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肺动脉狭窄请陆医生看看

bianyuan 新手上路
📅 2010-06-30 · 👁 1844 次浏览 · 💬 4 条回复
我儿子出生于2009年4月1日,于2010元月1月11日在“上海儿童中心”做了超声心动图和MRI,结果如下:

一、普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd 2.52 RVDd IVSd LVPW 0.48 AO 1.67
LVDs 1.55 RVDs IVSs LVPW 0.76 LA 1.70
二、左心功能测定:
LVEF 71.0% LVFS 38.5%
三、频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 1.0 DAO 2.02 LVOT RVOT 0.8 MPA 1.2
MV 0.8 TV 0.6 跨瓣压差 MMHg
四、心脏彩色多普勒超声
MR 轻微 AI 阴性       TR 轻微2.03M/S    PI 轻徽
  心房水平无   分流 心室水平无    分流     大动脉水平无  分流
五、二维超声心动图所见:
胸骨旁透声差
心脏位置及连接正常。各心腔无明显增大,心室壁稍肥厚,左室收缩河动可。主动脉瓣环1.32CM,
过瓣流速1.0M/S,窦部1.45CM,窦管连接0.97CM,距瓣约1.76CM处最窄0.75CM,过此处流速2.06M/S。
右室流出道流速0.8M/S,肺动脉瓣开放活动可,流速1.2M/S;瓣环0.92CM,总干内径1.17CM,左肺动脉
开口0.47CM,内径0.33CM,流速3.24M/S,压差42MMHg,左肺动脉开口0.48CM,内径0.51CM,流速0.71CM,
过此处流速2.02M/S,左锁骨下动脉0.52CM。未见动脉导管开放。

六、胸部CT(增强)
影响学表现:螺旋扫描及三维重建后见纵隔基本居中,气管及左右支气管通畅,肺窗显示两肺纹理清晰。
内脏心房正位,腔肺静脉回流正常,房间隔似完整。
房室连接一致,室隔完整,左心室稍肥厚。
心室大动脉连接一致,左弓,主动脉瓣窦扩大,主动脉瓣上直径7.8MM,未见明显动脉导管未闭及主动脉缩窄,
左右肺动脉均匀狭窄,右肺动脉起始1.9MM,远端3.2MM,左肺动脉起始部2.0MM,远端3.5MM。

影像诊断为:左右肺动脉均匀狭窄(Q25.603)

当时医生的意见是暂时无法手续,等半年再复查,确定能否手续。我也咨询过,有医生告诉我说这种均匀狭窄能动手术的情况很少,
是真的这样吗?????现在孩子老是感冒咳,已经肺炎三次住院了,我们家长心理吗?我们心理都快承受不了了,请医生解惑,指条道!谢谢!!!!!!!!!!!!!!

全部回复 (4)

bianyuan 新手上路
📅 2010-06-30
我儿子出生于2009年4月1日,于2010元月1月11日在“上海儿童中心”做了超声心动图和MRI,结果如下:

一、普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd 2.52 RVDd IVSd LVPW 0.48 AO 1.67
LVDs 1.55 RVDs IVSs LVPW 0.76 LA 1.70
二、左心功能测定:
LVEF 71.0% LVFS 38.5%
三、频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 1.0 DAO 2.02 LVOT RVOT 0.8 MPA 1.2
MV 0.8 TV 0.6 跨瓣压差 MMHg
四、心脏彩色多普勒超声
MR 轻微 AI 阴性       TR 轻微2.03M/S    PI 轻徽
  心房水平无   分流 心室水平无    分流     大动脉水平无  分流
五、二维超声心动图所见:
胸骨旁透声差
心脏位置及连接正常。各心腔无明显增大,心室壁稍肥厚,左室收缩河动可。主动脉瓣环1.32CM,
过瓣流速1.0M/S,窦部1.45CM,窦管连接0.97CM,距瓣约1.76CM处最窄0.75CM,过此处流速2.06M/S。
右室流出道流速0.8M/S,肺动脉瓣开放活动可,流速1.2M/S;瓣环0.92CM,总干内径1.17CM,左肺动脉
开口0.47CM,内径0.33CM,流速3.24M/S,压差42MMHg,左肺动脉开口0.48CM,内径0.51CM,流速0.71CM,
过此处流速2.02M/S,左锁骨下动脉0.52CM。未见动脉导管开放。

六、胸部CT(增强)
影响学表现:螺旋扫描及三维重建后见纵隔基本居中,气管及左右支气管通畅,肺窗显示两肺纹理清晰。
内脏心房正位,腔肺静脉回流正常,房间隔似完整。
房室连接一致,室隔完整,左心室稍肥厚。
心室大动脉连接一致,左弓,主动脉瓣窦扩大,主动脉瓣上直径7.8MM,未见明显动脉导管未闭及主动脉缩窄,
左右肺动脉均匀狭窄,右肺动脉起始1.9MM,远端3.2MM,左肺动脉起始部2.0MM,远端3.5MM。

影像诊断为:左右肺动脉均匀狭窄(Q25.603)

当时医生的意见是暂时无法手续,等半年再复查,确定能否手续。我也咨询过,有医生告诉我说这种均匀狭窄能动手术的情况很少,
是真的这样吗?????现在孩子老是感冒咳,已经肺炎三次住院了,我们家长心理吗?我们心理都快承受不了了,请医生解惑,指条道!谢谢!!!!!!!!!!!!!!
陆医生 会员
📅 2010-07-01
何谓风险评估? =rank00@@

肺动脉均匀狭窄的情况多见于William‘s 综合征,这种情况确实没有更好的处理办法了,只能寄希望于孩子的肺动脉能够逐步发育起来。
bianyuan 新手上路
📅 2010-07-02
谢谢陆医生,真的很担心,心情很沉重!
bianyuan 新手上路
📅 2010-07-06
请问陆博士,什么是William‘s 综合征呀??危险吗,真的很担心!
陆医生 会员
📅 2010-07-06

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