《中华胸心血管外科杂志》2005年 第3期 摘要：目的 回顾总结改良外管道Fontan术治疗无脾或多脾综合征伴发的复杂型先天性心脏病（先心病）经验。方法 青紫型复杂先心病病儿11例，无脾9例（右房异构，单心室合并共同房室瓣6例，房室连接不一致的右室双出口2例，纠正性大动脉错位1例）；多脾2例（左房异构，右室双出口合并共同房室瓣）。平均年龄（6．34±3．7）岁，平均体重（21．0±5．5）kg。直接行改良外管道Fontan术3例，双向Glenn术后行二期外管道Fontan术8例。结果 术后早期发生低心排出量综合征2例，肾衰1例，室上性心动过速1例，胸腔引流（120ml／d）〉10d2例。超声提示上腔吻合口通畅（流速0．6～0．8m／s），下腔血流速度0．3～0．5m／s；动脉血氧饱和度9例在0．92～0．95，2例为0．86；活动能力明显改善，无早期死亡。随访中超声显示上腔静脉血流速度0．8m／s，下腔静脉血流速度0．4～0．7m／s，随呼吸而变化。外管道通畅，无血栓形成，管道窗口直径0．34cm，血流右向左分流。肺静脉回流无梗阻，心室射血分数〉0．60。心电图未见明显心律失常。生长发育正常，活动自如，经皮氧饱和度〉0．90，无慢性渗出、蛋白丢失肠病等并发症，无中期死亡。结论 改良外管道Fontan术适用于治疗无脾或多脾综合征型复杂先心病，术后心律失常发生率低。 格式：PDF     页数：3 页     页码范围：133-135页 学科分类：

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关 键 词：外管道Fontan术 手术治疗 心脾综合征 复杂先天性心脏病 心电图 心律失常 来源期刊：《中华胸心血管外科杂志》2005年 第3期 收录数据库：中文科技期刊数据库