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法四、左肺动脉闭锁术后,左肺无血液流进

zxs Babyheart联谊会
📅 2009-10-26 · 👁 1834 次浏览 · 💬 3 条回复
陆医生,我儿子左肺没有血液流进,这种情况需要再次手术才能根治吗?再次手术的话是不是要用人工血管?现在左肺一直没有血液的话,会对左肺有影响吗?小孩子术后还是会比一般小孩要累,是不是由于左肺的原因?

M型超声心动图(厘米)
LVDd 3.47
RVDd
1.62
IVSd
LVPWd
0.43
AO
2.22

LVDs 2.12
RVDs
IVSs
LVPWs
1.09
LA
2.45


心功能
LVEF
70.4 %
LVFS
38.9 %


频谱多普勒超声(米/秒)
AAO
1.0
DAO
1.0
LVOT
RVOT
0.9

MPA
1.19

MV
1.2
TV
0.9
跨瓣压差
mmHg


彩色多普勒超声
MR
轻度
AI
阴性
TR
轻度3.09m/s
PI
中度 1.65m/s

心房水平无 分流 心室水平左向右 分流 3.11m/s
大动脉水平无 分流


超声所见:
1. 1.可见室间隔补片,补片近主动脉瓣处可测及残余分流,分流束宽0.43cm,左向右分流3.11m/s 。
2. 2.右室流出道流速0.9m/s,肺动脉总干内径1.36 m/s,流速1.19 m/s,右肺动脉开口0.87cm,远端0.82cm,流速 3.75 m/s,压差56mmHg,未见左肺动脉显示,肺动脉总干及右肺动脉内可见舒张期逆向血流,流速1.65 m/s,反流时间比0.70
3. 3.二尖瓣轻度反流,反流面积/左房面积=27.1%,三尖瓣轻度反流,反流面积/右房面积=20.0% .三尖瓣隔瓣根部右房侧可见一大小为0.51cm×0.27cm的强回声影,无摆动。
4. 4.左房左室稍增大,右室壁无明显增厚,左室收缩活动可。
5. 5.未见心包积液。

提示:
TOF/LPA闭锁术后:
心室水平残余分流
右肺动脉血流增快

全部回复 (3)

zxs Babyheart联谊会
📅 2009-10-26
陆医生,我儿子左肺没有血液流进,这种情况需要再次手术才能根治吗?再次手术的话是不是要用人工血管?现在左肺一直没有血液的话,会对左肺有影响吗?小孩子术后还是会比一般小孩要累,是不是由于左肺的原因?

M型超声心动图(厘米)
LVDd 3.47
RVDd
1.62
IVSd
LVPWd
0.43
AO
2.22

LVDs 2.12
RVDs
IVSs
LVPWs
1.09
LA
2.45


心功能
LVEF
70.4 %
LVFS
38.9 %


频谱多普勒超声(米/秒)
AAO
1.0
DAO
1.0
LVOT
RVOT
0.9

MPA
1.19

MV
1.2
TV
0.9
跨瓣压差
mmHg


彩色多普勒超声
MR
轻度
AI
阴性
TR
轻度3.09m/s
PI
中度 1.65m/s

心房水平无 分流 心室水平左向右 分流 3.11m/s
大动脉水平无 分流


超声所见:
1. 1.可见室间隔补片,补片近主动脉瓣处可测及残余分流,分流束宽0.43cm,左向右分流3.11m/s 。
2. 2.右室流出道流速0.9m/s,肺动脉总干内径1.36 m/s,流速1.19 m/s,右肺动脉开口0.87cm,远端0.82cm,流速 3.75 m/s,压差56mmHg,未见左肺动脉显示,肺动脉总干及右肺动脉内可见舒张期逆向血流,流速1.65 m/s,反流时间比0.70
3. 3.二尖瓣轻度反流,反流面积/左房面积=27.1%,三尖瓣轻度反流,反流面积/右房面积=20.0% .三尖瓣隔瓣根部右房侧可见一大小为0.51cm×0.27cm的强回声影,无摆动。
4. 4.左房左室稍增大,右室壁无明显增厚,左室收缩活动可。
5. 5.未见心包积液。

提示:
TOF/LPA闭锁术后:
心室水平残余分流
右肺动脉血流增快
陆医生 会员
📅 2009-10-26
何谓风险评估? =rank03@@

对于左肺动脉先天性闭锁来说,打通左侧的肺动脉不大可能,对于人体来说,一侧肺功能应该能维持孩子的基本活动,但显然无法参加更加剧烈的体育运动;
建议能够进一步联系张主任,看看他的意见。
zxs Babyheart联谊会
📅 2009-10-27
非常感谢陆医生!
zoudi 会员
📅 2009-10-27
不客气,祝孩子好运

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