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请陆医生给点建议,谢谢

wljn
📅 2009-06-05 · 👁 1851 次浏览 · 💬 10 条回复
我女儿出生时体重2650克,满月时有3700克。混合喂养,奶量500ml-600ml。
1、 (一)我女儿出生时头围出生时33cm,满月时才33.5cm,头围长得慢有问题吗?急啊,是不是会影响她的智力?
2、 (二)平时出气像打呼一样,吃奶时更明显,呼噜呼噜的。吃奶感觉很费力,还容易呛奶和溢奶,这种情况是什么问题啊?
3、 (三)眼角和鼻梁一直有青紫,呼吸有些急促,晚上睡觉时呼吸每分钟42次-60次。是不是和肺压高有关系?还是先心更严重了?
4、 (四) 我女儿平时吃了睡,睡了吃,很好带,不哭不闹没有什么异常。像我女儿这种情况什么时候手术好,我们怕错过最佳手术治疗时间,能不能用介入手术来做?
5、 我们是云南的,到贵医院手术从挂号到手术要多久才能手术?
我们是一对很急很急的父母,希望陆医生能给点建议,非常感谢!

全部回复 (10)

wljn
📅 2009-06-05
我女儿出生时体重2650克,满月时有3700克。混合喂养,奶量500ml-600ml。
1、 (一)我女儿出生时头围出生时33cm,满月时才33.5cm,头围长得慢有问题吗?急啊,是不是会影响她的智力?
2、 (二)平时出气像打呼一样,吃奶时更明显,呼噜呼噜的。吃奶感觉很费力,还容易呛奶和溢奶,这种情况是什么问题啊?
3、 (三)眼角和鼻梁一直有青紫,呼吸有些急促,晚上睡觉时呼吸每分钟42次-60次。是不是和肺压高有关系?还是先心更严重了?
4、 (四) 我女儿平时吃了睡,睡了吃,很好带,不哭不闹没有什么异常。像我女儿这种情况什么时候手术好,我们怕错过最佳手术治疗时间,能不能用介入手术来做?
5、 我们是云南的,到贵医院手术从挂号到手术要多久才能手术?
我们是一对很急很急的父母,希望陆医生能给点建议,非常感谢!
陆医生 会员
📅 2009-06-06
何谓风险评估? =rank03@@

建议三个月复查心脏超声,不排除自愈可能。
wljn
📅 2009-06-07
谢谢陆医生的建议!复查后还要麻烦您给看看结果!再次感谢!
wljn
📅 2009-07-23
性别: 女 出生日期: 2009-04-15 体重: 5.1公斤
彩超检查所在地:其他医院
检查日期:2009-07-17
彩超报告: 超声侧量:
主动脉内径9.7mm 主肺动脉内径10.6mm 左房内径15mm 左室舒张末径24mm
右房内径15mm 右室内径7.9mm 右室流出道径11mm
室间隔厚度4.1mm 运动幅度3.1mm 左室后壁厚度4.9mm 运动幅度3.5mm
左室短轴缩短率44% 左室射血分数78% 肺动脉收缩压46mmHg TR:320cm/s
峰值流速: 主动脉瓣84cm/s 肺动脉瓣135cm/s

超声所见:心脏各房、室内径正常。室间隔隔瓣后至嵴下室壁向右室流出道膨出,与三尖瓣隔瓣键索粘连形成假性膨出瘤,瘤体中部连续中断,断端回声增强,CDFI示:心室水平双向分流,大部分左向右,小部分右向左,分流
束宽7mm,左向右分流峰速220cm/s。房间隔连续完整,未见确切中断,但CDFI示:心房水平有一细小左向右分流。胸骨上窝探查主动脉弓位时,探头标志与正常相
反,才能显示正常的弓位走行。主动脉、主肺动脉内径和血流正常。此次检查降主动脉与主肺动脉之间未见沟通,动脉导管未闭已闭合。左室后壁厚度和运动正常。各膜瓣形态、活动和血流正常。
据TR值估测肺动脉收缩压为46mmHg(中度)。
左室收缩功能指标正常。

