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法四咨询,谢谢

xizang007 Babyheart联谊会
📅 2008-12-31 · 👁 114 次浏览 · 💬 4 条回复
M型数值:主动脉前后径 15mm 左房前后径 15mm 右室流出道 8mm 主动脉瓣开放幅度10mm 左房/主动脉 1.02 MVE-F 97mm/s 右室前后径 7mm 室间隔厚度6/7 左室前后径25/15 左室后壁厚度6/8 右室前壁厚度 7mm 右室前壁搏幅 4mm

2-D测量: 升主动脉根部内经 13mm 左心房前后径 18mm 左心室前后径18mm
主肺动脉瓣口内径 7mm 主肺动脉中段内径 6mm 主肺动脉分叉处内径 8mm
右肺动脉内径5mm 左肺动脉内径 6mm 左房横径 17mm 左房动上下径 17mm
右房横径 20mm 右房上下径 19mm 左室横径 15mm 左室上下径 28mm
右室横径 19mm 右室上下径 32mm

心功能:FS 43.1% ESV 5.53ml EF 76.3% CI 13.3L/min/m2 SI 70.6ml/m2
EDV 23.3ml CO 3.35L/min SV 17.8ml

超声所见:
右心扩大,右室前壁增厚,右室流出道及肺动脉狭窄,室间隔与左室后壁呈逆向运动,厚度及搏幅正常,房间隔连续完整。室间隔与主动脉前壁连续中断,缺损大小约12mm,主动脉内径增宽,并骑跨于室间隔之上,骑跨率40%,大血管短轴切面管:室间隔膜部至干下部回声连续中断,CDFI探及双向低速穿隔血流信号。右室流出道可见肌性肥厚,流出道狭窄,最窄处约为5mm,CDFI探及蓝色五彩血流信号,肺动脉瓣回声增强增厚,搏幅减低,启闭受限,CDFI腔内可探及蓝色五彩血流信号。主动脉瓣形态、反射正常,启闭佳。二、三尖瓣形态、反射正常,壁搏幅正常,启闭佳。心包厚度正常,其内未见液性分离。彩色多普勒探及:室间隔缺损穿隔血流,舒张期红色左->右穿隔血流,流速为9.44m/s、压力为 3.56mmHg、收缩期右->左蓝色血流,流速为6.56m/s、压力为1.74mmHg。肺动脉腔内反向收缩期蓝色血流,流速为5.16m/s,压力为107mmHg。

超声提示:
1、先天性心脏病--法洛氏四联症
2、左心收缩功能正常(供参考)
主要想请主任看看彩超结果,孩子病情如何,这里的医生建议半年再检查一次,看情况择期手术。现在孩子好像偶尔会出现嘴唇发青的现象,不知道是不是严重了。这样的情况能不能一次手术根治?另外手术费用大概在多少?谢谢,急切盼复。谢谢。

全部回复 (4)

xizang007 Babyheart联谊会
📅 2008-12-31
M型数值:主动脉前后径 15mm 左房前后径 15mm 右室流出道 8mm 主动脉瓣开放幅度10mm 左房/主动脉 1.02 MVE-F 97mm/s 右室前后径 7mm 室间隔厚度6/7 左室前后径25/15 左室后壁厚度6/8 右室前壁厚度 7mm 右室前壁搏幅 4mm

2-D测量: 升主动脉根部内经 13mm 左心房前后径 18mm 左心室前后径18mm
主肺动脉瓣口内径 7mm 主肺动脉中段内径 6mm 主肺动脉分叉处内径 8mm
右肺动脉内径5mm 左肺动脉内径 6mm 左房横径 17mm 左房动上下径 17mm
右房横径 20mm 右房上下径 19mm 左室横径 15mm 左室上下径 28mm
右室横径 19mm 右室上下径 32mm

心功能:FS 43.1% ESV 5.53ml EF 76.3% CI 13.3L/min/m2 SI 70.6ml/m2
EDV 23.3ml CO 3.35L/min SV 17.8ml

超声所见:
右心扩大,右室前壁增厚,右室流出道及肺动脉狭窄,室间隔与左室后壁呈逆向运动,厚度及搏幅正常,房间隔连续完整。室间隔与主动脉前壁连续中断,缺损大小约12mm,主动脉内径增宽,并骑跨于室间隔之上,骑跨率40%,大血管短轴切面管:室间隔膜部至干下部回声连续中断,CDFI探及双向低速穿隔血流信号。右室流出道可见肌性肥厚,流出道狭窄,最窄处约为5mm,CDFI探及蓝色五彩血流信号,肺动脉瓣回声增强增厚,搏幅减低,启闭受限,CDFI腔内可探及蓝色五彩血流信号。主动脉瓣形态、反射正常,启闭佳。二、三尖瓣形态、反射正常,壁搏幅正常,启闭佳。心包厚度正常,其内未见液性分离。彩色多普勒探及:室间隔缺损穿隔血流,舒张期红色左->右穿隔血流,流速为9.44m/s、压力为 3.56mmHg、收缩期右->左蓝色血流,流速为6.56m/s、压力为1.74mmHg。肺动脉腔内反向收缩期蓝色血流,流速为5.16m/s,压力为107mmHg。

超声提示:
1、先天性心脏病--法洛氏四联症
2、左心收缩功能正常(供参考)
主要想请主任看看彩超结果,孩子病情如何,这里的医生建议半年再检查一次,看情况择期手术。现在孩子好像偶尔会出现嘴唇发青的现象,不知道是不是严重了。这样的情况能不能一次手术根治?另外手术费用大概在多少?谢谢,急切盼复。谢谢。
hply 会员
📅 2008-12-31
LZ:法四宝宝一般到6个月是缺氧发作会越来越严重。建议宝宝6个月时复查一次,一般法四宝宝没有缺氧发作的情况下,到一岁手术比较好。在带宝宝的时候多注意宝宝是否有缺氧发作,一旦有缺氧发作,宝宝就要手术。你可以加入我们的法四QQ群,群号是:14274169。一般法四可以一次性根治的,费用4万左右。
王医生 新手上路
📅 2008-12-31
是这样。谢谢楼上帮助解答。
xizang007 Babyheart联谊会
📅 2009-01-02 希望王主任看看
希望王主任看看彩超结果,肺动脉发育情况等等。谢谢[[face3@@
王医生 新手上路
📅 2009-01-02
目前的超声显示肺动脉发育还可以,但是比正常要差,具体的形态还有CT检查。

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