不会很好,即使手术,也可能需要三次甚至更多次的手术。
我儿陈籽根 新手上路
📅 2008-11-16
http://beatingheart.haodf.com/zixun/115701.htm
以下是
刘刚 发表于 2008-11-16 19:48:03 2#
单心室的治疗主要是姑息性手术,即进行功能学矫治,极少数病人可以进行根治,根据您的超声资料,有可能进行解剖学矫治,但还需要进一步检查。
功能学矫治就是从缓解症状方面进行治疗,主要是进行Fontan系列手术,根据孩子的情况分二期或三期。解剖学矫治则是将单心室分隔为两个心室进行治疗。
csunn 会员
📅 2008-11-17
你这个应该是左心室单心室。虽然彩超中有一点错误。但是应该是有肺动脉高压的。
要及早手术。先做肺动脉环扎,解除肺动脉高压。如果肺动脉高压能够下来,再做以后的手术。
手术要2-3次。
我儿陈籽根 新手上路
📅 2009-04-07
小孩现在6个月了,还没有手术,体重16斤,身高70,体检显示正常,什么时候手术比较理想????
陆医生 会员
📅 2009-04-07
不建议一味向后拖延。
我儿陈籽根 新手上路
📅 2009-04-08
不建议一味向后拖延。 陆医生 发表于 2009-4-7 23:00
陆医生:我真的是很矛盾,我儿子现在的主治专家从我们知道小孩病情开始,也就是小孩出生二十几天开始,基本上都是这样处理的,从来始的过一个星期后送到医院给他看看,一直到现在的过二个月送过去看看,总是说再带大一点过来做手术,现在小孩都六个月了,他说小孩情况现在很好等八个月大的时候看看再确定是否手术,我想按他的方案可能要等一周才会做手术,可是在群里别的网友都说宜早做手术,但是我儿子现在的主治专家也是一个知名的心外科专家,不信任他又不合情理。我想肯定有一个最佳的手术时间,太小太大都不合适,您是一位热心的专家,我想听听您更具体的意见,非常感谢!
fandi 会员
📅 2009-04-08
同意csunn和陆大夫的意见。手术不宜拖延。6-8月已经是第二期手术的年龄了。第一期的肺动脉束缚是为了保护肺不被过多的血流伤害,同时促进主动脉的发育。通常在出生后几天如果有肺循环负担重或主动脉发育不良就做了。 希望家长与自己的外科医生保持密切联系,最好去上海看看。
蓥蓥爸 Babyheart联谊会
📅 2009-04-08
咋不去上海啊
我儿陈籽根 新手上路
📅 2009-04-08
10# 蓥蓥爸

可能是我的失误吧,想就近,我家就在医院附近!
hply 会员
📅 2009-04-09
还是早治疗的好,
我儿陈籽根 新手上路
📅 2009-04-14
12# hply

我家已经在上海儿童医院里,要做导管;谢谢大家的建议!

不知道做导管需要注意什么?导管做后多久可以做第一次手术?
fandi 会员
📅 2009-04-15
为什么要做心导管?
我儿陈籽根 新手上路
📅 2009-04-15
14# fandi


是检查吧,造影!
陆医生 会员
📅 2009-04-16
造影就是心导管检查,医生告诉你们为什么要进行造影检查么?
我儿陈籽根 新手上路
📅 2009-04-24
儿子她妈从上海电话给我说想放弃了,医生说这孩子带不大的,陆医生:你说我怎么办呀?
我儿陈籽根 新手上路
📅 2009-04-24
儿子她妈从上海电话给我,说想放弃了,陆医生:您说我怎么办呀?
陆医生 会员
📅 2009-04-24
我是无法帮你们进行抉择的。

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