超声结论:1、先心病:1)室间隔假性膨出瘤并缺损(隔瓣后至嵴下,双向分流,极少量右向左分流)。

2)右位主动脉弓。

2、肺动脉压增高(与前比较变化不明显)。

3、卵圆孔未闭。

陆医生,你好!这是三个月复查心脏超声,麻烦你看一下我家女儿的情况,肺压还是一样,能否再观察一段时间,半年后复查。这种情况能否自愈?还是需要马上手术?谢谢陆医生!
陆医生 会员
📅 2009-07-23
应该有希望自愈吧,建议半年后复查。
wljn
📅 2009-07-23
谢谢陆医生!
请问她的肺压高会不会有影响,需要吃药吗?要吃什么药呢?
陆医生 会员
📅 2009-07-23
无需用药,应该不会产生肺动脉高压。
wljn
📅 2009-10-16
性别: 女 出生日期: 2009-04-15 体重: 6公斤(半岁)
彩超检查所在地:其他医院
检查日期:2009-10-16
超声结论:1、先心病:1)室间隔假性膨出瘤并缺损(隔瓣后至嵴下,双向分流,极少量右向左分流)。
2)右位主动脉弓。

2、肺动脉压增高(TR:390cm/s,估测肺动脉收缩压61mmHg较前比较有所升高)。

3、卵圆孔未闭仍存。

陆医生,你好!这是六个月复查心脏超声,麻烦你看一下我家女儿的情况,肺压增高了,是否需要马上手术?61mmHg的肺高压在上海儿童医学中心能手术吗?谢谢陆医生!
zoudi 会员
📅 2009-10-19
详细报告呢?
wljn
📅 2009-10-19
性别: 女 出生日期: 2009-10-16 体重: 6公斤
彩超检查所在地:其他医院
检查日期:2009-07-17
彩超报告: 超声侧量:
主动脉内径9.7mm 主肺动脉内径10.6mm 左房内径15mm 左室舒张末径24mm
右房内径15mm 右室内径7.9mm 右室流出道径11mm
室间隔厚度4.1mm 运动幅度3.1mm 左室后壁厚度4.9mm 运动幅度3.5mm
左室短轴缩短率44% 左室射血分数78% 肺动脉收缩压46mmHg TR:320cm/s
峰值流速: 主动脉瓣84cm/s 肺动脉瓣135cm/s

超声所见:心脏各房、室内径正常。室间隔隔瓣后至嵴下室壁向右室流出道膨出,与三尖瓣隔瓣键索粘连形成假性膨出瘤,瘤体中部连续中断,断端回声增强,CDFI示:心室水平双向分流,大部分左向右,小部分右向左,分流
束宽7mm,左向右分流峰速220cm/s。房间隔连续完整,未见确切中断,但CDFI示:心房水平有一细小左向右分流。胸骨上窝探查主动脉弓位时,探头标志与正常相
反,才能显示正常的弓位走行。主动脉、主肺动脉内径和血流正常。此次检查降主动脉与主肺动脉之间未见沟通,动脉导管未闭已闭合。左室后壁厚度和运动正常。各膜瓣形态、活动和血流正常。
超声结论:1、先心病:1)室间隔假性膨出瘤并缺损(隔瓣后至嵴下,双向分流,极少量右向左分流)。
2)右位主动脉弓。

2、肺动脉压增高(TR:390cm/s,估测肺动脉收缩压61mmHg较前比较有所升高)。

3、卵圆孔未闭仍存。

zoudi 医生,你好!这是六个月复查心脏超声,麻烦你看一下我家女儿的情况,肺压增高了,是否需要马上手术? 双向分流加61mmHg的肺高压在上海儿童医学中心能手术吗?谢谢zoudi 医生!
zoudi 会员
📅 2009-10-19
为什么这份报告没写室缺多少。间隔假性膨出瘤后的分流口都没写呢?

肺动脉高压增加了。

建议去上海儿童医学中心再确诊下吧,医院可以一次根治的,先预约特需门诊。

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