陆医生:
我发个彩超和CT报告上来请帮我看看。现在算是明确诊断吗?到底是不是弓中断?我找徐志伟医生看过但当时他只看了彩超报告也没说什么。并安排了做CT。现在CT结果出来了上面又出现了弓中断和我最前面发的那个彩超报告差不多一样的结果我很当心。我现在做了入院登记也不知道什么时候才能入院,可能要一个月。在这边花费又这么大。请陆医生帮忙看看这个结果到底是怎样的?到底以彩超报告还是CT报告为准?能不能治好?大概要准备多少钱手术费用?要几次手术才能治好?急!谢谢!!
下面是彩超和CT报告:
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
超声心动图报告单
超声所见:
患儿透声差,镇静效果差!
心脏位置及连接正常。右房。右室增大,左室壁稍增厚,收缩活动可。主动脉瓣开放时呈功能性二叶瓣。左,右冠状动脉开口显示欠佳。肺动脉增宽,总干内径1.72cm,瓣膜开放活动可;轻度肺动脉瓣反流,反流速3.25m/s,压差42.3mmHg,三尖瓣前瓣稍脱垂,卷曲,增厚,回声增强,关闭点错位,轻-中度反流,反流束宽0.3cm,反流速4.21m/s,压差70.9mmHg。房间隔缺(II),中央部位0.56cm,双向分流。室间隔缺损0.8cm(双动脉下)双向分流。左位主动脉弓,走行稍扭曲,左颈总动脉及左锁骨下动脉显示不清,弓横部内径0.62cm,峡部0.49cm,过此处血流速2.4m/s,降主动脉远端显示欠佳。
提示:
室间隔缺损
房间隔缺损(II)
三尖瓣中-轻度反流
肺动脉高压
降主动脉流速增快
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
影像诊断报告(CT)
临床诊断: 待查
检查方法或技术: 胸部CT(增强)
影像学表现:螺旋扫描及三维重建后见纵隔基本居中,气管及支气管通畅,肺窗示两肺纹理增多,两肺斑片状密度增高影,两肺局部透亮度增高。
见内脏心房正位,腔肺静脉回流正常,房间隔缺损显示欠清,左右心房扩大。
房室连接一致,一肺动脉下室间隔缺损,约8.6mm,左右心室扩大,左心室流出道未见梗阻。
心室大动脉连接一致,左弓,升主动脉发育可,主动脉弓中断于左颈总动脉远端,中断距离约23.1mm,左锁骨下动脉起自降主动脉,见迷走右锁骨下动脉,一动脉导管未闭连于降主动脉,直径3.7mm,近主动脉端8.1mm,PDA位置高,近胸廓入口,肺动脉总干扩张明显,左右肺动脉起始交叉,左右肺动脉发育可。
影像学诊断: IAA(B型),VSD,PDA,ASD(结合ECHO),PDA位置高(近胸廓入口),迷走右锁骨下动脉,两肺感染伴局限性肺气肿
请结合临床,必要时进一步检查