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两个月宝宝重度肺动脉瓣狭窄怎么办?

xieyiwei3
📅 2009-07-13 · 👁 5884 次浏览 · 💬 20 条回复
这是我女儿44天检查的.现在68天了.请问我现在要怎么做?我女儿很严重了吗?是要马上动手术还是说可以再大几个月?麻烦你们帮我看看,告诉我...谢谢呀!!!

全部回复 (19)

xieyiwei3
📅 2009-07-13
这是我女儿44天检查的.现在68天了.请问我现在要怎么做?我女儿很严重了吗?是要马上动手术还是说可以再大几个月?麻烦你们帮我看看,告诉我...谢谢呀!!!
xieyiwei3
📅 2009-07-14
请问医生,我的女儿能做介入吗?谢谢啊...麻烦你们快点告诉下我要怎么做...
方子文妈 Babyheart联谊会
📅 2009-07-14
孩子平时有什么症状吗?你的孩子和我孩子的病情相似。孩子太小做不了介入的。
可能等半岁以后择机做手术吧,具体还是听医生的吧。
xieyiwei3
📅 2009-07-14
方子文妈,你好.我女儿平时,口周有些发青.有时看得明显,有时得不怎么明显.吃奶时会吃一会然后停口气又继续吃.只要不吃太多,给她抱好,就不会吐奶.天热的这几天,有时会爱哭闹.给她开空调她好像有些的鼻塞.可是看她的鼻子以没有鼻尿,所以不知道是怎么回事.有时会咳嗽几下.前些时间好像会比较经常咳嗽.这些天都还好.今天下雨了,天凉了些,她就睡得很好.晚上一般都会醒最少一次,会哭,要抱起来走动....有时晚上睡得少,白天睡得多.开空调睡的话,好像会转来转去,还会有嗯嗯声.不知道是不是缺氧.有时呼吸声有一些,有时又没有....
陆医生 会员
📅 2009-07-14
何谓风险评估? =rank05@@

尽快手术治疗,小孩的情况很危险。
陆医生 会员
📅 2009-07-14
小孩现在仅靠卵圆孔未闭及少量肺动脉前向血流维持生命,希望你们一定引起重视。
xieyiwei3
📅 2009-07-14
请问手术要多少钱?我们马上准备!
方子文妈 Babyheart联谊会
📅 2009-07-14
本帖最后由 方子文妈 于 2009-7-14 22:43 编辑

陆医生,我的孩子和楼主孩子病情好像差不多,不过我的孩子9个月了。咨询您是否要重新发帖?
先把孩子的情况写出来
性别: 女 出生日期: 2008-10-5 体重(Kg): 3.95公斤
彩超检查所在地:其他医院
检查日期:2009-07-10
彩超报告: 超声描述:心脏测值(探测方法:经胸)
主动脉根部:10 ; 升主动脉:10 ;左房前后径:15 ;右房上下径:31 ;右房横径:33 ;
右室前后径:17;主动脉内径:18 ;室间隔厚度:5 ;左室后壁厚度:5 ;左室扩张末径:28
左室射血分数:67
二尖瓣E峰流速:90cm/s ;二尖瓣A峰流速:54cm/s ;主动脉瓣收缩期流速:170 cm/s
肺动脉瓣收缩期流速:563 cm/s ;压差128mmHG
检查所见:
心脏右室腔扩大,右室心肌增厚,左房室腔不大,房间隔中部连续中断,回声失落,约8.5MM,残缺明确,室间隔连续完整,肺动脉瓣开放幅度明显受限,各瓣膜形态结构及启闭未见异常,室间隔与左室后壁运动幅度未见异常,大动脉位置关系正常,主肺动脉增宽,心包腔未见异常回声。左室射血分数正常LVEF=0.67
多普勒检查所见:房间隔见左向右过隔血流信号,于主肺动脉内可见收缩期肺动脉瓣五彩射液,CW测最大跨瓣压差为128mmHG,平均跨瓣压差为68mmHG。
诊断所见:
先心病
房间隔缺损(Ⅱ孔型)
肺动脉瓣狭窄(重度)

X线胸片(正位,左侧位)
图像所见:胸廓对称无畸形,所见骨质无异常,胸壁软组织显示清晰,双肺纹理清晰,走行自然,无增粗、增多及变形;双肺门无增大、增浓,肺门角清晰;心影右心缘及左心尖饱满,主动脉结略示突起;气管居中,无纵隔移位及增宽;两膈面光整,肋膈角清晰锐利。
意见:双肺平片未见明显异常。
心影改变,请结合临床。


