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询须继续观察还是尽早手术?

lzdiana
📅 2009-02-10 · 👁 97 次浏览 · 💬 3 条回复
王主任您好:
我家宝宝在出生第三天因黄疸偏高医生检查时听出心脏杂音,并于第四天做彩超诊断为室缺及房缺。

后于出生后35天,即08年9月12日去另一医院复查,以下为报告详述:
超声所见:
一、主要测值:
AO:10mm LVDd:25mm LVPWd:3mm LVEF:68%
LA:14mm LVDs:16mm LVPWs:5mm LVFS:36%
二、描述:
心脏位置及连接正常,各心腔无明显增大,主、肺动脉无增宽。房间隔缺损(继发孔型)3.0mm,左向右分流。室间隔缺损(膜周流入道型)5.1mm,左向右分流速3.7m/s。房室瓣膜形态及开放活动可,二尖瓣轻度反流,反流速2.3m/s;三尖瓣轻度反流,反流速2.4m/s。肺动脉瓣开放活动可,过瓣血流速1.8m/s。左位主动脉弓
超声提示:
房间隔缺损(II)
室间隔缺损
肺动脉瓣流速增快 建议复查
当时医生建议到孩子六个月时复查,如结果一样需尽早手术。

近期于09年2月4日又复查一次,以下为报告详述:
超声所见:
一、主要测值:
AO:12mm LVDd:27mm LVPWd:2mm LVEF:70%
LA:13mm LVDs:17mm LVPWs:4.3mm LVFS:37%
二、描述:
心脏位置及连接正常。各心腔无明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉无增宽,瓣开放活动可,总干流速1.5m/s,左肺动脉流速1.7m/s,右肺动脉流速1.6m/s。未见明显房间隔缺损;室间隔缺损(膜周流入道型+小梁型)6.1mm,部分三尖瓣组织附着,左向右分流束宽3mm,分流速4.3m/s。房室瓣膜形态及开放活动可。左位主动脉弓。
超声提示:
室间隔缺损 ,建议复查

从最近一次彩超看,好象房缺损已经自己闭合了,但室缺怎么反而增大了。咨询了两位医生,一位医生建议马上住院开刀,孩子越小越好;另一位医生建议继续观察,即使手术也要在2-3岁比较好。本人已不知所措,特在此发贴,请教王主任,听听医生的建议。敬候回复,多谢!(注,孩子半岁以来,只感冒过一次,但体重偏轻,5个月体检时只有6.3kg,身高有67cm)

全部回复 (3)

lzdiana
📅 2009-02-10
王主任您好:
我家宝宝在出生第三天因黄疸偏高医生检查时听出心脏杂音,并于第四天做彩超诊断为室缺及房缺。

后于出生后35天,即08年9月12日去另一医院复查,以下为报告详述:
超声所见:
一、主要测值:
AO:10mm LVDd:25mm LVPWd:3mm LVEF:68%
LA:14mm LVDs:16mm LVPWs:5mm LVFS:36%
二、描述:
心脏位置及连接正常,各心腔无明显增大,主、肺动脉无增宽。房间隔缺损(继发孔型)3.0mm,左向右分流。室间隔缺损(膜周流入道型)5.1mm,左向右分流速3.7m/s。房室瓣膜形态及开放活动可,二尖瓣轻度反流,反流速2.3m/s;三尖瓣轻度反流,反流速2.4m/s。肺动脉瓣开放活动可,过瓣血流速1.8m/s。左位主动脉弓
超声提示:
房间隔缺损(II)
室间隔缺损
肺动脉瓣流速增快 建议复查
当时医生建议到孩子六个月时复查,如结果一样需尽早手术。

近期于09年2月4日又复查一次,以下为报告详述:
超声所见:
一、主要测值:
AO:12mm LVDd:27mm LVPWd:2mm LVEF:70%
LA:13mm LVDs:17mm LVPWs:4.3mm LVFS:37%
二、描述:
心脏位置及连接正常。各心腔无明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉无增宽,瓣开放活动可,总干流速1.5m/s,左肺动脉流速1.7m/s,右肺动脉流速1.6m/s。未见明显房间隔缺损;室间隔缺损(膜周流入道型+小梁型)6.1mm,部分三尖瓣组织附着,左向右分流束宽3mm,分流速4.3m/s。房室瓣膜形态及开放活动可。左位主动脉弓。
超声提示:
室间隔缺损 ,建议复查

从最近一次彩超看,好象房缺损已经自己闭合了,但室缺怎么反而增大了。咨询了两位医生,一位医生建议马上住院开刀,孩子越小越好;另一位医生建议继续观察,即使手术也要在2-3岁比较好。本人已不知所措,特在此发贴,请教王主任,听听医生的建议。敬候回复,多谢!(注,孩子半岁以来,只感冒过一次,但体重偏轻,5个月体检时只有6.3kg,身高有67cm)
王医生 新手上路
📅 2009-02-10
缺损不大,孩子还小,建议观察
lzdiana
📅 2009-02-10
非常感谢王医生的及时回复!
wuping001 Babyheart联谊会
📅 2009-02-17
我们家孩子跟楼主的情况基本相似,医生也建议手术,可是孩子才刚5个月,真是于心不忍,可是等下去呢,孩子体重增长实在太慢了,5个月了才6KG,现在吃奶也不多,一天600-750ML,真不知道该怎么办啊?

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