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房缺+肺动脉瓣狭窄(重度),陆医生请进

方子文妈 Babyheart联谊会
📅 2009-07-15 · 👁 5268 次浏览 · 💬 34 条回复
陆医生,您好,我的孩子3个月时检查出先心病动脉导管未闭(3mm),卵圆孔未闭(3mm),我们一直期望孩子在一岁前能长好,孩子现在9个月了,体重18斤,身体一直挺好,精神也不错,没有嘴唇发紫等现象。9个月期间只有一次感冒,在家吃药几天后康复,一次因为幼儿急疹发烧,也没吃药,出完疹子就好了。
可是前几天我们给孩子作b超复查,却查出以上的结果。。。。。。动脉导管长好了,又出来个房缺。。。加肺动脉瓣狭窄(重度),真是不敢相信
这两天一直关注您医院的论坛,请问孩子是否尽快应该外科手术(本地医院的医生说可以等等,等1岁左右,体重10KG左右),今天看了您给楼主的回复,我们家长心情异常紧张,不知道怎么办好了。。请您帮忙看看,我们到底应该怎么办?谢谢您了。。
您看根据两次b超的差别是否有必要去上海您医院找专家确症或手术。急切盼望您的答复。

另外请问陆医生我们B超结果里没有肺动脉瓣环直径的数值,是否要去检查,这个数据是否对判断手术时机也很重要?还是我们的孩子也要马上手术了。。。

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方子文妈 Babyheart联谊会
📅 2009-07-15
陆医生,您好,我的孩子3个月时检查出先心病动脉导管未闭(3mm),卵圆孔未闭(3mm),我们一直期望孩子在一岁前能长好,孩子现在9个月了,体重18斤,身体一直挺好,精神也不错,没有嘴唇发紫等现象。9个月期间只有一次感冒,在家吃药几天后康复,一次因为幼儿急疹发烧,也没吃药,出完疹子就好了。
可是前几天我们给孩子作b超复查,却查出以上的结果。。。。。。动脉导管长好了,又出来个房缺。。。加肺动脉瓣狭窄(重度),真是不敢相信
这两天一直关注您医院的论坛,请问孩子是否尽快应该外科手术(本地医院的医生说可以等等,等1岁左右,体重10KG左右),今天看了您给楼主的回复,我们家长心情异常紧张,不知道怎么办好了。。请您帮忙看看,我们到底应该怎么办?谢谢您了。。
您看根据两次b超的差别是否有必要去上海您医院找专家确症或手术。急切盼望您的答复。

另外请问陆医生我们B超结果里没有肺动脉瓣环直径的数值,是否要去检查,这个数据是否对判断手术时机也很重要?还是我们的孩子也要马上手术了。。。
wincatcher 会员
📅 2009-07-15
看你孩子心脏超声的描述,小孩应该青紫是比较严重的,至少哭吵的时候应该会很紫。如果你觉得她口唇并不紫,那可能是还存在其他的问题。建议来我们医院查一下明确诊断。
方子文妈 Babyheart联谊会
📅 2009-07-15
我们找了另一家大医院做B超,结果和我发的这个差不多。
以您的经验可能会存在哪方面的问题?我们焦急等待您的答复。
wincatcher 会员
📅 2009-07-15
肺动脉狭窄那么高的压差,动脉导管又闭合了,如果孩子不出现青紫,可能是存在大的侧枝血管形成。这个光做B超不易发现,可能需要胸部CT检查。
方子文妈 Babyheart联谊会
📅 2009-07-15
孩子心脏可能的情况越来越多,现在对于我们家长来说是不是找权威医院尽快确诊吧?
如果真像您说的那样,孩子的病情是不是很严重啊?手术是不是很复杂了。。。。?:'(
娃娃妈妈 论坛常客
📅 2009-07-16
陆医生:
"CW测最大跨瓣压差为128mmHG,平均跨瓣压差为68mmHG。"
这个病例的ps程度应该按照哪个算呢?
如果按照128mmHg算是重度,按照68mmHg,应该算是中度.
陆医生 会员
📅 2009-07-16
现在关键是要明确诊断。
方子文妈 Babyheart联谊会
📅 2009-07-16
陆医生,是否像版主说的那样,做ct就可以明确诊断?
还是说去您那明确诊断?
就目前的彩超数据,跟片子显示的结果一致吗?
方子文妈 Babyheart联谊会
📅 2009-07-16
陆医生,我们是应该像版主所说做个ct确诊,还是去您医院那确诊?
wincatcher 会员
📅 2009-07-16
答6楼:狭窄的程度是算最大压差的,但一般在流速很高时超声会高估实际压差的大小,如果需要精确地数据需要心导管检查。
答8楼9楼:只能说单凭超声的诊断是不够的。CT是比较理想的检查方法,但注意是心脏大血管的增强CT,不是一般的CT平扫。
方子文妈 Babyheart联谊会
📅 2009-07-16
版主,如果真如您所说,有侧枝循环,那孩子的病情是不是就复杂化了?手术难度增加了?
陆医生 会员
📅 2009-07-16
总是在这里凭空猜测不是办法啊。
方子文妈 Babyheart联谊会
📅 2009-07-16
那我们尽快去做ct去~:'(
superkaka Babyheart联谊会
📅 2009-08-12
顶上来
不知这个宝宝情况怎么样了
jlslzzyy
📅 2009-08-13
wincatcher医生~~~肺动脉瓣狭窄一定要青紫么?还是重度的应该出现青紫啊?
我家是轻度的肺动脉瓣狭窄和房缺.平时没什么青紫啊.....你说哭吵时青紫.但是正常的孩子大哭的时候也会青紫的啊........😅
陆医生 会员
📅 2009-08-13
重度PS才会出现青紫。
xiayinuomama 新手上路
📅 2009-08-14
我家的孩子以前就是重度ps,一哭马上青紫。
方子文妈 Babyheart联谊会
📅 2009-09-02
孩子已于8。25手术,9.1出院。
请问陆医生,肺动脉瓣的反流对孩子以后的影响大吗?
谢谢
陆医生 会员
📅 2009-09-03
我想要具体情况具体分析,要看今后的随访结果。
方子文妈 Babyheart联谊会
📅 2009-09-03
本想早点手术的,可是孩子得了鹅口疮,就拖到了月底
手术的医生说宝宝没有侧枝,就是右心室有些厚了,得慢慢恢复
术后出院前做了个彩超,说有反流,但也没评估究竟是轻度还是中度
只说现在血液流速是1.51m/s,说还可以
慢慢看吧,希望宝宝能一直好起来。
谢谢陆医生,谢谢斑竹,也谢谢大家对宝宝的关心。。。

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