王主任您好，我的儿子差几天就满1岁，21斤，78cm，4颗牙，没有明显紫绀（他皮肤很白，下眼眶和鼻梁处隐有紫色），平时没什么症状，就是发育比正常孩子晚一个阶段。出生时因脐绕颈，他面部、身上大都淤青发紫，会诊或是胎记或是缺氧导致，进行监护，第二天大夫发现他心脏有杂音，做超声结果显示：房缺、室缺、三尖瓣返流中量、二尖瓣返流少量。他身上的淤青在第二天就消了很多，半个月孩子就变白。我前天带他进行复查，超声结果显示：怀疑法洛四联症。还有从医院回来以后，每天23：00左右宝宝总哭醒，哄哄才睡，不知什么原因？我在本地多家医院咨询宝宝得的到底是哪种先心病？手术最佳时间？手术费用？得到了很多不同回答，有的大夫还怀疑宝宝是马凡氏综合症,我们现在很茫然，不知道该怎么办？希望您抽空给我回复，我们全家跪谢！
①出生时的超声—M型及二维：
大动脉：主动脉根径8mm；主肺动脉8mm，左肺动脉mm，
左心：左房13mm，室间隔3mm，左室16mm，左室后壁3mm，室间隔缺损4mm；房间隔缺损4—5 mm；射血分数80%，短轴缩短率41%；
右心：右房20mm，右室11mm。
频谱Doppler — 主动脉：峰值流速1.0 m/s；肺动脉：峰值流速2.4 m/s；二尖瓣：E峰流速1.1 m/s，A峰流速0.6 m/s，返流2.3m/s；三尖瓣：E峰流速0.8 m/s，A峰流速1.0m/s，返流2.4m/s，压差23mmHg
超声描述：各房室腔径正常，右心相对偏大，左右室壁厚度及运动幅度正常。于房间隔继发孔处见有4—5mm回声失落区，室间隔膜周部见有4mm回声失落区。大动脉走行及内径正常，三尖瓣回声粗糙，关闭欠佳，余组瓣膜形态结构及启闭大致正常。彩色Doppler：肺动脉瓣口前向血流速度增高，余瓣口前向血流速度正常。于房间隔回声失落区探及左向右为主过隔血流信号，左向右分流速度3.0 m/s，分流压差36 mmHg。于室间隔回声失落区探及左向右为主的过隔血流信号，左向右分流速度2.3 m/s，于三尖瓣口探及中量返流信号，二尖瓣口探及少量返流信号。
超声提示—先天性心脏病：房间隔缺损（继发孔），房水平双向分流，左向右为主；室间隔缺损（膜周部），室水平双向分流，左向右为主；三尖瓣返流（中量），二尖瓣返流（少量）。
王主任您好，我的儿子差几天就满1岁，21斤，78cm，4颗牙，没有明显紫绀（他皮肤很白，下眼眶和鼻梁处隐有紫色），平时没什么症状，就是发育比正常孩子晚一个阶段。出生时因脐绕颈，他面部、身上大都淤青发紫，会诊或是胎记或是缺氧导致，进行监护，第二天大夫发现他心脏有杂音，做超声结果显示：房缺、室缺、三尖瓣返流中量、二尖瓣返流少量。他身上的淤青在第二天就消了很多，半个月孩子就变白。我前天带他进行复查，超声结果显示：怀疑法洛四联症。还有从医院回来以后，每天23：00左右宝宝总哭醒，哄哄才睡，不知什么原因？我在本地多家医院咨询宝宝得的到底是哪种先心病？手术最佳时间？手术费用？得到了很多不同回答，有的大夫还怀疑宝宝是马凡氏综合症,我们现在很茫然，不知道该怎么办？希望您抽空给我回复，我们全家跪谢！
①出生时的超声—M型及二维：
大动脉：主动脉根径8mm；主肺动脉8mm，左肺动脉mm，
左心：左房13mm，室间隔3mm，左室16mm，左室后壁3mm，室间隔缺损4mm；房间隔缺损4—5 mm；射血分数80%，短轴缩短率41%；
右心：右房20mm，右室11mm。
频谱Doppler — 主动脉：峰值流速1.0 m/s；肺动脉：峰值流速2.4 m/s；二尖瓣：E峰流速1.1 m/s，A峰流速0.6 m/s，返流2.3m/s；三尖瓣：E峰流速0.8 m/s，A峰流速1.0m/s，返流2.4m/s，压差23mmHg
超声描述：各房室腔径正常，右心相对偏大，左右室壁厚度及运动幅度正常。于房间隔继发孔处见有4—5mm回声失落区，室间隔膜周部见有4mm回声失落区。大动脉走行及内径正常，三尖瓣回声粗糙，关闭欠佳，余组瓣膜形态结构及启闭大致正常。彩色Doppler：肺动脉瓣口前向血流速度增高，余瓣口前向血流速度正常。于房间隔回声失落区探及左向右为主过隔血流信号，左向右分流速度3.0 m/s，分流压差36 mmHg。于室间隔回声失落区探及左向右为主的过隔血流信号，左向右分流速度2.3 m/s，于三尖瓣口探及中量返流信号，二尖瓣口探及少量返流信号。
超声提示—先天性心脏病：房间隔缺损（继发孔），房水平双向分流，左向右为主；室间隔缺损（膜周部），室水平双向分流，左向右为主；三尖瓣返流（中量），二尖瓣返流（少量）。