本帖最后由 娃娃妈妈 于 2009-9-22 21:45 编辑
陆医生您好,代一个妈妈向您咨询孩子的情况:
宝宝出生15天做的手术
手术前报告:
出生15天 术前时诊断
升主动脉经10mm
前后径14mm
室间隔厚度3.5mm
舒张末期前后径18mm EF87% FS54%
后壁厚度3.5mm
右心房径23mm 右心室前后径15mm
主肺动脉径5mm
右肺动脉径5mm 左肺动脉径5mm
二尖瓣舒张期 E 0.38 A 0.78
收缩期 5.2 压差 108
主动脉瓣 1.4
超声所见：心脏偏中位，心房正位，心室右袢，右心房室轻度增大，右室壁增厚7mm，左心房室内径正常。
室间隔完整，CDFI显示无分流，室间隔卵圆孔出可见回声失落5mm，CDFI显示右向左分流
有右室流出道存在（内径5mm）,多角度探测未见肺动脉瓣的启闭活动，形成膜性闭锁，可见主肺动脉(肺动脉瓣环5.4mm)及左右肺动脉
各瓣膜形态活动可,CDFI显示三尖瓣（瓣环内径看不清mm）中度返流，cw测最大返流速度5.2M/s PG108mmHg
主动脉左弓左降，降主动脉发出一粗大导管连接左右肺动脉融合处，导管主动脉端内径5mm,最窄处几.8mm看不清，长度9mm,CDFI可见连续血流频谱 CW几.3m/s看不清
前几天1岁3个月在当地医院复查结果如下:
复查时间；术后13个月 年龄；13个月15天 体重；近19斤
主动脉根部：18mm
左肺动脉经：10mm
左房：17*25*32mm
右房:31*34mm
室间隔厚度：5mm
运动幅度：低平
与左室后壁向运动
左室舒末内径：29mm
收末内径：18mm
后壁厚度：9mm
后壁运动幅度：5mm
右室前后径：13mm
左心收缩功能：71%
缩短分数：39%
左心舒张功能：E波最大流速 109cm/S
A波最大速度：71cm/S
超声描述:
1,右房轻大，余心腔内径正常范围。
2，各室壁厚度及运动正常。
3，各瓣膜形态及运动未见异常，CDFI:E,A峰间距不一致，
从200-299cm/s不等，收缩期三尖瓣房侧见少量返流信号，
TRVmax:256cm/s, PG:26.2mmHG, TI法估测SRVP:36.2mmHG.
4，肺动脉主干及左右分支发育良好，右室流出道疏通良好，右室流出道
流出速度88cm/s，主肺动脉流速轻快，舒张期肺动脉瓣可见少+量返流信号，
主动脉未见异常。PW；主肺动脉内可见双期单向血流。肺动脉主干融合部可见
少量双期血流。
卵圆孔未闭，右向左分流的蓝色血流信号，偶尔有少量的左向右信号，右向左分流速
宽度4mm.CDFI：在左肺动脉前方可见一股分流术，分流术宽度约5mm,取样点放在主肺动
脉内探及少量朝向探头的双期分流信号，流速181cm/s.
超声提示：
肺动脉瓣成形术+右室流出道重建+主肺动脉-肺动脉分流术后
肺动脉瓣狭窄（极轻度）
肺动脉瓣返流（轻+度）
主动脉-肺动脉分流（少量）
右房轻大
右室压增高（轻度）
现在孩子身体状况还不错,挺活泼的.
妈妈咨询:
1.孩子的复查结果如何?
2.心功能恢复了百分之多少?
3.是否还需要服用相关药物: 地高辛 利尿 钾 ?
4.以后多长时间复查一次好?
谢谢陆医生!!
本帖最后由 娃娃妈妈 于 2009-9-22 21:45 编辑
陆医生您好,代一个妈妈向您咨询孩子的情况:
宝宝出生15天做的手术
手术前报告:
出生15天 术前时诊断
升主动脉经10mm
前后径14mm
室间隔厚度3.5mm
舒张末期前后径18mm EF87% FS54%
后壁厚度3.5mm
右心房径23mm 右心室前后径15mm
主肺动脉径5mm
右肺动脉径5mm 左肺动脉径5mm
二尖瓣舒张期 E 0.38 A 0.78
收缩期 5.2 压差 108
主动脉瓣 1.4
超声所见：心脏偏中位，心房正位，心室右袢，右心房室轻度增大，右室壁增厚7mm，左心房室内径正常。
室间隔完整，CDFI显示无分流，室间隔卵圆孔出可见回声失落5mm，CDFI显示右向左分流
有右室流出道存在（内径5mm）,多角度探测未见肺动脉瓣的启闭活动，形成膜性闭锁，可见主肺动脉(肺动脉瓣环5.4mm)及左右肺动脉
各瓣膜形态活动可,CDFI显示三尖瓣（瓣环内径看不清mm）中度返流，cw测最大返流速度5.2M/s PG108mmHg
主动脉左弓左降，降主动脉发出一粗大导管连接左右肺动脉融合处，导管主动脉端内径5mm,最窄处几.8mm看不清，长度9mm,CDFI可见连续血流频谱 CW几.3m/s看不清
前几天1岁3个月在当地医院复查结果如下:
复查时间；术后13个月 年龄；13个月15天 体重；近19斤
主动脉根部：18mm
左肺动脉经：10mm
左房：17*25*32mm
右房:31*34mm
室间隔厚度：5mm
运动幅度：低平
与左室后壁向运动
左室舒末内径：29mm
收末内径：18mm
后壁厚度：9mm
后壁运动幅度：5mm
右室前后径：13mm
左心收缩功能：71%
缩短分数：39%
左心舒张功能：E波最大流速 109cm/S
A波最大速度：71cm/S
超声描述:
1,右房轻大，余心腔内径正常范围。
2，各室壁厚度及运动正常。
3，各瓣膜形态及运动未见异常，CDFI:E,A峰间距不一致，
从200-299cm/s不等，收缩期三尖瓣房侧见少量返流信号，
TRVmax:256cm/s, PG:26.2mmHG, TI法估测SRVP:36.2mmHG.
4，肺动脉主干及左右分支发育良好，右室流出道疏通良好，右室流出道
流出速度88cm/s，主肺动脉流速轻快，舒张期肺动脉瓣可见少+量返流信号，
主动脉未见异常。PW；主肺动脉内可见双期单向血流。肺动脉主干融合部可见
少量双期血流。
卵圆孔未闭，右向左分流的蓝色血流信号，偶尔有少量的左向右信号，右向左分流速
宽度4mm.CDFI：在左肺动脉前方可见一股分流术，分流术宽度约5mm,取样点放在主肺动
脉内探及少量朝向探头的双期分流信号，流速181cm/s.
超声提示：
肺动脉瓣成形术+右室流出道重建+主肺动脉-肺动脉分流术后
肺动脉瓣狭窄（极轻度）
肺动脉瓣返流（轻+度）
主动脉-肺动脉分流（少量）
右房轻大
右室压增高（轻度）
现在孩子身体状况还不错,挺活泼的.
妈妈咨询:
1.孩子的复查结果如何?
2.心功能恢复了百分之多少?
3.是否还需要服用相关药物: 地高辛 利尿 钾 ?
4.以后多长时间复查一次好?
谢谢陆医生!!
