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急急急!!!新生幼儿复杂性先心病

青松
📅 2010-03-20 · 👁 77 次浏览 · 💬 6 条回复
性别:
出生日期: 2010.1.26 体重(Kg): 3公斤.彩超检查所在地:省级医院 检查日期:2010.3.10
目前的情况是45天体检,体重:3.5公斤,哭时声音沙,上嘴晨发绀。彩超检查结果:主要测值:(括号内为成人正常参考值)主动脉根部内径:8mm
左房内径:9mm
左室舒末径:17mm
左室缩末径:11mm
室间隔厚:5mm 左室后壁厚:5mm
右室内径:13mm
右室横径:23mm
右房横径:27mm
右室流出道:12mm
主肺动脉内径:11mm
E/A>1
描述:1、与同龄儿相比右房室增大,心尖四腔观右房室大于左房室,左房室发育可。室间隔及左室壁厚度正常,右室游离壁稍厚约8mm,室壁运动分析于静息状态下收缩运动有力,未见节段性室壁运动异常。左室收缩功能测定在正常范围:FS35% EF63% SV:5ml/B
CO
0.7L/min EDV8ml。心包腔内未探及液性暗区声像。
2、室间隔上段连续中断,左室长轴观回声脱失约6mm,大动脉短轴观回声脱失约6mm,收缩期室水平探及低速双向过隔分流,以右向左为主,分流速度2.1m/s,压差18mmHG,左向右过隔分流少许。房间隔中上段连续中断,回声脱失约8mm,其下残端长约9mm,上残端5mm,舒张期房水平探及双向过隔分流,以右向左为主,分流速度0.m/s,压差3mmHG,左向右过隔分流少许。3、多切面观左肺静脉未正常引流入左房,于左房后形成一宽约7mm总干后经冠状窦引流入右房,开口约16mm,右下肺静脉似亦经此途径引流入右房。右上肺静脉正常引流入左房。下腔静脉连续性好,正常引入右房。4、肺动脉瓣环内径约10mm,肺动脉瓣增厚,最厚约2mm,回声稍增强,开幅受限,开幅约4mm,关闭尚好,瓣口前向血流速度增快,速度3.9m/s,压差61mmHG。主肺动脉主干及左右分支稍增宽,左右支内径分别约5mm,6mm,其内可见收缩期五彩射流。5、三尖瓣形态、结构正常,开幅好,关闭不全,瓣口收缩期探及轻度返流。速度4。1m/s,压差64mmHG,瞬时返流量约1ml。余各瓣膜形态、结构正常,启闭运动好,未见异常血流。二尖瓣血流图示单峰。6、主运动脉升弓降部发育完整,主动脉弓左位,于主动脉弓左右侧均可探及静脉管腔回声,其内可探及低速静脉血流频谱。超声诊断:先天性心脏病——复杂畸形:1、室间隔缺损(嵴下型)可能性大,室水平以右向左为主双向分流。2、房间隔缺损(继发孔型),房水平以右向左为主双向分流。3、部分型肺静脉畸形引流(心内型),左肺静脉通过冠状静脉窦引流入右房。4、肺动脉瓣中度狭窄。5、永存左上腔静脉,右上腔并存。6、静息状态下左室收缩功能测定在正常范围。 请问医生如果动手术是否有治愈的希望?这种情况,术后会有何后遗症?何时动手术为佳?急盼回复,不胜感激。

全部回复 (6)

