本帖最后由 ccw 于 2010-5-25 23:55 编辑
小孩在胎内7个月查出先心；
出生时在省妇幼检查：房缺8mm，室缺3.7mm伴膜部瘤5.5*4.6mm，肺动脉瓣上最大压差10mmHg，永存左上腔静脉；
一个月在省立医院复查：房缺8.8~12.5mm，室缺2.2~5.8mm伴膜部瘤3*3.9mm，肺动脉瓣上压差85mmHg，三尖瓣反流速度257cm/s，永存左上腔静脉；
之后就是上面的第五个月的检查结果。
请问陆医生：
1、是不是尽快治疗为好？小孩一直都是纯母乳喂养，五个月后开始添加辅食，前五个月体重月均增长0.8kg，而这个月到现在25天才长了0.3kg，是不是发育开始受影响了？
2、是介入治疗还是手术治疗？两者的利弊也有所了解，但做为父母总是希望小孩受的伤害小点，我们这边先心病最权威的协和医院目前是建议动手术，要做介入的话也不是不可以，但是不能一次解决问题。倒不是担心费用问题，而是怕先解决PS后反而加重房室的分流，所以很纠结。你们儿童中心是国内的权威，在介入方案上能不能给出更好的方案呢？还是根本就不建议做介入？
3、一般先心儿发育都偏慢，所以我很重视监测小孩体重增长，但听您说PS的小孩反而看起来偏胖，那体重是不是也偏重呢？如果这样那从体重上观察发育状况是不是就没什么意义了？
切盼回复，万分感激！
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小孩在胎内7个月查出先心；
出生时在省妇幼检查：房缺8mm，室缺3.7mm伴膜部瘤5.5*4.6mm，肺动脉瓣上最大压差10mmHg，永存左上腔静脉；
一个月在省立医院复查：房缺8.8~12.5mm，室缺2.2~5.8mm伴膜部瘤3*3.9mm，肺动脉瓣上压差85mmHg，三尖瓣反流速度257cm/s，永存左上腔静脉；
之后就是上面的第五个月的检查结果。
请问陆医生：
1、是不是尽快治疗为好？小孩一直都是纯母乳喂养，五个月后开始添加辅食，前五个月体重月均增长0.8kg，而这个月到现在25天才长了0.3kg，是不是发育开始受影响了？
2、是介入治疗还是手术治疗？两者的利弊也有所了解，但做为父母总是希望小孩受的伤害小点，我们这边先心病最权威的协和医院目前是建议动手术，要做介入的话也不是不可以，但是不能一次解决问题。倒不是担心费用问题，而是怕先解决PS后反而加重房室的分流，所以很纠结。你们儿童中心是国内的权威，在介入方案上能不能给出更好的方案呢？还是根本就不建议做介入？
3、一般先心儿发育都偏慢，所以我很重视监测小孩体重增长，但听您说PS的小孩反而看起来偏胖，那体重是不是也偏重呢？如果这样那从体重上观察发育状况是不是就没什么意义了？
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