紧急求助！室间隔缺损较大（膜周型），能否手术治疗

lgxanis

📅 2009-11-11

本帖最后由 lgxanis 于 2009-11-11 22:30 编辑

小孩出生3个月左右查出患有唐氏综合症,曾经到本地医院请医生检查心脏,未发现有何异常。转眼孩子快6岁了，其间未发现异常,小孩运动什么的都没问题，就是个子小,最近带孩子到社区医院查检,医生发现孩子心脏有问题，带小孩到省立医院检查，彩超报告如上。谢谢！

陆医生会员

📅 2009-11-12

何谓风险评估？

=rank04@@

室缺目前已经是双向分流，估计肺动脉压力还是比较高的；
建议尽快到我中心明确是否有手术可能，如果肺动脉高压过于严重，可能会无法手术。

lgxanis

📅 2009-11-12

我是贵州的，离上海太远，与贵州省人民医院心外科专家联系后，与陆医生的判断相同，但不知本省的专家能否做得下这样的手术。另请问，假如真的无法手术，那我们该怎么办啊？求专家了。

陆医生会员

📅 2009-11-12

现在还没有明确诊断，何必给自己那么多没信心的话呢？抓紧就诊吧，拖延的时间太长了

lgxanis

📅 2009-11-13

谢谢了,陆医生,我们准备在省立医院就诊.有何问题再请教.

lgxanis

📅 2009-12-26

小孩在省医手术还比较成功，现已出院20天了(手续1个月了)，孩子看上去还不错，准备让他继续上幼儿园，老师也答应多加照顾，不让他剧烈运动，想问一下医生，孩子现在可以上幼儿园了吗？若不行的话，是否一定要等3个月复查后，才能上学。谢谢！盼复。

zoudi 会员

📅 2009-12-26

最好休养3-6个月再去上学，毕竟孩子刚手术，抵抗力底，很容易被感染病菌的。

hply 会员

📅 2009-12-26

如果开胸手术的话,至少要到半年后才能上学.术后三个月内注意不要感冒了.

lgxanis

📅 2010-01-07

想请教一下，手术后如何预防胸部凸起（鸡胸样）？

陆医生会员

📅 2010-01-07

没有什么特别的办法，术后胸骨隆起都会在一定时间内消失的。

lgxanis

📅 2010-04-10

本帖最后由 lgxanis 于 2010-4-10 19:13 编辑

小孩在贵州省人民医院做室间隔缺损修补术已经3个多月，最近去做复查，彩超报告如下：
二维及M型超声测值 RVOT:21.5 AO:18.7 LA:18.2 RV:12.3 LVOT:18.3 IVS:5.6 LV:24.1 LVPW:5.2 AAO:20.0 PA:14.7 RA:20*26
频谱多普勒 MV_E:1.05 MV_A:0.86 AV:0.82 AR:3.86 PV:1.18
心脏:主动脉及肺动脉内径正常。主动脉瓣及肺动脉瓣形态、活动正常。各房室大小正常。
二尖瓣、三尖瓣形态、活动正常。
室间隔及左室后壁厚度、搏幅正常。室间隔与左室后壁呈逆向运动。静息状态下未见室壁节段性运动异常。
心脏各结构连续完整。
多普勒检测：舒张期主动脉上可见反流血流信号，余瓣口及心内未见异常血流信号。

检查提示：室间隔缺损修补术后，室水平分流消失。

将报告拿去给一位医生看，医生未进行听诊，只是说从检查结果看，好了。术后一直服用的四种药物（卡托普利片、螺内酯片、地高辛片、氢氯噻嗪片）也可以停用了。

一是请专家看一下报告情况如何；
二是想请专家提一些保养意见，以后如无异常，是否还需要复查。
一再打搅，非常感谢！

陆医生会员

📅 2010-04-10

主动脉瓣的返流程度到底如何？

lgxanis

📅 2010-04-10

本帖最后由 lgxanis 于 2010-4-10 22:34 编辑

去贵州省人民医院复查时，没有遇到做手术的那位主任医生。做完彩超后，我也问了一位心外科医生（好像只是一个年轻的助手）这个反流信号，他说：这种情况很正常，所以，我就没有再详细多问。

请问陆医生，我们如何知道主动脉瓣的返流程度？是否需要找到做手术的主任医师做详细检查？谢谢了！！！

陆医生会员

📅 2010-04-11

我想对于专业的超声医师来说，应该可以通过超声明确主动脉瓣返流的程度。

lgxanis

📅 2010-04-11

做彩超的医生是一位年轻的女医生，当时只是说：检查是好的。
这个主动脉瓣返流血流信号要紧吗？需要上传彩超图吗？
是否需要到省医心外科重新复查？
一再打搅，谢了，陆医生！
为你们的无私奉献精神所感动。

陆医生会员

📅 2010-04-11

如果这样，可能没有什么大问题。

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