青松
📅 2010-03-20
性别:
出生日期: 2010.1.26 体重(Kg): 3公斤.彩超检查所在地:省级医院 检查日期:2010.3.10
目前的情况是45天体检,体重:3.5公斤,哭时声音沙,上嘴晨发绀。彩超检查结果:主要测值:(括号内为成人正常参考值)主动脉根部内径:8mm
左房内径:9mm
左室舒末径:17mm
左室缩末径:11mm
室间隔厚:5mm 左室后壁厚:5mm
右室内径:13mm
右室横径:23mm
右房横径:27mm
右室流出道:12mm
主肺动脉内径:11mm
E/A>1
描述:1、与同龄儿相比右房室增大,心尖四腔观右房室大于左房室,左房室发育可。室间隔及左室壁厚度正常,右室游离壁稍厚约8mm,室壁运动分析于静息状态下收缩运动有力,未见节段性室壁运动异常。左室收缩功能测定在正常范围:FS35% EF63% SV:5ml/B
CO
0.7L/min EDV8ml。心包腔内未探及液性暗区声像。
2、室间隔上段连续中断,左室长轴观回声脱失约6mm,大动脉短轴观回声脱失约6mm,收缩期室水平探及低速双向过隔分流,以右向左为主,分流速度2.1m/s,压差18mmHG,左向右过隔分流少许。房间隔中上段连续中断,回声脱失约8mm,其下残端长约9mm,上残端5mm,舒张期房水平探及双向过隔分流,以右向左为主,分流速度0.m/s,压差3mmHG,左向右过隔分流少许。3、多切面观左肺静脉未正常引流入左房,于左房后形成一宽约7mm总干后经冠状窦引流入右房,开口约16mm,右下肺静脉似亦经此途径引流入右房。右上肺静脉正常引流入左房。下腔静脉连续性好,正常引入右房。4、肺动脉瓣环内径约10mm,肺动脉瓣增厚,最厚约2mm,回声稍增强,开幅受限,开幅约4mm,关闭尚好,瓣口前向血流速度增快,速度3.9m/s,压差61mmHG。主肺动脉主干及左右分支稍增宽,左右支内径分别约5mm,6mm,其内可见收缩期五彩射流。5、三尖瓣形态、结构正常,开幅好,关闭不全,瓣口收缩期探及轻度返流。速度4。1m/s,压差64mmHG,瞬时返流量约1ml。余各瓣膜形态、结构正常,启闭运动好,未见异常血流。二尖瓣血流图示单峰。6、主运动脉升弓降部发育完整,主动脉弓左位,于主动脉弓左右侧均可探及静脉管腔回声,其内可探及低速静脉血流频谱。超声诊断:先天性心脏病——复杂畸形:1、室间隔缺损(嵴下型)可能性大,室水平以右向左为主双向分流。2、房间隔缺损(继发孔型),房水平以右向左为主双向分流。3、部分型肺静脉畸形引流(心内型),左肺静脉通过冠状静脉窦引流入右房。4、肺动脉瓣中度狭窄。5、永存左上腔静脉,右上腔并存。6、静息状态下左室收缩功能测定在正常范围。 请问医生如果动手术是否有治愈的希望?这种情况,术后会有何后遗症?何时动手术为佳?急盼回复,不胜感激。
王医生 新手上路
📅 2010-03-20
病情比较复杂,还需要CT或者造影检查,应该能够手术治愈
青松
📅 2010-03-21
婴儿太小,做CT或造影会不会影响脑部?这种情况有没有过手术治愈的先例
hply 会员
📅 2010-03-21
大人没必要担心这些的,我家刚生出来就做全身检查了,包括脑CT也做了。宝宝的情况还是早检查,早治疗,免得拖过时间了,就晚了。
青松
📅 2010-03-21
真的太着急了,这一段托熟人问了蛮多医生,有市级的,有省级,有部分医生说做手术有点希望,有部分说手术意义已经不大了,说就是手术后也可能生活不能自理或成植物人,建议我们放弃再要一个算了,说这样对他,对家庭,对社会都好。真不甘心,我们刚卖房子准备去做手术,又怕和有的医生说的那样,不知道该怎么办了,难道真的有那么严重?一点办法也没有了吗?
林峰 会员
📅 2010-03-22
这样吧!不管怎么说,先带孩子上海检查做个,看看教授怎么说再做决定。
王医生 新手上路
📅 2010-03-22
决心是需要你们下的。手术是拯救孩子唯一希望

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