陆医生,您好,我的孩子3个月时检查出先心病动脉导管未闭(3mm),卵圆孔未闭(3mm),我们一直期望孩子在一岁前能长好,孩子现在9个月了,体重18斤,身体一直挺好,精神也不错,没有嘴唇发紫等现象。9个月期间只有一次感冒,在家吃药几天后康复,一次因为幼儿急疹发烧,也没吃药,出完疹子就好了。
可是前几天我们给孩子作b超复查,却查出以上的结果。。。。。。动脉导管长好了,又出来个房缺。。。加肺动脉瓣狭窄(重度),真是不敢相信
这两天一直关注您医院的论坛,请问孩子是否尽快应该外科手术(本地医院的医生说可以等等,等1岁左右,体重10KG左右),今天看了您给楼主的回复,我们家长心情异常紧张,不知道怎么办好了。。请您帮忙看看,我们到底应该怎么办?谢谢您了。。
您看根据两次b超的差别是否有必要去上海您医院找专家确症或手术。急切盼望您的答复。
方子文妈 Babyheart联谊会
📅 2009-07-14
另外请问陆医生我们B超结果里没有肺动脉瓣环直径的数值,是否要去检查,这个数据是否对判断手术时机也很重要?还是我们的孩子也要马上手术了。。。
陆医生 会员
📅 2009-07-15
手术费用4万元左右吧。
陆医生 会员
📅 2009-07-15
9楼请发帖提问。
xieyiwei3
📅 2009-07-15
谢谢陆医生!!!!我们会尽快带孩子去手术.
superkaka Babyheart联谊会
📅 2009-09-08
不知LZ宝宝情况怎么样了
关注ing..
xieyiwei3
📅 2009-10-22
你好陆医生。我孩子现在五个月半了。
这是现在的彩超单。麻烦帮我看看。谢谢!
测值(静息状态下检查)
AA0 10MM LA 13MM
LA 22MM ISA 4MM LVPW 4MM
RA 20MM RV 22MM PA 13MM LPA 4。8MM RPA 6。1M
EF 68% FS 36%

1 主动脉根部未见增宽,升主动脉未见增宽,主动脉瓣活动可。肺动脉瓣回声增强,开放受限,闭合
欠佳,主肺动脉及左右肺动脉增宽,主动脉弓降段未见明显缩窄。
2 右心稍大,左心不大。
3 二尖瓣,三尖瓣形态活动可。
4 右室壁厚约4mm,室间隔与左室后壁二者呈逆向运动。
5 房室间隔未见明显连续中断。
6 CDFI:房间隔中部可见一小束状红色左向右分流信号,肺动脉瓣口收缩期射流频谱测值:PFV 4m/s
PG 63mmHg ,二尖瓣口舒张期血流呈单峰:E峰 0.7 M/S.
超声提示:
先心性心脏病:
肺动脉瓣狭窄(中度).右心稍大
卵圆孔未闭.
之前听你叫我们敢快去看,我就去联系我们这边的外科医生了.这边的医生看了宝宝的脸色,说是还可以.
叫我们养好,在不生病的前提下,8个月再去决定手术什么的.现在是因为前几天发烧了.住了一星期.怕心
脏病情加重,就去做了彩超.看似好像比起两个月的时候有些好转.麻烦陆医生帮我看下.然后给我些意见.
之前的PPG好像是116,现在是63,请问会不会又会升高到100多?
陆医生 会员
📅 2009-10-22
何谓风险评估? =rank00@@

我现在已经无法相信你们那里的超声报告,如果是中度以上的肺动脉狭窄,拖下去是没什么意义的。
xieyiwei3
📅 2009-10-22
谢谢陆医生的回复.这个是请这边的一个主任帮忙照的.至于这个结果..我这几天会联系下这边的中山医院再进行确认.我们也不知道结果是这样的.以前两个月左右的时候照过两次.结果都是一样.都是重度范围.突然变成中度,我们也惊讶.等我确认了.我再上传.
chenyangting Babyheart联谊会
📅 2009-10-23
楼主不要拖了,带上钱去大医院等床位安排住院治疗吧;
不要听信有些主任让你继续等待的语言。
xieyiwei3
📅 2010-10-11
谢谢大家的关心,宝宝在上个月也就是1周四的时候,做介入手术成功!
想想这一年半所发生的一切,心底终于可以放心了。
谢谢,陆医生,还有其他的朋友!谢谢!
垚妈妈
📅 2010-12-16
是在哪边做的手术?这个手术成功的几率是多高,做完后是否能跟普通小孩一样,
垚妈妈
📅 2010-12-16
我家宝宝也有这毛病,最大跨瓣压差55,主干增粗,其他方面都没问题,医生建议尽快手术,有点担心,毕竟在心脏上做文章,小病也是大病

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