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动脉导管未闭的治疗

jxgkycbp Babyheart联谊会
📅 2009-02-28 · 👁 192 次浏览 · 💬 4 条回复
王医生:你好
我女儿生下来第6天做彩超诊断为先心:室缺(0.5cm)、房缺(0.65cm)及动脉导管未闭(0.15cm)。
小女现在快四周岁了,这期间每隔半年或一年都有做一次心脏彩超,一岁时想到贵院做手术,2005年10月28日在贵院检查时彩超显示房缺愈合,徐志伟主任建议继续观察,这两年的彩超结果(不是在贵院检查的)也有给徐主任看,主任的意思还是再进行观察。最近一次(2008年9月10日、快四周岁了)彩超,结果表明室缺也愈合了,但动脉导管未闭仍然存在(0.12cm、从出生到现在均在0.1-0.15cm之间)。
想请教您这是哪种类型的动脉导管未闭?这种情况下其自愈的可能性能有多大、能否继续观察?这种类型的动脉导管未闭适合做介入治疗吗?如果介入治疗采用进口堵漏器,费用多少、效果如何?如果需做手术,费用大概多少?
谢谢。

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jxgkycbp Babyheart联谊会
📅 2009-02-28
王医生:你好
我女儿生下来第6天做彩超诊断为先心:室缺(0.5cm)、房缺(0.65cm)及动脉导管未闭(0.15cm)。
小女现在快四周岁了,这期间每隔半年或一年都有做一次心脏彩超,一岁时想到贵院做手术,2005年10月28日在贵院检查时彩超显示房缺愈合,徐志伟主任建议继续观察,这两年的彩超结果(不是在贵院检查的)也有给徐主任看,主任的意思还是再进行观察。最近一次(2008年9月10日、快四周岁了)彩超,结果表明室缺也愈合了,但动脉导管未闭仍然存在(0.12cm、从出生到现在均在0.1-0.15cm之间)。
想请教您这是哪种类型的动脉导管未闭?这种情况下其自愈的可能性能有多大、能否继续观察?这种类型的动脉导管未闭适合做介入治疗吗?如果介入治疗采用进口堵漏器,费用多少、效果如何?如果需做手术,费用大概多少?
谢谢。

王医生 新手上路
📅 2009-03-01
尝试介入
jxgkycbp Babyheart联谊会
📅 2009-03-01
我在论坛里看到有一篇文章《常见先心病介入治疗操作规范(讨论稿)》这样说:
5 . 直径< 1. 5 mm 的细小PDA ,除有个别发生感染性动脉内膜炎的潜在危险性外,对血流动力学影响不大。因此,这部分患者是否需要介入治疗目前尚有争论。若主动脉造影后发现PDA 的部位及形状较易采用弹簧栓子封堵术,多主张一并介入治疗。而对那些导管甚至导丝都不能通过的细小PDA ,其部位及形状也不适合封堵术或介入治疗有一定难度者,可随访观察。少数采用明胶海绵或自体血栓形成法封堵特殊细小PDA 获得满意的效果,但需积累更多病例及进行长期随访加以评价。
不知我女儿的病情是否适合随访观察?如果现在不治疗对她的身体影响有多大?治疗不治疗,介入还是手术,真是两难的选择。麻烦王医生给一个权威的分析。
林峰 会员
📅 2009-03-01
这要看做家长的选择了。王主任也不好给你下结论。
王医生 新手上路
📅 2009-03-02
介入的问题我不是专家。

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